melyek a torticollis tünetei?
Congenital muscularis torticollis
- a gyermek korlátozott mozgástartományban van a fejben és a nyakban.
- a fej az egyik oldalra billen, míg az áll a másikra billen.
- a sternocleidomastoid (SCM) izomban néha kicsi, borsó méretű csomó (vagy “pszeudo tumor”) található.
- a fej és az arc Aszimmetriái, amelyek plagiocephalyára utalnak, szintén jelen lehetnek.
- izom-csontrendszeri problémák, például csípő diszplázia, néha jelen vannak.
szerzett torticollis
- a fej és a nyak mozgástartománya korlátozott.
- a fej az egyik oldalra billen, míg az áll a másikra billen.
- a jóindulatú paroxizmális torticollisnak nevezett állapotban visszatérő epizódok vagy “támadások” lehetnek a fej megdöntésével; gyakran ezeket a rohamokat más tünetek kísérik, mint például hányás, ingerlékenység és/vagy álmosság.
- további tünetek a torticollis okától függően változnak.
Megjegyzés: Azokat a gyermekeket, akiknél trauma (akár kisebb trauma) után nyaki fájdalommal járó torticollis alakul ki, azonnal ki kell értékelni, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincs-e C1 vagy C2 csigolyájuk subluxációja. Ezenkívül azoknak a gyermekeknek, akiknél fájdalmas torticollis alakul ki a garat (az orr, a száj és a gége mögötti üreg) vagy a retropharyngealis tér (a garat mögötti terület) által okozott lázzal egyidejűleg, azonnal orvoshoz kell fordulniuk. Kezelés nélkül ezek a szövődmények egy ritka rendellenességhez vezethetnek, amelyet Grisel-szindrómának neveznek.
melyek a torticollis okai?
mivel a torticollis különböző típusai vannak, fontos tudni a kiváltó okot, hogy gyermeke a lehető leggyorsabban megkapja a megfelelő ellátást és kezelést.
Congenital muscular torticollis
a gyermekek veleszületett izom torticollis, a leggyakoribb formája a gyermek torticollis, az SCM izom megrövidül és összehúzódik. Az SCM izom a nyak mindkét oldalán fut, és szabályozza, hogy a fej hogyan mozog — oldalról oldalra, felfelé és lefelé.
van néhány gyakori oka annak, hogy az SCM izom összehúzódhatott, és a gyermek fejét az egyik oldalra billentette:
- az a mód, ahogyan a baba a születés előtt az anyaméhben helyezkedett el
- az SCM izom rendellenes fejlődése
- Trauma vagy az izom károsodása a születés során
sokkal ritkább esetekben a veleszületett izmos torticollis más mögöttes állapotok tüneteként fordulhat elő, beleértve:
- a felső nyaki gerinc veleszületett csontos rendellenességei, a C1 csigolyák subluxációjával (abnormális forgása) a C2 csigolyák felett a nyaki gerincben (a gerincnek a nyakat magában foglaló része).
- a felső nyaki gerinc veleszületett csontos rendellenességei, amelyek leggyakrabban más veleszületett csontváz-rendellenességekkel társulnak, például:
- rövidített nyak
- rövid végtagok (karok és lábak)
- törpeség
- a nyak oldalán végigfutó veleszületett bőrháló
- Klippel-Feil szindróma, egy ritka születési rendellenesség, amely a nyaki csigolyák egy részének összeolvadását okozza
- achondroplasia, egy csontszövet, amely növekedési zavar
- többszörös epiphysealis dysplasia, olyan betegség, amely befolyásolja a csontok és porcok fejlődését a karok és lábak hosszú csontjaiban
- morquio-szindróma, egy öröklött anyagcsere-rendellenesség, amely megakadályozza a szervezetet a cukormolekulák lebontásában
szerzett torticollis
azoknál a gyermekeknél, akik torticollist szereztek, az okok nagymértékben változnak, súlyosságuk a jóindulattól (nem súlyos) a nagyon súlyosig terjed. A megszerzett torticollis néhány oka a következő:
- enyhe (általában vírusos) fertőzés
- kisebb trauma a fejre és a nyakra
- gastrooesophagealis reflux (GERD)
- a nyaki légzőszervi és lágyszöveti fertőzések
- a nyaki gerinc rendellenességei (például atlantoaxiális subluxáció)
- látási problémák (úgynevezett szem torticollis)
- abnormális reakció bizonyos gyógyszerekre (úgynevezett dystonikus reakció)
- spasmus nutans (általában jóindulatú állapot, amely a fej lebegését okozza ellenőrizetlen szemmozgásokkal együtt)
- Sandifer-szindróma (ritka betegség, amely a szemmozgások a gastrooesophagealis refluxot a nyakban lévő görcsökkel kombináló állapot)