il Fumo di Sigaretta Durante la Gravidanza: Stati Uniti, 2016

NCHS Dati in Breve N. 305, febbraio 2018

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Patrick Drake, M. S., la casa di Anna K. Driscoll, Ph. D. e T. J. Mathews, M. S.

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i Dati del National Vital Statistics Sistema

• Nel 2016, il 7,2% delle donne che ha partorito fumato sigarette durante la gravidanza.
• La prevalenza del fumo durante la gravidanza è stata più alta per le donne di età compresa tra 20 e 24 anni (10,7%), seguite da donne di età compresa tra 15 e 19 anni (8.5%) e 25-29 (8,2%).
• Le donne non ispaniche indiane o native dell’Alaska avevano la più alta prevalenza di fumo durante la gravidanza (16,7%); le donne asiatiche non ispaniche avevano il più basso (0,6%).
• La prevalenza del fumo durante la gravidanza è stata la più alta tra le donne con un’istruzione superiore completata (12,2%) e la seconda più alta tra le donne con meno di un’istruzione superiore (11,7%).

L’uso materno del tabacco durante la gravidanza è stato collegato a una serie di esiti negativi per neonati e bambini, tra cui basso peso alla nascita, parto pretermine e vari difetti alla nascita (1-5). La revisione del 2003 del certificato standard americano di nascita dal vivo includeva articoli nuovi e modificati sul fumo di sigaretta materno prima e durante la gravidanza. Il 2016 natality data file è il primo per il quale queste informazioni sono disponibili per tutti gli stati e il Distretto di Columbia (DC). Questo rapporto presenta la prevalenza del fumo di sigaretta in qualsiasi momento durante la gravidanza tra le donne che hanno partorito in 2016 negli Stati Uniti per stato di residenza, nonché razza materna e origine ispanica, età e livello di istruzione.

Parole chiave: prenatale, tabacco, National Vital Statistics System (NVSS)

La prevalenza del fumo di sigaretta durante la gravidanza variava per stato.

• Una donna su 14 che ha partorito negli Stati Uniti nel 2016 (7,2%) ha riferito di fumare durante la gravidanza (Figura 1). Rispetto alla nazione in generale, il fumo durante la gravidanza era inferiore negli stati 19 e DC e superiore negli stati 31.
• La prevalenza del fumo durante la gravidanza era più alta in West Virginia (25.1%), seguita da Kentucky (18.4%), Montana (16.5%), Vermont (15.5%) e Missouri (15.3%).
• La prevalenza del fumo durante la gravidanza era più bassa in Arizona, California, Connecticut, Hawaii, New Jersey, New York, Nevada, Texas, Utah e DC; ognuno aveva una prevalenza inferiore a 5.0%.

Figura 1. Prevalenza del fumo materno in qualsiasi momento durante la gravidanza, per stato: Stati Uniti, 2016

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NOTA: Tabella dati di accesso per l’icona Figura 1pdf.
FONTE: NCHS, National Vital Statistics System, Natality.

Le donne di età compresa tra 20 e 24 anni avevano maggiori probabilità di fumare sigarette durante la gravidanza.

• La prevalenza del fumo era più alta tra le donne di età compresa tra 20 e 24 anni (10,7%), seguite da donne di età compresa tra 15 e 19 anni (8,5%) e 25-29 anni (8,2%) (Figura 2).
• La prevalenza del fumo durante la gravidanza è aumentata per le madri di età inferiore ai 15 anni attraverso quelle di età compresa tra 20 e 24 anni, per poi diminuire con l’aumentare dell’età materna.
• Il fumo durante la gravidanza era meno diffuso tra le persone di età pari o superiore a 45 anni (2,0%) e quelle di età inferiore a 15 anni (2,5%).

Figura 2. Prevalenza del fumo materno in qualsiasi momento durante la gravidanza, per età della madre: Stati Uniti, 2016

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1differenze significative tra tutte le fasce d’età, ad eccezione delle donne di età inferiore ai 15 anni e delle donne di età pari o superiore ai 45 anni (p < 0,05).
2significativa tendenza decrescente dalle donne di età compresa tra 20 e 24 anni alle donne di età pari o superiore a 45 anni (p < 0,05).
NOTA: Tabella dei dati di accesso per l’icona Figura 2pdf.
FONTE: NCHS, National Vital Statistics System, Natality.

