HIV / AIDS

Altri dati

Malattie opportunistiche

Queste patologie includono un insieme di malattie che, come suggerisce il nome, prendono “opportunamente” la situazione di basse difese dei pazienti sieropositivi per entrare nel corpo. In molti casi, queste sono malattie che non si svilupperebbero se il sistema immunitario non fosse indebolito. Questo non significa che queste malattie siano uniche per una persona con HIV, ci sono molte altre patologie oltre all’AIDS, che possono danneggiare il sistema immunitario. Come sempre, solo il medico può determinare la diagnosi, che in questo tipo di malattia richiede, insieme all’esame dei sintomi, un’analisi di laboratorio. Alcuni dei più frequenti sono:

• Polmonite da Pneumocystis carinii.
• Tubercolosi.
• Candidosi.
• Citomegalovirus.
• Herpes.
• Infezioni da Mycobacterium avium (MAC).
• Toxoplasmosi.
• Sarcoma di Kaposi.

Aids e immigrazione

Una ricerca condotta dall’Instituto de Salud Carlos III di Madrid e presentata al VII Congresso GeSIDA nel dicembre 2015 ha rivelato che il 54% degli immigrati che vivono in Europa e che sono sieropositivi contraggono l’HIV una volta arrivati nel continente. Questa percentuale è più alta per gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini (72 per cento) e per i consumatori di droghe iniettabili (67 per cento). Per quanto riguarda le aree di origine, l’acquisizione post-migrazione del virus dell’AIDS è stata rilevata più frequentemente negli immigrati provenienti dall’America Latina e dai Caraibi (68 per cento), paesi in cui le relazioni omosessuali si verificano più frequentemente. Al contrario, le persone provenienti dall’Africa sub-sahariana sono state infettate nei loro luoghi di origine nel 22% dei casi analizzati nello studio.

AIDS e donne

Le donne meritano un capitolo speciale sull’HIV/AIDS, perché come gruppo di popolazione stanno vivendo un grande aumento di nuovi casi di infezione, in particolare donne africane e latinoamericane. Inoltre, la trasmissione sessuale da maschio infetto a femmina è molto maggiore (circa otto volte di più) rispetto al contrario, da femmina infetta a maschio. Le ragioni possono essere che, al momento, più uomini sono infetti rispetto alle donne e, inoltre, gli organi sessuali delle donne offrono un’area di esposizione maggiore rispetto a quella degli uomini.

Le donne hanno altre due caratteristiche che conferiscono loro una certa peculiarità di fronte all’HIV/AIDS: la prevenzione non sempre dipende da loro e, inoltre, fa parte di uno dei tipi di trasmissione virale, quello della madre al feto. Per quanto riguarda la prevenzione, va tenuto presente che la via più frequente di infezione tra le donne sono le relazioni eterosessuali (ci sono pochissimi casi, anche se ci sono, di infezione da relazioni femminili omosessuali).

La possibilità di evitare la trasmissione in una relazione eterosessuale dipende dall’uso del preservativo e questo è qualcosa di molto strettamente legato a determinati elementi culturali e di genere. La disuguaglianza all’interno di una relazione eterosessuale può influenzare l’uso del preservativo, l’unico metodo contraccettivo che protegge anche dalla trasmissione di AIDS e altre infezioni sessualmente trasmesse (IST). Insieme a questa suscettibilità alle infezioni, la donna crea un ulteriore rischio di contagio assumendo una maternità. I bambini e le donne costituiscono più della metà delle persone infette dal virus dell’AIDS in tutto il mondo. La trasmissione del virus può verificarsi durante la gravidanza, al momento del parto (trasmissione perinatale) o successivamente, durante l’allattamento.

È importante sapere che sebbene “le donne non siano il gruppo di maggioranza dei pazienti con HIV, dobbiamo prestare attenzione a loro poiché “il 15% delle nuove diagnosi si verifica nelle donne”. In essi” il meccanismo di trasmissione è attraverso le relazioni eterosessuali, per lo più, ma ci sono anche casi in cui si verifica con il consumo di droghe iniettate”, dice Díaz. Per quanto riguarda l’età, ” gli uomini sono diagnosticati in età più giovane rispetto alle donne.”

È importante notare che “più della metà delle nuove diagnosi si verificano in Spagna, sono di donne che provengono da altri paesi, a differenza degli uomini, dove la percentuale scende al 36%”. I paesi di origine sono soprattutto l’America Latina e l’Africa subsahariana.

Allattamento al seno

La madre sieropositiva deve valutare il rischio di allattare al seno il neonato-un’altra possibile via di trasmissione-sebbene nei paesi sottosviluppati non ci possano essere altri mezzi per nutrire il neonato. In queste regioni, l’OMS consiglia l’allattamento al seno, anche con il rischio di trasmettere l’HIV, perché l’effetto protettivo del latte materno impedisce al neonato di morire da altre infezioni. Se nonostante le precauzioni prese durante la gravidanza e il parto, il neonato finisce per essere infettato, il medico studierà il trattamento che dovrebbe essere seguito.

