Tartalomjegyzék
a PERRLA teszt egy átfogó szemvizsgálat, amely segíthet az egészségügyi szakembereknek az egészségügyi problémák széles körének azonosításában, mint például a látási problémák és néhány neurológiai állapot.
az emberek perrla-tesztet végezhetnek fizikai vizsga részeként, a mentőszobában vagy rendszeres szemvizsgálat során.
olvassa tovább, hogy többet megtudjon, beleértve azt is, hogy mit jelent a PERRLA, hogyan használják az orvosok ezt a vizsgát, és mit jelentenek az eredmények.
mit jelent a PERRLA?
a PERRLA egy rövidítés, amely a következőket jelenti:
P: tanulók
e: egyenlő
R: kerek
R: reaktív
L: fény
a: szállás.
hogy működik?
a pupilla egy lyuk a szem közepén. A szem színes része úgy néz ki, mint egy fekete folt az íriszben. Az egészséges tanulók tágulással dolgoznak, hogy több fényt engedjenek be, vagy korlátozzák, hogy kevesebb fényt engedjenek be. Ezek a beállítások segítenek a személynek különböző fényviszonyok között látni, és megakadályozzák a szemkárosodást is.
az orvos a PERRLA teszt során ellenőrzi, hogy a tanulók:
- egyenlő: a pupilláknak egyenlő formájúnak és méretűnek kell lenniük. Ha az egyik tanuló nagyobb, mint a másik, ez problémát jelezhet.
- Kerek: az egészséges pupillák kerekek. Ha a pupillák alakja szokatlan, ez a szem sérülését jelentheti.
- fényre és elhelyezésre reagáló: Az egészséges tanulók fényes vagy közvetlen fényben kisebbek lesznek, valamint amikor egy személy valami nagyon közel áll a szeméhez.
a tanulók értékeléséhez az orvos:
- nézd meg a szemeket, és jegyezd meg a pupillák alakját és méretét
- ragyogj fényt a szemébe, hogy lásd, hogy a pupillák összehúzódnak-e az erős fény hatására
- kérj meg egy személyt, hogy koncentráljon valami közel az archoz, hogy lássa, hogyan reagálnak a pupillák
a pupillák cselekedeteit és megjelenését számos tényező befolyásolja. Az izom – és szemsérülések, illetve az agy-és gerincvelői károsodás szabálytalan PERRLA kimenetelt okozhat. Ezért az orvosok gyakran használják ezt a vizsgálatot a neurológiai sérülések előzetes értékeléseként is.
a PERRLA-ellenőrzés nem teljes szem-egészségügyi értékelés. Ez kizárja az egyéb fontos lépéseket, például:
- az egyes pupillák mérete
- az egyes pupillák sajátos alakja
- milyen gyorsan tágulnak vagy szűkülnek a pupillák
- bizonyos különbségek a pupillák között, mint például a gyorsabb összehúzódás vagy a különböző méretekre való tágulás
a PERRLA értékelésére vonatkozó számos irányelv azt sugallja, hogy az orvosok sötét szoba dimenziót adnak a az elemzés. Annak felmérése, hogy a pupillák hogyan tágulnak egy sötét szobában, egyszerűbbé teszi a pupilla aktivitásának tesztelését, és ez jelentős első ellenőrzés néhány agyi elváltozás szempontjából.
megbízható teszt?
egyes kutatások azt sugallják, hogy a PERRLA vizsga annyira rutinszerűvé vált, hogy az orvosok egyszerűen csak a szemükre nézhetnek, majd azt állíthatják, hogy befejezték a vizsgálatot, vagy nem tudják teljes mértékben gondoskodni az eredményekről.
például egy 2012-es tanulmány megállapította, hogy a csak egy szemmel rendelkező emberek 2 százaléka dokumentálta az orvosi feljegyzéseket, amelyek normális PERRLA kimenetellel rendelkeznek. Ez azonban lehetetlen, mert a teszt két egyenlő tanulót igényel.