Le donne asiatiche ispaniche e non ispaniche avevano meno probabilità di fumare tabacco durante la gravidanza.

• Per razza e origine ispanica, la prevalenza del fumo durante la gravidanza variava da meno dell ‘ 1% tra le donne asiatiche non ispaniche (0.6%) al 16.7% delle donne non ispaniche indiane o native dell’Alaska (AIAN) (Figura 3).
• Le donne AIAN non ispaniche avevano 1,6 volte più probabilità di fumare durante la gravidanza rispetto alle donne bianche non ispaniche (10,5%), il gruppo con il secondo tasso più alto.
• Tra i tre più grandi gruppi di razza e di origine ispanica, le donne bianche non ispaniche avevano la più alta prevalenza di fumo durante la gravidanza, seguite da donne nere non ispaniche (6.0%) e donne ispaniche (1,8%).

Figura 3. Prevalenza del fumo materno in qualsiasi momento durante la gravidanza, per razza e origine ispanica della madre: Stati Uniti, 2016

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1differenze significative tra tutti i gruppi di razza e di origine ispanica (p < 0,05).
NOTA: Tabella dei dati di accesso per l’icona Figura 3pdf.
FONTE: NCHS, National Vital Statistics System, Natality.

Il fumo durante la gravidanza era meno diffuso tra le donne con un master o superiore.

• La prevalenza del fumo durante la gravidanza era più alta per le donne con un diploma di scuola superiore o GED (12,2%), seguite da donne con meno di un diploma di scuola superiore (11,7%) e donne con un diploma universitario o di un associato (7,9%) (Figura 4).
• La prevalenza del fumo è diminuita con l’aumentare dell’istruzione tra le donne con un’istruzione superiore completata o superiore.
• Le donne con una laurea o superiore avevano una prevalenza del fumo durante la gravidanza di 1.0% o meno.

Figura 4. Prevalenza del fumo materno in qualsiasi momento durante la gravidanza, per livello di istruzione della madre: Stati Uniti, 2016

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1differenze significative tra tutti i gruppi (p < 0,05).
2significativa tendenza decrescente dal diploma di scuola superiore o GED al master o superiore (p < 0,05).
NOTE: I dati includono solo donne di età pari o superiore a 25 anni. Tabella dati di accesso per l’icona Figura 4pdf.
FONTE: NCHS, National Vital Statistics System, Natality.

Sommario

Questo rapporto presenta i primi dati nazionali sul fumo materno durante la gravidanza basati sulla revisione del certificato di nascita del 2003. Il fumo di sigaretta durante la gravidanza ha dimostrato di differire tra gli stati, così come per età materna, razza e origine ispanica e livello di istruzione. Il fumo durante la gravidanza era più comune tra le donne di età compresa tra 20-24, le madri AIAN non ispaniche e le donne con un’istruzione superiore o inferiore. Identificare le caratteristiche materne legate al fumo durante la gravidanza può aiutare a informare lo sviluppo di strategie per ridurre la prevalenza del fumo materno e aumentare la cessazione del fumo durante la gravidanza negli Stati Uniti.

Definizioni

Prevalenza del fumo durante la gravidanza: numero di nascite di donne che hanno riferito di fumare sigarette in qualsiasi momento durante la gravidanza per 100 nascite nella categoria data. La domanda del certificato di nascita rivisto del 2003 chiede il numero di sigarette (o pacchetti) fumate nei 3 mesi prima della gravidanza e in ogni trimestre. Se la madre ha riferito di fumare in uno dei 3 trimestri di gravidanza, è stata classificata come fumatrice (fumata in qualsiasi momento durante la gravidanza). Le donne con stato di fumo sconosciuto per qualsiasi trimestre sono state classificate come” Stato di fumo sconosciuto ” ed escluse da questa analisi.

Razza e origine ispanica: Razza e origine ispanica sono riportati in modo indipendente sul Certificato standard degli Stati Uniti di nascita dal vivo. Questo rapporto presenta i dati per single-race non ispanica bianco, single-race non ispanica nero, single-race non ispanica asiatica, single-race non ispanica americana indiana o Alaska nativo, single-race nativo hawaiano o altre isole del Pacifico, e le nascite ispanici.