Circa il 20% dei bambini sieropositivi sviluppa l’AIDS durante il primo anno di vita e muore all’età di 4 anni. Il restante 80 per cento sperimenta una progressione più lenta e non inizia ad avere i sintomi più gravi fino all’adolescenza, infatti tendono ad avere peso e crescita normali, anche se possono apparire problemi di apprendimento e alcune capacità motorie, come camminare.

I bambini sieropositivi soffrono più spesso dei bambini non infetti da malattie e infezioni (infezioni opportunistiche). Le più comuni sono le polmoniti – la principale causa di morte tra i bambini infetti -, il citomegalovirus e una malattia rara tra gli adulti, la polmonite interstiziale linfocitica, una condizione che diminuisce progressivamente la funzione respiratoria – come la polmonite-e spesso richiede il ricovero in ospedale.

Vivere con l’AIDS

Gli esperti Gesida sottolineano che le persone infette da HIV che seguono un trattamento corretto non infettano nella convivenza e non dovrebbero essere discriminate o respinte a causa di questa malattia. Le uniche persone che si mettono a rischio di contagio sono i non diagnosticati, quelli che non lo sanno, e questo è ciò su cui dobbiamo lavorare.

Ecco alcune raccomandazioni per prevenire infezioni e malattie nelle persone con HIV:

• Lavarsi spesso le mani con acqua e sapone per almeno 15 secondi per evitare di diffondere germi al paziente. Se le tue mani si asciugano, puoi usare idratanti, ma non smettere di lavarli. Prestare particolare attenzione se si dispone di un raffreddore o l’influenza.
• Coprire le ferite e tagli, toccare le mani. Se hai bisogno di guarire la ferita di una persona infetta, usa guanti usa e getta. Usali anche se devi pulire il bagno o raccogliere feci o vomito da una persona sieropositiva, nonché lavare la bocca, il retto o i genitali di questi pazienti.
• Se devi somministrare medicinali a una persona sieropositiva attraverso iniezioni, prendi precauzioni estreme per non pungerti, poiché è una possibile via di infezione, ma non farti prendere dal panico se ti pungi erroneamente perché c’è una probabilità del 99% che non sarai infetto. Lavare accuratamente il sito di puntura con acqua e sapone e consultare il medico per consigli su cosa fare.
• Cerca di tenere le persone malate lontane dalla persona infetta. Qualsiasi malattia lieve comune, come un raffreddore, può danneggiare una persona sieropositiva. Se sei malato, usa le maschere per proteggere il paziente da possibili infezioni.
• Fai attenzione agli animali domestici. Avere un animale domestico può avvantaggiare emotivamente una persona infetta, tuttavia è preferibile evitare di toccare le loro feci, i luoghi in cui vivono o gli strumenti in cui mangiano.
• Mantenere la casa pulita. La polvere può contenere germi patogeni per HIV-positivi.
• Una persona infetta dal virus dell’AIDS può cucinare senza pericolo di diffonderlo a nessuno. Tutto quello che devi fare è concentrarti sull’igiene. Nel caso in cui la persona che cucina abbia la diarrea (sia che si tratti di HIV+ o meno) non dovrebbe cucinare, perché è causata da diversi germi che possono essere trasmessi con la manipolazione del cibo. Le persone non infette possono tranquillamente condividere i piatti con persone sieropositive; le persone HIV+ non hanno bisogno di bicchieri, piatti o posate separati, né devono essere lavati in modo speciale, solo con acqua calda e detersivo.
• Tenere la stanza del paziente vicino al bagno.

I pazienti con HIV / AIDS possono vivere a lungo con la loro malattia e vivere una vita completamente normale e continuare a lavorare, a condizione che seguano le linee guida consigliate dal loro medico, mangino correttamente, dormano regolarmente ed evitino lo stile di vita sedentario. Tuttavia, la possibilità di trasmissione, la natura cronica di questa malattia e il trattamento complesso, possono fare un’ammaccatura nel paziente e causare frustrazione, rabbia o depressione. Queste sono alcune linee guida che le persone che vivono con l’HIV possono osservare, in modo che non ti senti solo e se qualcosa di più capito.

• Rispetta la tua indipendenza e privacy.
• Non prendere decisioni per quella persona, o fare tutto per loro.
• A nessuno piace sentirsi inutile. Lascia che ti aiuti in qualsiasi modo tu possa o voglia. È importante che all’interno della casa ti senti parte del gruppo.
• Parla, parla. Se vuoi parlare della tua malattia o di come ti senti, ascoltala, cerca di capirla e sostenerla. Invita gli amici a visitare.
• Incoraggiare la socialità. Uscire a cena, un film o una passeggiata nel parco.
• Il contatto fisico come baciarsi o tenersi per mano è una forma di espressione, che assume connotazioni speciali per una persona con una malattia contagiosa come l’AIDS.
• Scopri cosa ti rende più comodo a casa. Chiedi se vuoi o hai bisogno di aiuto nella pulizia quotidiana, ad esempio, ci sono persone che si vergognano di chiederlo, anche se ne hanno bisogno.