KJÆRE MAYO CLINIC: jeg er 32 og har hatt en sunn graviditet og baby. Men i løpet av de siste 18 månedene har jeg hatt to miscarriages, begge i de første 12 ukene av svangerskapet. Legen min anbefaler ikke testing før etter et tredje abort. Hva anbefaler du? Hva slags tester kan gjøres for å avgjøre om det er et problem?
SVAR: Går gjennom en spontanabort kan være trist og stressende. Å håndtere det mer enn en gang er spesielt vanskelig. Det er forståelig at du vil ha svar på hvorfor miscarriages skjedde. Dessverre er det ofte vanskelig å finne en bestemt årsak. Det er imidlertid flere tester som kan utelukke visse problemer som kan føre til abort.
generelt er et abort definert som tap av graviditet før 20 ukers svangerskap. Fordi det ikke er et tema som får mye oppmerksomhet, abort har en tendens til å være mer vanlig enn folk kanskje tror. Leger anslår at om lag 10 til 15 prosent av alle anerkjente graviditeter slutter i abort. Omtrent en prosent av kvinnene har mer enn ett abort.
legens anbefaling om å vente på testing før etter en tredje abort passer med tradisjonelle retningslinjer. Men som risikoen for en annen graviditet tap etter to aborter er lik risikoen etter tre aborter, vil noen leger gjøre testing etter to.
Mange tester kan gjøres for å prøve å finne årsaken til miscarriages. En av de vanligste kalles foreldre karyotyping. For denne testen tas en blodprøve fra begge foreldrene og testes for problemer i kromosomene. Hvis noen kromosomer er unormale, kan det bety at en genetisk lidelse kan være skyld i miscarriages.
en blodprøve kan også brukes til å screene for en tilstand som kalles antifosfolipid syndrom. Denne sykdommen skjer når en persons immunsystem feilaktig angriper noen av de normale proteinene i blodet. Det er kjent for å forårsake graviditetskomplikasjoner, inkludert abort og dødfødsel.
en eksamen kalt en hysterosalpingogram kan være nyttig, også. Det innebærer å injisere kontrastfarge gjennom livmorhalsen og deretter bruke Røntgen for å undersøke livmor og eggleder for eventuelle problemer som kan føre til abort. Tester for å sjekke for skjoldbrusk sykdom og diabetes utføres ofte også. Disse sykdommene kan forårsake komplikasjoner som kan føre til abort. Ytterligere tester kan også være nyttig avhengig av alder, medisinsk bakgrunn og familiehistorie.
selv om all denne testingen er gjort, kan den eksakte årsaken til miscarriages fortsatt ikke bestemmes for om lag 50 til 75 prosent av par. På en lysere notat, skjønt, mange par som har mer enn en abort går på å ha en vellykket graviditet. Studier tyder på at tallet til å være om lag 60 prosent.
det faktum at du allerede har hatt en sunn graviditet øker sjansene dine enda høyere. Forskning viser at en tidligere vellykket graviditet er en av de viktigste prediktorene for å kunne bære en annen baby til sikt. Av par i din situasjon har 70 til 75 prosent en annen vellykket graviditet.
Ha en samtale med legen din om dine bekymringer angående dine miscarriages. Hvis du føler sterkt at du ønsker testing gjort før du prøver å bli gravid igjen, snakke om det. Under omstendighetene er det en rimelig forespørsel.
Husk også at i nesten alle tilfeller er miscarriages ikke et resultat av noe en mor har gjort eller ikke klarte å gjøre. Så hvis du bestemmer deg for å bli gravid igjen, med mindre en underliggende medisinsk tilstand er identifisert som trenger spesiell omsorg, bør du ikke trenger å gjøre noe annerledes. Søk regelmessig svangerskapskontroll, unngå kjente abortrisikofaktorer — som røyking og drikking av alkohol-og fokus på å ta godt vare på deg selv og din baby. – Carl Rose, Md, Obstetrik Og Gynekologi, Mayo Clinic, Rochester, Minn.