kedves MAYO Klinika: 32 éves vagyok, és egy egészséges terhesség és Baba volt. De az elmúlt 18 hónapban két vetélésem volt, mindkettő a terhesség első 12 hetében. Az orvosom nem javasolja a vizsgálatot egy harmadik vetélés után. Mit javasolsz? Milyen teszteket lehet elvégezni annak megállapítására, hogy van-e probléma?
válasz: A vetélés szomorú és stresszes lehet. Különösen nehéz kezelni többször is. Érthető, hogy válaszokat szeretne arról, hogy miért történt a vetélés. Sajnos gyakran nehéz konkrét okot találni. Számos teszt létezik azonban, amelyek kizárhatnak bizonyos problémákat, amelyek vetéléshez vezethetnek.
általában a vetélés a terhesség elvesztése a 20 hetes terhesség előtt. Mivel ez nem olyan téma, amely sok figyelmet kap, a vetélés általában gyakoribb, mint az emberek gondolnák. Az orvosok becslése szerint az összes elismert terhesség körülbelül 10-15 százaléka vetéléssel végződik. A nők körülbelül egy százalékának több vetélése van.
orvosa ajánlása, hogy várjon a tesztelésre, amíg a harmadik vetélés nem illeszkedik a hagyományos irányelvekhez. Mivel azonban a két vetélés utáni újabb terhességvesztés kockázata hasonló a három vetélés utáni kockázathoz, egyes orvosok kettő után tesztelnek.
számos tesztet lehet elvégezni, hogy megpróbálják megtalálni a vetélés okát. Az egyik leggyakoribb a szülői kariotipizálás. Ehhez a teszthez mindkét szülőtől vérmintát vesznek, és megvizsgálják a kromoszómákon belüli problémákat. Ha bármelyik kromoszóma rendellenes, ez azt jelentheti, hogy genetikai rendellenesség lehet a hibás a vetélésért.
vérvizsgálatot is lehet használni az antifoszfolipid szindróma néven ismert állapot szűrésére. Ez a betegség akkor fordul elő, amikor egy személy immunrendszere tévesen megtámadja a vér normál fehérjéit. Ismert, hogy terhességi szövődményeket okoz, beleértve a vetélést és a halvaszületést.
a hysterosalpingogramnak nevezett vizsga is hasznos lehet. Ez magában foglalja a kontrasztfesték befecskendezését a méhnyakon keresztül, majd röntgenfelvételt használ a méh és a petevezetékek vizsgálatára Olyan problémák esetén, amelyek vetéléshez vezethetnek. A pajzsmirigy-betegség és a cukorbetegség ellenőrzésére szolgáló vizsgálatokat gyakran végzik. Ezek a betegségek komplikációkat okozhatnak, amelyek vetéléshez vezethetnek. További vizsgálatok is hasznosak lehetnek az életkorától, az orvosi hátterétől és a családtörténetétől függően.
még ha ezt a vizsgálatot is elvégzik, a vetélések pontos okát még mindig nem lehet meghatározni a párok körülbelül 50-75% – ánál. Egy fényesebb megjegyzés, bár, sok párok, akik több mint egy vetélés nem megy, hogy egy sikeres terhesség. Tanulmányok szerint ez a szám körülbelül 60 százalék.
az a tény, hogy már volt egy egészséges terhesség, még nagyobb esélyeket vet fel. A kutatások azt mutatják, hogy a korábbi sikeres terhesség az egyik legfontosabb előrejelzője annak, hogy egy másik babát szülni lehet. A párok a helyzet, 70 nak nek 75 százaléka van egy másik sikeres terhesség.
beszéljen orvosával a vetéléssel kapcsolatos aggodalmairól. Ha erősen úgy érzi, hogy szeretne tesztelni, mielőtt újra megpróbálna teherbe esni, beszéljen erről. Az adott körülmények között ez ésszerű kérés.
ne feledje azt is, hogy szinte minden esetben a vetélés nem annak az eredménye, amit egy anya tett vagy elmulasztott. Tehát, ha úgy dönt, hogy ismét teherbe esik, kivéve, ha olyan mögöttes egészségi állapotot azonosítanak, amely különös gondosságot igényel, akkor nem kell semmit másképp tennie. Keressen rendszeres terhesgondozást, kerülje az ismert vetélés kockázati tényezőit — például a dohányzást és az alkoholfogyasztást—, és összpontosítson arra, hogy jól vigyázzon magára és a babájára. – Carl Rose, orvos, szülészet és nőgyógyászat, Mayo Klinika, Rochester, Minn.