Ipertensione e reni

Circa 73 milioni di americani hanno la pressione alta, ma quasi un terzo (o tre su 10) non lo sanno nemmeno. Di solito non ci sono segni o sintomi che la pressione sanguigna sia troppo alta. Ecco perché è importante controllare regolarmente, soprattutto se hai una storia familiare della malattia o sei a rischio per altri motivi.

È conosciuto come “il killer silenzioso” perché può averlo per anni senza saperlo.

È una delle principali cause di infarti, ictus e malattie renali croniche. Il controllo dell’ipertensione riduce il rischio di queste complicanze. L’ipertensione può essere controllata perdendo peso, esercitando di più, smettendo di fumare e diminuendo l’assunzione di sale.

Che cosa è la pressione sanguigna?

La pressione arteriosa viene misurata con un monitor della pressione arteriosa dotato di un bracciale posizionato attorno alla parte superiore del braccio. La persona che misura la pressione sanguigna (puoi imparare come farlo) pompa l’aria nel braccialetto e poi la lascia uscire lentamente mentre ascolti il suono del tuo polso. Il numero più alto della lettura della pressione sanguigna è chiamato pressione sistolica e il numero più basso è chiamato pressione diastolica. Ad esempio, una lettura potrebbe essere 120/80, che dice ” 120 su 80.”Il numero più alto segna la pressione quando il cuore batte. Il numero più piccolo segna la pressione del cuore quando si riposa tra i battiti.

Che cosa è alta pressione sanguigna?

L’ipertensione (nota anche come ipertensione) si verifica quando la forza del sangue contro le pareti arteriose aumenta abbastanza da causare danni. Una singola lettura alta non sempre significa che hai la pressione alta. Una diagnosi di pressione alta deve sempre essere confermata con visite di follow-up al vostro fornitore di assistenza sanitaria o clinica. La pressione sanguigna normale è inferiore a 120/80. Per la maggior parte degli adulti, l’ipertensione è definita da una pressione sistolica (il numero più grande) di 140 o più o da una pressione diastolica (il numero più piccolo) di 90 o più. Le persone la cui pressione arteriosa sistolica varia da 120 a 139 o la cui pressione arteriosa diastolica varia da 80 a 89 hanno preipertensione. Dovrebbero parlare con i loro fornitori di assistenza sanitaria sui cambiamenti dello stile di vita che possono aiutare a prevenire l’ipertensione. Se hai il diabete, la malattia renale cronica, un trapianto di rene o sei più vecchio di 65, chiedi al tuo fornitore di assistenza sanitaria quale dovrebbe essere il tuo obiettivo di pressione sanguigna.

Quali sono le cause dell’ipertensione?

Le cause esatte della pressione alta sono sconosciute nella maggior parte dei casi. Tuttavia, le probabilità di sviluppare la pressione alta possono aumentare se:

• avete una storia familiare di alta pressione sanguigna
• si ha una malattia renale cronica
• sovrappeso
• afro-americano
• consuma un sacco di sale da tavola; mangiare troppi cibi confezionati e fast food
• si utilizza il controllo delle nascite pillole
• diabete
• uso di droghe illegali
• bere grandi quantità di alcool (birra, vino o liquori)

Fino a 45 anni di età, gli uomini sono più probabilità rispetto alle donne di avere la pressione alta. Tra i 45 ei 54 anni, il rischio è simile. Dopo 54, più donne che uomini hanno la pressione alta.

Quali danni può causare l’ipertensione al corpo?

L’ipertensione non trattata può danneggiare cuore, cervello, occhi e reni. Questo danno può portare ad attacchi di cuore, ictus e insufficienza renale. Se hai anche il diabete, la tua possibilità di sviluppare queste altre condizioni è ancora più alta. Per questo motivo, è importante tenere sotto controllo la glicemia e seguire i consigli del proprio medico alla lettera.

In che misura gli afroamericani sono colpiti dall’ipertensione?

La pressione alta è un grave problema di salute tra gli afroamericani. Non solo hanno un più alto tasso di pressione alta rispetto agli americani bianchi, ma tendono anche a sviluppare la pressione alta in età precoce e in modo più grave. Di conseguenza, gli afroamericani hanno un più alto tasso di ictus, malattie cardiache e insufficienza renale. Gli afroamericani dovrebbero avere controlli regolari della pressione sanguigna e, se viene rilevata l’ipertensione, dovrebbero seguire attentamente i consigli del loro fornitore di assistenza sanitaria. (Per ulteriori informazioni su afro-americani e la pressione alta.

Quanto spesso devo controllare la pressione sanguigna?

La pressione sanguigna deve essere controllata almeno una volta all’anno e ogni volta che si vede il vostro fornitore di assistenza sanitaria. Se è troppo alto, dovresti monitorarlo tutte le volte che il tuo medico consiglia. Potrebbe essere necessario iniziare a prendere la medicina se la pressione rimane alta. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria può anche chiedere di avere la pressione sanguigna controllata a casa su base regolare.

In che modo l’ipertensione si riferisce alla malattia renale?

