L’armadietto dei medicinali: Chiedi agli esperti di Harvard
Di Howard LeWine, MD
D: Negli ultimi mesi, una o due delle mie dita a volte diventano bianche e si sentono fresche al tatto. Il colore ritorna in pochi minuti a meno che non sia fuori con tempo più freddo. Cosa potrebbe causare questo?
A: La spiegazione più probabile è il fenomeno di Raynaud. Questa è una condizione in cui il flusso di sangue alle dita è temporaneamente compromesso. A volte sono interessate altre parti del corpo, come le dita dei piedi, le orecchie o il naso.
Si pensa che il fenomeno di Raynaud si sviluppi a causa di un’esagerata costrizione delle arterie che forniscono sangue alle dita.
Tutti noi abbiamo nervi che inviano segnali alle piccole arterie delle dita che istruiscono le arterie ad aprirsi o restringersi. Ad esempio, le arterie normalmente si restringono quando hai freddo. Questo è il modo del corpo per conservare il calore.
Per ragioni sconosciute, la tendenza delle arterie a restringersi al freddo è esagerata nelle persone con Raynaud. Dopo essere stato esposto al freddo, la costrizione dell’arteria porta inizialmente al bianco delle dita, poi al blu e poi, quando l’arteria si apre di nuovo, al rossore.
Di solito questa sequenza si verifica per un certo numero di minuti e il dito appare presto di nuovo normale. Oltre al freddo, lo stress emotivo e alcuni farmaci possono anche innescare questa reazione.
Sebbene il fenomeno di Raynaud possa essere associato a sclerodermia, lupus o altre malattie reumatiche, almeno il 90% delle persone con Raynaud non ha altre condizioni associate.
La prima scelta del trattamento è semplicemente quella di evitare di far scendere la temperatura corporea. Assicurati di impacchettare quando la temperatura scende al di fuori. Indossare anche guanti piuttosto che guanti. Se hai bisogno di ottenere qualcosa dal congelatore a casa o nel negozio di alimentari, fallo veloce o indossa i guanti.
Ci sono altre rare cause di dita bianche, come congelamento precedente e arterie ostruite intermittenti da coaguli di sangue in viaggio.
Informi il medico dei sintomi la prossima volta che lo vede. Nessuna fretta-a meno che il problema sta peggiorando, si verificano ulteriori sintomi o gli episodi dito bianco iniziano a durare più a lungo.
(Howard LeWine, M. D., è un internista al Brigham and Women’s Hospital di Boston e assistente professore alla Harvard Medical School. Per ulteriori informazioni sulla salute dei consumatori, visitare www.health.harvard.edu.)