Uno dei più antichi strumenti chirurgici utilizzati ancora oggi è un bisturi (Lama chirurgica con manico Bard Parker). Molto prima di utilizzare i metalli nella produzione, parti di varie flora e fauna venivano utilizzate per fare incisioni durante gli interventi chirurgici. Alcuni esempi sono elencati di seguito.
Tabella 1. Vari oggetti usati per fare incisioni.
La prima circoncisione registrata è stata effettuata utilizzando pietre come giada e selce. I loro bordi sono stati modificati taglienti utilizzando varie tecniche. Gradualmente nel 3000 AC metallo come rame, bronzo e ferro sono stati utilizzati come lame dopo aver affilato i loro bordi. Nel 400 AC, Ippocrate descrisse il primo bisturi in uso chirurgico come un”Macairion”. Lo strumento simile è stato chiamato come “Scallepellus” dai Romani che è stato modificato nella parola odierna che usiamo come “Bisturi”.
Il concetto di asepsi e sterilizzazione ha portato a ulteriori cambiamenti nel materiale e nella struttura del bisturi. Nel 1900 Morgan Parker ha introdotto il principio di lame monouso potrebbe essere utilizzato con una maniglia riutilizzabile. E ‘ stato da allora, Bard-Parker (CR Bard era un fornitore di strumenti medici) maniglia è stato prodotto in larga scala e ampiamente utilizzato in tutti gli interventi chirurgici. Negli ultimi tempi le leghe sono utilizzate per fabbricare le lame come l’acciaio inossidabile in quanto ha una maggiore resistenza alla corrosione. Modern evolution ha rivestimento in polimero, cromo e diamante per migliorare la nitidezza della lama.
Tipi di lame
In base agli interventi chirurgici, alla posizione di un’incisione e all’utilizzo esistono vari tipi di lame con diverse dimensioni e forme etichettate con numeri. L’elenco delle lame comunemente utilizzate sono descritti di seguito.
Ognuno di essi ha un maniglie BP compatibili. Anche le maniglie BP sono numerate in base alle loro dimensioni.
- Maniglia No. 3 è compatibile con lama No. 10, 11, 12 e 15. È la maniglia più comune utilizzata per fare incisioni. Un sottotipo No. 3G ha una scala graduata presente sopra la maniglia per misurare le strutture. Un altro sottotipo No. 3L è una versione più lunga di No. 3
- Maniglia No. 4 è compatibile con lama No. 20, 21, 22, 23 e 26. È simile al n. 3 ma ha una punta più grande per la sistemazione di lame di grandi dimensioni. No. 4G ha graduazioni lungo la maniglia No. 4L è una versione più lunga di No. 4.
- Maniglia No. 7 è compatibile con lama No. 10, 11, 12 e 15. Si tratta di un manico lungo e snello con è utile nel fare incisioni in spazi profondi e stretti.
Come si usa il bisturi?
Il bisturi come detto viene utilizzato nella realizzazione delle incisioni, uno dei primi ed essenziali strumenti utilizzati in Sala Operatoria. Può essere tenuto in modi diversi in base al tipo di incisione necessaria.
- Impugnatura palmare-Qui si tiene tra il pollice e il medio, l’anello e il 5 ° dito con il dito indice sul bordo superiore del manico. La maniglia giace stretta nel palmo. Questa presa viene utilizzata mentre si effettuano incisioni su tessuti duri. Anche un ascensore periostale è tenuto in modo simile. Il movimento in questa posizione nasce dalla spalla.
- Pencil Grip-Qui è tenuto come una matita che viene utilizzata per fare piccoli tagli di precisione dove la maniglia si trova sul palmo. In questa posizione il movimento viene dato dalle dita per fare tagli fini.
Finger-Tip Grip-Una modifica di impugnatura palmare dove il bisturi è tenuto con la punta delle dita e la maniglia si trova sotto il palmo della mano. Qui più lunghezza della lama si trova a contatto con la pelle quindi utilizzato nel fare lunghe incisioni, di solito il sulla pelle.
Stab Grip-Una modifica di matita grip dove il bisturi è tenuto ad un angolo di 90o per la superficie della pelle. Questa posizione aiuta a consentire il massimo controllo sulla penetrazione nella superficie. Viene utilizzato durante la realizzazione di porte per interventi chirurgici laparoscopici.
Bisogna sempre tenere a mente di passare il bisturi in un vassoio di rene o mantenendo il lato tagliente verso di sé.
- Le lame che sono taglienti devono essere scartate con attenzione, un tentativo deve essere fatto per segregarle non appena il loro scopo è completato. Devono essere messi in un contenitore di plastica bianca con un coperchio nero che verrebbe inviato all’incenerimento. Le maniglie possono essere riutilizzate dopo un’adeguata sterilizzazione.
Sommario
L’atto più importante fatto durante l’intervento chirurgico è quello di creare un’incisione per procedere ulteriormente, questo è stato fatto utilizzando il più antico strumento chirurgico conosciuto in campo medico, un bisturi. Anche se il nome dello strumento è cambiato ed evoluto a quello che viene chiamato oggi, ha avuto lo stesso uso.
C’erano molte fonti naturalmente disponibili che sono state create per servire allo scopo, come bastoncini di bambù, denti di squalo, unghie e ossidiana. Negli ultimi tempi l’invenzione delle leghe ha preso il sopravvento sull’uso delle fonti secolari. Acciaio inossidabile, titanio e vari metalli vengono utilizzati, al fine di renderli durevoli e forti vengono rivestiti con diamante o cromo troppo.
Le lame sono compatibili con un Bard Parker maniglia quando combinato fare un bisturi. Le lame sono di varie dimensioni e sono numerate. Ognuno di loro ha un uso speciale.
La maniglia BP è disponibile anche in varie dimensioni e sono numerate. Possono essere riutilizzati dopo la sterilizzazione.
Le lame taglienti devono essere scartate con la massima cura e inviate all’incenerimento.
Laureato in una delle famose istituzioni di Telangana, Kamineni Institute of Medical Sciences. È sempre stato appassionato di scrivere articoli in Medicina. Dal momento che gli anni di laurea era interessato a fare presentazioni creative e tenendo seminari.