Alcuni tipi di malattie renali possono causare ipertensione. Più spesso, è l’ipertensione che causa malattie renali. Inoltre, l’ipertensione accelera la perdita della funzionalità renale nelle persone con malattie renali. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria può dirvi quanto danno renale avete sofferto misurando la quantità di proteine nelle urine. Inoltre, il tuo medico può dirti come funzionano i tuoi reni calcolando la velocità di filtrazione glomerulare (GLF) dai risultati di un semplice esame del sangue. Poiché le persone con pressione alta sono a più alto rischio di sviluppare malattie renali croniche, dovrebbero essere sottoposte a screening per malattie renali, che dovrebbero includere:

• Un test delle proteine delle urine. La proteina è un importante componente strutturale che mantiene il corpo forte e sano. Quando i reni funzionano correttamente, mantengono la proteina nel corpo. Tuttavia, quando i reni sono danneggiati, la proteina penetra nelle urine. Due test proteici positivi in diverse settimane sono chiamati proteine persistenti nelle urine. Questo è un segno precoce di malattia renale cronica.
• Un esame del sangue per la creatinina, che è il prodotto di scarto dell’attività muscolare. I risultati di questo test possono essere utilizzati per calcolare la velocità di filtrazione glomerulare (GLF), che indica al fornitore di assistenza sanitaria come funzionano i reni. Un basso valore IFG può significare che i reni non funzionano abbastanza bene per rimuovere i rifiuti dal corpo. Se ha la pressione alta, deve tenere traccia del suo IFG.

¿Quali sono i sintomi della pressione alta?

Probabilmente non avrà sintomi che indicano pressione alta. La maggior parte delle persone con pressione alta non si sente male. Ecco perché il monitoraggio delle proteine nelle urine e il calcolo dell’IFG sono misure così importanti. Essi mostrano gli effetti della pressione alta molto prima di avere sintomi o problemi. A volte, le persone con pressione alta possono avere ripetuti mal di testa che durano a lungo. Alcuni pazienti con grave pressione alta possono sperimentare un cambiamento nella visione.

Come viene trattata la pressione alta?

Sebbene l’ipertensione non possa essere curata, può essere controllata. Chiedete al vostro fornitore di assistenza sanitaria che cosa il vostro obiettivo di pressione sanguigna dovrebbe essere. Se avete la pressione alta, il vostro fornitore di assistenza sanitaria può chiedere di fare uno qualsiasi di questi cambiamenti di stile di vita:

• Perdere peso in eccesso.
• Esercitare di più.
• Ridurre l’assunzione di sale.
• Ridurre il consumo di alcol
• Smettere di fumare, se sei un fumatore. Fumare e avere la pressione alta è una combinazione che può aumentare il rischio di problemi, come infarti e ictus.

È importante apportare solo i cambiamenti di stile di vita raccomandati dal proprio fornitore di assistenza sanitaria. Se queste misure non controllano abbastanza bene la pressione sanguigna, il medico può prescrivere farmaci. A volte, può essere necessario più di un tipo di medicina per la pressione alta per aiutarti a raggiungere il tuo obiettivo. Se avete anche il diabete, o malattia renale cronica, il vostro medico può prescrivere farmaci per la pressione alta chiamati ACE inibitori (inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina) o ARB (bloccanti del recettore dell’angiotensina). Gli studi hanno dimostrato che questi farmaci possono aiutare a proteggere la funzione renale.

Cosa devo fare se i miei medicinali causano effetti indesiderati?

A volte i farmaci per la pressione alta possono causare problemi come:

• capogiri
• stanchezza
• mal di testa
• disfunzione erettile

In caso di effetti indesiderati, informi il medico. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria può cambiare la dose o darvi un altro farmaco che funziona meglio. Non cambiare mai il modo di prendere i farmaci senza prima parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria.

Cosa posso fare per la pressione alta?

Non dimenticate di visitare il vostro fornitore di assistenza sanitaria o clinica regolarmente per controllare la pressione sanguigna. La diagnosi precoce e il trattamento a lungo termine sono fondamentali per una vita più lunga e più sana. Se hai la pressione alta, dovrai lavorare con il tuo fornitore di assistenza sanitaria per tenerlo sotto controllo. Segui i consigli del tuo fornitore di assistenza sanitaria su eventuali cambiamenti di stile di vita che devi apportare. Se hai domande sulla tua dieta, il tuo fornitore o la tua clinica possono indirizzarti a un dietista certificato dal consiglio che ti aiuterà a saperne di più sugli alimenti giusti da mangiare. Dovresti prendere i tuoi farmaci rigorosamente, anche quando ti senti bene, poiché l’ipertensione potrebbe non avere alcun sintomo. Ricordarsi di prendere le medicine esattamente come indicato. Se hai difficoltà a ricordare quando prendere le tue medicine, prova a usare una scatola delle pillole con piccoli scomparti con etichette nei giorni della settimana e nelle ore del giorno. Sveglie o bipers possono anche essere utili. Chieda alla sua famiglia di aiutarla a ricordare quando prendere le sue medicine.

Come può la mia famiglia aiutarmi a vincere la lotta contro la pressione alta?

Ottenere la vostra famiglia coinvolto con il trattamento di alta pressione sanguigna è una buona idea. La pressione alta corre nelle famiglie, quindi un membro della famiglia può averlo o essere più a rischio. Dovresti incoraggiare la tua famiglia a imparare tutto il possibile sull’ipertensione e a controllare la pressione sanguigna almeno una volta all’anno. Dovresti chiedere loro di unirti ai tuoi ranghi e adottare uno stile di vita più sano. Mangiare sano, esercitare ed evitare o smettere di fumare sono spesso cose molto più facili da fare (e possono anche avere la loro parte divertente) se fatto come una famiglia.

Dove posso ottenere maggiori informazioni?