A jelentések további 8 százaléka azt sugallta, hogy a PERRLA csak a bal vagy a jobb szem volt, ami nem igaz, mivel a vizsgálat összehasonlítja a szemeket egymással.
eredmények
a pupillákat irányító izmoknak, idegeknek és agyterületeknek jól kell működniük ahhoz, hogy normális PERRLA teszt eredményeket kapjanak. Következésképpen a teszt anomáliái a feltételek széles skáláját jelzik.
a betegség diagnosztizálása kizárólag a PERRLA teszt alapján a legtöbb esetben nem lehetséges, de a teszt jó első lépés a diagnosztikai folyamatban. A vizsgálati eredmények segíthetnek az orvosnak eldönteni, hogy melyik tesztet kell elvégeznie.
az Adie-szindróma vagy az Adie tonic pupilla a túlzott perrla teszt eredményeinek egyik leggyakoribb oka. Az állapot egy pupilla rendellenes tágulását okozza, bár néha mindkét pupilla nagyobb a szokásosnál, ami erős fényfájdalmat okozhat. Néhány ilyen szindrómában szenvedő embernél rossz reflexek is vannak, bár sokuknak nincs más tünete.
számos betegség okozhat Adie-szindrómát, beleértve a szifiliszt, a szemkárosodást és ritka esetekben a varicella-zoster fertőzést. De az orvosok időnként nem tudják azonosítani az okot.
az ellenőrzés figyelmeztető jelként is szolgálhat a súlyos egészségügyi állapotok esetén. A PERRLA vizsgálati eredményei az eredményektől függően különböző egészségügyi állapotokat jósolnak.
szabálytalan pupilla alak
ha a pupillák nem kerekek, ez jelezheti:
- szem Trauma: a karcolás vagy más szemkárosodás károsíthatja az írisz izmait, szabálytalan alakú pupillákat okozva.
- ebihal pupilla: Ez a szindróma miatt az egyik vagy mindkét tanuló területe nagyobb lesz, néha migrén epizód alatt vagy után. Az orvosok úgy vélik, hogy a görcs egy izom az írisz okoz ebihal tanuló.
- a középső agy károsodása: ha a pupillák oválisak vagy más furcsa alakúak, ennek oka lehet a középső agyhoz kapcsolódó pupillaszálak károsodása.
rendellenes szűkület vagy tágulás
ha a pupillák nem szűkülnek vagy tágulnak úgy, ahogy az orvos elvárná, ez a következők jele lehet:
- kábítószerrel való visszaélés: A stimuláns gyógyszerek, például a kokain, a pupillák kitágulását okozhatják, míg az opioid gyógyszerek, például a heroin, nagyon kicsi pupillákat okozhatnak.
- a központi idegrendszer károsodása: az agysérülés befolyásolhatja az agy azon képességét, hogy jeleket küldjön vagy értelmezzen a pupillák tágítására vagy összehúzására. A súlyos fejsérülések károsíthatják az idegeket, amelyek elősegítik a pupillák kitágulását vagy összehúzódását.
- agydaganatok vagy elváltozások: például, ha a pupillák különböző sebességgel tágulnak, ez a látóideg daganatának vagy elváltozásának jele lehet.
- az agy véredényeinek károsodása: néha egy aneurizma megnyomja az ideget, csökkentve a pupillák megfelelő tágulási képességét.
összefoglaló
a PERRLA teszt az egyik módja annak, hogy felmérjük egy személy érzékenységét bizonyos neurológiai állapotokra. Segíthet az egészségügyi szakembereknek a szem egészségügyi problémáinak és a szem sérüléseinek diagnosztizálásában is.
bár ez hasznos és jó első lépésként szolgál az alapbetegség tesztelésében, a PERRLA teszt nem minden tényezőt vesz figyelembe.
a PERRLA-teszt rendszeres eredményei nem jelentik automatikusan azt, hogy egy személy egészséges, és a vizsgálat rendellenes eredménye nem teszi lehetővé a végleges diagnózist.
a PERRLA-teszten átesett embereknek meg kell beszélniük az eredményeket orvosukkal, és meg kell kérdezniük, hogy a további vizsgálatok lehetővé teszik-e a pontosabb diagnózist.