középfül fertőzés

mi a középfül fertőzés?

a középfül-fertőzés, más néven középfülgyulladás, a dobhártya mögötti levegővel töltött üreg vírusos vagy bakteriális fertőzése. A legtöbb esetben a középfül-fertőzés csak az egyik fülét érinti, de mindkét fülben egyszerre is előfordulhat. A fertőzés fájdalmas gyulladást, valamint folyadék felhalmozódását okozhatja a középfülben. Bár bármely életkorú embernél kialakulhat a fertőzés, ez a leggyakoribb a fiatalabb gyermekeknél, a gyermekek nagy százaléka 10 éves kor előtt tapasztalja az állapotot.

egyes esetekben a középfül fertőzés kezelés nélkül eltűnhet. Míg az antibiotikumok csak néha szükségesek a fertőzés leküzdéséhez, a fájdalomcsillapítókat általában az állapot okozta fájdalom csökkentésére írják fel. További kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre a visszatérő középfül-fertőzések esetén. A szövődmények ritkák, vagyis általában nem súlyos állapotnak tekintik.

a középfül fertőzésnek három gyakori típusa van:

• akut otitis media: ez a leggyakoribb forma. Gyors megjelenése jellemzi, és gyakran fülfájdalmat, lázat és halláskárosodást okoz. Általában néhány nap és néhány hét között tart.
• folyadékgyülemmel járó középfülgyulladás: miután a kezdeti fertőzés elhalványult, a nem fertőző folyadék vagy nyálka tovább növekedhet, ami kifejezett halláskárosodást és teltségérzetet eredményez a fülben. Az effúzióval járó középfülgyulladás olyan folyadék felhalmozódásából is származhat, amely soha nem volt fertőzött. Ilyen esetekben az antibiotikumok gyakran nem működnek kezelési módszerként. Ez a forma gyakran hosszabb ideig tart, mint az akut középfülgyulladás; körülbelül négy-hat hét után fut.
• krónikus középfülgyulladás: akut középfül-fertőzés folyadékgyülemmel vagy anélkül, amely nem tűnik el teljesen, vagy gyakran megismétlődik. Ez hosszan tartó gyulladásos reakcióhoz vezethet, majd folyadék felhalmozódásával, gyakran szakadáshoz vagy perforációhoz vezethet a füldobban. Amikor ez megtörténik, a középfülből is kiürül. A krónikus középfülgyulladás hosszú távú halláskárosodáshoz vezethet.

a középfül fertőzés tünetei

a középfül fertőzés általában nagyon gyorsan fejlődik.

a gyermekek jelei és tünetei a következők lehetnek:

• fülfájás
• általános rossz közérzet (rossz közérzet)
• láz
• tompa hallás/részleges halláskárosodás
• folyadék a fülben vagy sárga, tiszta vagy véres váladék a fülből
• fokozott ingerlékenység, nyugtalanság, sírás és etetési nehézség
• hányinger, hányás és/vagy szédülés
• a gyermek túlzottan húzhatja, vontathatja vagy megérintheti a fülét

a középfül-fertőzés tünetei felnőtteknél a következők lehetnek:

• fülfájás
• részleges halláskárosodás / tompa hallás
• folyadék a fülben (amely kiszivároghat) vagy sárga, tiszta vagy véres váladék a fülből

fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha:

• a tünetek hat hónapos vagy annál fiatalabb gyermekeknél alakulnak ki
• a gyermek 48 órán át vagy annál hosszabb ideig tüneteket mutat, hőmérséklete 39 C (102.2 F) vagy több
• a tünetek nem mutatnak javulást két vagy három nap után
• a tünetek az első napokban inkább rosszabbá válnak, mint jobbak
• a mentesítés bemutatja magát
• a tüneteket olyan személy tapasztalja, aki mögöttes egészségi állapotban van, például cisztás fibrózisban vagy veleszületett szívbetegségben, ami valószínűbbé teheti a szövődményeket

középfül fertőzés

a középfül fertőzéseket vírusok és baktériumok okozzák, amelyek gyakran más állapotokból (influenza, megfázás, allergia) származnak, amelyek elzáródást és duzzanatot okozhatnak az eustachian csövek, amelyek összekötik a torkot és a középfül. Amikor ez megtörténik, vákuum keletkezik, amely lehetővé teszi a baktériumok és a folyadék bejutását a torokból a középfülbe. Középfül-fertőzés akkor alakul ki, amikor baktériumok vagy vírusok nőnek ebben a folyadékban.

a gyermekek hajlamosabbak a középfül fertőzésekre, mint a felnőttek, részben azért, mert az eustachian csövek keskenyebbek, így könnyebben blokkolhatók. A gyermekek viszonylag nagyobb adenoidokkal rendelkeznek, mint a felnőttek. Ezek olyan szövetek tömegei, amelyek azon a ponton helyezkednek el, ahol az orr a torokba hajlik, amelyek érzékenyek a fertőzésre, duzzanatra és gyulladásra – amikor ez megtörténik, blokkolhatják az eustachian csöveket, és középfül fertőzést okozhatnak.