Fonte e metodi dei dati

Questo rapporto si basa sui dati del 2016 natal data file del National Vital Statistics System. Il file di natalità si basa su informazioni derivate dai certificati di nascita e include informazioni per tutte le nascite che si verificano negli Stati Uniti. I file di dati di nascita disponibili pubblicamente sono disponibili da: https://www.cdc.gov/nchs/data_access/vitalstatsonline.htm.

Le analisi sull’educazione materna sono limitate alle donne di età pari o superiore a 25 anni per consentire il completamento dell’istruzione. Le voci riguardanti il fumo materno sul certificato di nascita del 2003 includono il numero medio di sigarette o pacchetti fumati al giorno durante quattro periodi: nei 3 mesi precedenti la gravidanza e in ciascuno dei 3 trimestri di gravidanza. Questo rapporto non include dati sulla segnalazione del fumo durante i 3 mesi prima della gravidanza. Le informazioni sul fumo materno sono raccomandate per essere chieste alla madre sul foglio di lavoro della madre in ospedale intorno al momento della consegna. La percentuale totale di record con informazioni mancanti sul fumo durante qualsiasi trimestre di gravidanza per gli Stati Uniti era 0.5%. Per stato, i tassi di dati mancanti per questa misura variavano dallo 0,1% (New York) al 4,4% (West Virginia).

La differenza tra qualsiasi percentuale è annotata nel testo solo se è statisticamente significativa. I riferimenti alle tendenze lineari decrescenti sono statisticamente significativi allo 0.05 livello e valutato utilizzando il test Cochran-Armitage per le tendenze, un test chi-quadrato modificato.

Circa gli autori

Patrick Drake, Anne K. Driscoll e TJ Mathews sono con il Centro nazionale per le statistiche di salute, divisione di statistiche vitali, ramo di statistica riproduttiva.

1. Bernstein IM, Mongeon JA, Badger GJ, Solomon L, Heil SH, Higgins ST. Il fumo materno e la sua associazione con il peso alla nascita. Obstet Gynecol 106 (5 Pt 1): 986-91. 2005.
2. McCowan LM, Dekker GA, Chan E, Stewart A, Chappell LC, Hunter M, et al. Parto pretermine spontaneo e piccolo per neonati in età gestazionale in donne che smettono di fumare all’inizio della gravidanza: studio prospettico di coorte. BMJ 338: b1081. 2009.
3. Hackshaw A, Rodeck C, Boniface S. Fumo materno in gravidanza e difetti alla nascita: una revisione sistematica basata su 173.687 casi malformati e 11,7 milioni di controlli. Hum Reprod Aggiornamento 17 (5):589-604. 2011.
4. Jaddoe VW, Troe EJ, Hofman A, Mackenbach JP, Moll HA, Steegers EA, Witteman JC. Fumo materno attivo e passivo duing gravidanza e rischi di basso peso alla nascita e parto pretermine: Lo studio Generation R. Pediatric Perinat Epidmiolo 22 (2): 162-71. 2008.
5. Voigt M, Hermanussen M, Wittwer-Backofen U, Fusch C, Hesse V. Differenze specifiche per sesso nel peso alla nascita dovute al fumo materno durante la gravidanza. Eur J Pediatr 165(11):757-61. 2006.

Citazione suggerita

Drake P, Driscoll AK, Mathews TJ. Fumo di sigaretta durante la gravidanza: Stati Uniti, 2016. NCHS Data Brief, n. 305. Hyattsville, MD: Centro Nazionale per le statistiche sanitarie. 2018.

Informazioni sul copyright

Tutto il materiale che appare in questo rapporto è di pubblico dominio e può essere riprodotto o copiato senza permesso; citazione come fonte, tuttavia, è apprezzato.

National Center for Health Statistics

Charles J. Rothwell, M. S., M. B. A., Direttore
Jennifer H. Madans, Ph. D., Direttore Associato per la Scienza

Divisione di Vital Statistics

Delton Atkinson, M. P. H., M. P. H., P. M. P., Direttore
Hanyu Ni, Ph. D., M. P. H., Direttore Associato per la Scienza