JACKSONVILLE, Floride. — Une nouvelle étude menée par des chercheurs de la Mayo Clinic peut avoir de largesimplications pour le traitement des patients atteints d’une maladie thyroïdienne principalement bénigne et d’une hypothyroïdie nouvellement traitée.
L’étude, qui sera publiée dans MayoClinic Proceedings en juillet, a examiné si le traitement par lévothyroxine générique et de marque affectait l’hospitalisationpour les événements cardiovasculaires chez les patients qui sont plus à risque de maladie cardiaque coronaire et d’insuffisance cardiaque. La Lévothyroxine est le médicament le plus prescrit aux États-Unis, avec plus de 23 millions d’ordonnances rédigées chaque année.
L’analyse rétrospective, à l’aide de données de réclamations déidentifiées provenant d’une grande entreprise privée américaine. health plan, a constaté que les taux d’événements cardiovasculaires étaient similaires pour la lévothyroxinéthérapie générique et de marque, avec des coûts de pharmacie inférieurs pour le médicament générique. Les résultats, s’ils sont confirmés par des recherches sur les taux d’événements à plus long terme, suggèrent que la lévothyroxine générique ou générique peut être utilisée pour traiter l’hypothyroïdie due à des troubles bénins de la thyroïde. Le coût moyen de 30 jours du médicament générique était d’environ la moitié du coût des médicaments de marque pour les patients et les assureurs.
« Plus de 90% des prescriptions thyroïdiennes concernent la lévothyroxine, et il y a eu désaccord quant à savoir si les préparations génériques de lévothyroxine et de thyroxine de marque sont équivalentes », explique Robert Smallridge, MD, endocrinologue à la Mayo Clinic et chercheur principal de l’étude. « Ces résultats suggèrent que le traitement par lévothyroxine générique et de marque est similaire à celui lié au risque d’événements cardiovasculaires. »
Dr. Smallridge dit que les résultats nécessitent une confirmation avec un suivi et une étude à plus long terme des sous-ensembles de patients, tels que ceux ayant des antécédents de cancer de la thyroïde, qui reçoivent fréquemment des doses plus élevées de lévothyroxine.
Hypothyroïdie, ou sous-activité de la thyroïdegland, affecte la fonction de nombreux organes du corps, élevant les taux de cholestérol sanguin et augmentant le risque de crises cardiaques, d’insuffisance cardiaque et d’AVC. La Lévothyroxine est utilisée pour réduire le taux de cholestérol élevé et les inversesymptômes d’hypothyroïdie. AMÉRICAIN. les noms de marque pourlevothyroxine comprennent Levothroid, Levoxyl, Synthroid, Tirosint et Unithroid.
L’analyse était inhabituelle en ce sens qu’elle utilisait des informations provenant d’une base de données de réclamations administratives fournie par l’entrepôt de données OptumLabs. OptumLabs a été cofondé Paroptum Inc. et Mayo Clinic en 2012. Cet entrepôt de données contient des données sur les réclamations administratives déidentifiées, ainsi que des données de dossiers de santé électroniques déidentifiées provenant d’un réseau national de groupes de fournisseurs.
L’étude a examiné les dossiers de 87 902 patients suivis pendant une période moyenne d’un an, en se concentrant sur l’hospitalisation pour crises cardiaques, insuffisance cardiaque congestive, fibrillation auriculaire ou AVC. L’analyse n’a révélé aucune différence dans les taux d’événements pour les quatre types d’événements cardiovasculaires.
Le Dr Smallridge est professeur de recherche sur le cancer Alfred D. et Audrey M. Petersen et directeur adjoint du Centre de cancérologie de la Mayo Clinic à Jacksonville. L’étude a été financée par la clinique Mayo Robert D. et Patricia E. Centre Kern pour la Science de la prestation des soins de santé, avec un cadeau supplémentaire d’Alfred D. et Audrey M. Petersen.
Regardez: Le Dr Smallridge en dit plus sur l’hypothyroïdie, l’étude et les résultats. Morsures sonores disponibles en téléchargement.
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