középfül-fertőzés diagnosztizálása

az orvos általában képes diagnosztizálni a középfül-fertőzést, ha figyelembe veszi az ember tüneteit és konkrét jeleket keres. Otoscope (világító pálcaszerű eszköz) segítségével az orvos képes lesz a fülbe, a torokba és az orrba nézni a fertőzés jeleit illetően. Míg a dobhártya körüli terület valószínűleg vörös és duzzadt lesz, ez általában csak otoszkóppal végzett vizsgálat után észrevehető. Maga a fül általában nem lesz vörös vagy duzzadt.

bizonyos esetekben, különösen akkor, ha az állapot várhatóan folyadékgyülemmel járó középfülgyulladás formájában jelentkezik, pneumatikus otoszkóp használható a diagnózis megerősítésére. Ez a műszer levegőt pumpál a középfülbe, és méri az ebből eredő nyomásváltozásokat. Ha kevés válasz érezhető, ez jelzi a folyadék jelenlétét a fülben.

a középfül-fertőzés diagnózisának további megerősítése érdekében az orvos számos további vizsgálatot rendelhet el, beleértve:

• timpanometria: a dobhártya mozgásának tesztelésével ez a teszt közvetett módon mérheti a nyomást és a folyadék felhalmozódását a dobhártya mögött
• Akusztikus reflektometria: hang kibocsátásával a dobhártyába és a dobhártya válaszának mérésével mérhető a dobhártyában lévő folyadék mennyisége. Minél több hangot tükröz a dobhártya, annál több folyadék van jelen a középfülben
• Tympanocentesis: Ha a középfül fertőzés tartós, ez a teszt felhasználható annak meghatározására, hogy milyen baktériumok vannak jelen. Ezt úgy végezzük, hogy átszúrjuk a dobhártyát, leeresztjük a folyadékot, majd teszteljük ennek a folyadéknak a felépítését

középfül fertőzés kezelése

sok esetben nincs szükség kezelésre a középfül fertőzés esetén, a tünetek gyorsan elhalványulnak, és a fertőzés néhány nap és két hét között teljesen megszűnik. Ha azonban a tünetek súlyosak vagy a fertőzés tartós, kezelési módszerek állnak rendelkezésre.

fájdalomcsillapítás

Over-the-counter fájdalomcsillapító gyógyszerek, mint például az ibuprofen és az acetaminofen (paracetamol) lehet használni azok, akik a középfül fertőzés. Amikor ezeket a gyógyszereket gyermekeknek adják, először orvoshoz kell fordulni. A felnőtteknek a gyógyszeres fájdalomcsillapítás megkezdése előtt alaposan el kell olvasniuk a csomagoláson található utasításokat. Kevésbé súlyos fájdalom esetén, vagy ha a gyógyszerek nem választhatók, a fül feletti meleg borogatás szintén segíthet a fájdalom enyhítésében.

antibiotikumok

gyermekeknél az antibiotikumokat általában akkor írják fel, ha:

• a fertőzés súlyos
• a gyermek két évnél fiatalabb, mindkét fülében fertőzés van, enyhe vagy súlyos fájdalom és láz van
• a gyermeket veszélyezteti a fertőzés szövődményei

ezen paramétereken kívüli esetekben az orvosok általában néhány napot várnak az antibiotikumok felírása előtt. A felnőtteknek általában antibiotikumokat írnak fel, ha a tünetek súlyosak, vagy ha a fertőzés természetesen nem tűnik el.

antibiotikumok szedésekor rendkívül fontos, hogy kövesse az orvos vagy gyógyszerész pontos utasításait, és biztosítsa a teljes kúrát. Ennek elmulasztása a probléma megismétlődéséhez és antibiotikum-rezisztencia kialakulásához vezethet a fertőzést okozó baktériumokban.

fülcsövek (tömszelencék)

ha az egyén tartós középfül – fertőzéseket tapasztal (általában hat hónap alatt három epizódként vagy egy év alatt négyként definiálják), akkor fülcsövekre – néha grommets néven is ismert-szükség lehet.

ezek elhelyezéséhez egy kis lyuk jön létre a dobhártyában. Ezen keresztül a folyadékot leeresztik, és egy csövet szerelnek fel a középfül szellőztetésére és a folyadékok további felhalmozódásának megakadályozására. Néhány fülcső természetesen néhány hónap elteltével kiesik, míg másokat hosszabb ideig viselnek, és eltávolításukhoz eljárásra lehet szükség. Mind a kezdeti behelyezés, mind az Eltávolítás viszonylag egyszerű járóbeteg-eljárások.

