La malattia dell’arteria renale è una causa importante sia di insufficienza renale che di ipertensione. L’ecografia duplex è un metodo non invasivo affidabile per classificare la gravità delle lesioni dell’arteria renale e può essere ripetuta per seguire il decorso della malattia nel tempo. Lo scopo di questo studio era determinare i cambiamenti nella dimensione del rene associati a vari gradi di malattia dell’arteria renale. Le lunghezze seriali dei reni sono state misurate come parte di uno studio ecografico prospettico duplex su pazienti con restringimento dell’arteria renale. Cinquantaquattro pazienti (22 uomini, 32 donne; età media, 65,8 anni) con 101 lati dell’arteria renale e del rene ammissibili al follow-up sono stati valutati ad intervalli di 6 mesi per una media di 14,4 mesi (intervallo, da 4 a 24 mesi). Nessun rene con arterie renali classificate come normali o con stenosi di diametro inferiore al 60% in base a criteri duplex è risultato avere una diminuzione della lunghezza superiore a 1 cm durante il follow-up. Nei reni con stenosi dell’arteria renale di alto grado (> o = riduzione del diametro del 60%), il 26% (13 su 49 lati) ha mostrato una diminuzione della lunghezza superiore a 1 cm. La diminuzione media della lunghezza era di 1,9 cm (intervallo da 1,2 a 3,4 cm). Con l’analisi della tabella di vita, il rischio stimato di una diminuzione della lunghezza superiore a 1 cm per i reni con stenosi del 60% o superiore era del 19% a 1 anno. La perdita di massa renale, come documentato dalla misurazione ecografica della lunghezza del rene, è una conseguenza importante della stenosi dell’arteria renale di alto grado.