a középfül fertőzés megelőzése

számos módja van annak, hogy segítsen a gyermekeknek elkerülni a középfül fertőzést. Ezek közé tartozik:

• szoptatás helyett cumisüvegben történő etetés
• a gyermek dohányfüstnek való kitettségének elkerülése
• annak biztosítása, hogy a gyermek naprakész legyen a rutinoltásokkal-különösen a pneumococcus vakcinával és a DTaP/IPV/Hib (5 az 1-ben) vakcinával
• olyan helyzetek elkerülése, amikor a bakteriális fertőzésnek való kitettség kockázatot jelent (például a csoportos gyermekgondozás)
• a cumi használatának elkerülése

középfül – fertőzéssel járó szövődmények

a középfül-fertőzések szövődményei rendkívül ritkák, de előfordulhatnak, különösen nagyon fiatal gyermekeknél, akiknek még nem teljesen fejlett immunrendszere van. Ezek a szövődmények a következők:

• Mastoiditis: amikor a fertőzés a fül csontjaiba terjed. A tünetek közé tartozik a láz, fájdalom, érzékenység, fejfájás és krémes váladék a fülből. Ez az állapot kezelhető,de fontos a korai orvosi ellátás.
• Cholesteatoma: a fertőzés visszatérő eseteiből származó szöveti felhalmozódás eredménye. Kezelés nélkül az állapot súlyos károkat okozhat. A kezelés általában műtétet foglal magában.
• Labirintitisz: Olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a középfül fertőzése átterjed a belső fülre. A tünetek közé tartozik a szédülés, a halláskárosodás, a szédülés és az egyensúlyvesztés. Ez kezelhető.
• egyéb szövődmények: egyéb lehetséges szövődmények közé tartozik az arcbénulás, a meningitis és az agyi tályog, de ezek a feltételek rendkívül ritkák.

középfül-fertőzés GYIK

k: vannak-e otthoni gyógymódok a középfül-fertőzés kezelésére?
A: A középfül fertőzés kezelésére számos természetes gyógymód létezik. Ezek a kezelési módszerek azonnali megkönnyebbülést nyújthatnak, azonban orvoshoz kell fordulni azokban az esetekben is, amikor a tünetek több mint néhány napig fennállnak. A jogorvoslatok a következők:

• só: melegítsen sót egy serpenyőben, tekerje be egy ruhába, és tegye a ruhát az érintett fülhöz legfeljebb tíz percig. Ennek segítenie kell a folyadék kiszívását a fülből, és enyhülést kell nyújtania
• fokhagyma vagy hagyma: a fokhagyma és a hagyma antimikrobiális tulajdonságai természetes fájdalomcsillapító tulajdonságokat adnak nekik. A fokhagyma nyersen fogyasztható. Alternatív megoldásként fel lehet forralni és összetörni, majd egy ruhába csomagolni és a fülhöz helyezni. Szezám-vagy mustárolajban is főzhető, amíg fekete nem leszűrve, és cseppenként felviszik a fülre
• olívaolaj: enyhén melegítse fel az olívaolajat, és néhány cseppet vigyen fel a fülre
• meleg borogatás: melegítsen egy ruhát elviselhető szintre, és helyezze a külső fülhöz

K: fertőzőek-e a középfül szakácsok?
A: A középfül fertőzések nem fertőzőek vagy terjednek. Azonban az okok egy része, mint például a vírusfertőzések (például a közönséges hideg) fertőzőek és emberről emberre terjednek.

1. nidirect. “Középfül-fertőzés (otitis media).”Január, 2017. Hozzáférés Szeptember 11, 2017. ↩

2. beteg. “Akut Otitis Media Gyermekeknél.”Január 7, 2016. Hozzáférés Szeptember 11, 2017. ↩

3. CDC. “Fülgyulladás.”Január 27, 2017. Hozzáférés Szeptember 11, 2017. ↩ ↩

4. beteg. “Fülgyulladás .”Január 7, 2016. Hozzáférés Szeptember 11, 2017. ↩ ↩

5. Wikipédia. “Adenoid.”Június 26, 2017. Hozzáférés Augusztus 9, 2017. ↩ ↩

6. CDC. “Fülgyulladás.”Január 27, 2017. Hozzáférés Szeptember 11, 2017. ↩

7. NHS választások. “Középfül fertőzés (otitis media) – szövődmények.”Február 28, 2016. Hozzáférés Augusztus 9, 2017. ↩

8. Top10HomeRemedies. “Otthoni gyógymódok a fülfertőzésekhez.”Hozzáférés Augusztus 9, 2017. ↩

9. MedicineNet. “Középfül fertőzés csecsemőknél, kisgyermekeknél, gyermekeknél és felnőtteknél.”Március 16, 2017. Hozzáférés Augusztus 9, 2017. Mivel