Marijuana DrugFacts

Che cos’è la marijuana?

Immagine

Foto di NIDA

La marijuana si riferisce alle foglie essiccate, ai fiori, agli steli e ai semi della pianta di Cannabis sativa o Cannabis indica. La pianta contiene il THC chimico che altera la mente e altri composti simili. Gli estratti possono anche essere fatti dalla pianta di cannabis (vedi “Estratti di marijuana”).

La marijuana è la droga psicotropa più comunemente usata negli Stati Uniti, dopo l’alcol.1 Il suo uso è molto diffuso tra i giovani. In 2018, più di 11.8 milioni di giovani adulti hanno usato marijuana nell’ultimo anno.1 Secondo il Monitoring the Future Survey, i tassi di consumo di marijuana dello scorso anno tra gli studenti delle scuole medie e superiori sono rimasti stabili, ma il numero di adolescenti di 8 ° e 10 ° grado che dicono di usarlo quotidianamente è aumentato. Con la crescente popolarità dei dispositivi di svapo, gli adolescenti hanno iniziato a svapare il THC (l’ingrediente della marijuana che produce l’alto), con quasi il 4% dei selezionatori 12th che dicono di svapare il THC ogni giorno. Inoltre, il numero di giovani che credono che l’uso regolare di marijuana sia rischioso sta diminuendo.2

La legalizzazione della marijuana per uso medico o per uso ricreativo per adulti in un numero crescente di stati può influenzare queste opinioni. Leggi di più sulla marijuana come medicina nel nostro DrugFacts: Marijuana come medicina.

Immagine

Immagine di © / Stephen Orsillo

Come si usa la marijuana?

Le persone fumano marijuana in sigarette arrotolate a mano (giunture) o in tubi o tubi dell’acqua (bong). Lo fumano anche in sigari vuoti svuotati che sono stati parzialmente o completamente riempiti di marijuana. Per evitare di inalare fumo, alcune persone usano vaporizzatori. Questi dispositivi tirano i principi attivi (incluso il THC) dalla marijuana e raccolgono il loro vapore in un’unità di stoccaggio. Una persona poi inala il vapore, non il fumo. Alcuni vaporizzatori usano un estratto di marijuana liquida.

Le persone possono mescolare la marijuana nel cibo (commestibili), come brownies, biscotti o caramelle, o prepararla come tè. Un nuovo metodo popolare di utilizzo è fumare o mangiare diverse forme di resine ricche di THC (vedi “Estratti di marijuana”).

In che modo la marijuana influisce sul cervello?

La marijuana ha effetti sia a breve che a lungo termine sul cervello.

Immagine

Immagine di NIDA

Effetti a breve termine

Quando una persona fuma marijuana, il THC passa rapidamente dai polmoni nel flusso sanguigno. Il sangue trasporta la sostanza chimica al cervello e ad altri organi in tutto il corpo. Il corpo assorbe il THC più lentamente quando la persona lo mangia o lo beve. In tal caso, generalmente sentono gli effetti dopo 30 minuti a 1 ora.

Il THC agisce su specifici recettori delle cellule cerebrali che normalmente reagiscono a sostanze chimiche naturali simili al THC. Queste sostanze chimiche naturali svolgono un ruolo nel normale sviluppo e funzione del cervello.

La marijuana attiva le parti del cervello che contengono il maggior numero di questi recettori. Ciò causa l ‘”alto” che le persone sentono. Altri effetti includono:

• modificata sensi (per esempio, vedere colori più brillanti)
• alterato senso del tempo
• cambiamenti di umore
• compromissione del movimento del corpo
• difficoltà con il pensiero e il problem-solving
• disturbi della memoria
• allucinazioni (se assunto in dosi elevate)
• deliri (se assunto in dosi elevate)
• psicosi (rischio è maggiore con l’uso regolare di alta potenza di marijuana)

Effetti a Lungo Termine

Marijuana influenza anche lo sviluppo del cervello. Quando le persone iniziano a usare la marijuana da adolescenti, il farmaco può compromettere il pensiero, la memoria e le funzioni di apprendimento e influenzare il modo in cui il cervello costruisce connessioni tra le aree necessarie per queste funzioni. I ricercatori stanno ancora studiando per quanto tempo durano gli effetti della marijuana e se alcuni cambiamenti potrebbero essere permanenti.

Ad esempio, uno studio dalla Nuova Zelanda condotto in parte da ricercatori della Duke University ha dimostrato che le persone che hanno iniziato a fumare marijuana pesantemente nei loro anni dell’adolescenza e avevano un disturbo da uso di marijuana in corso hanno perso una media di 8 punti IQ tra i 13 ei 38 anni. Le capacità mentali perse non tornarono completamente in coloro che abbandonarono la marijuana da adulti. Coloro che hanno iniziato a fumare marijuana da adulti non hanno mostrato notevoli cali di QI.5

In un altro recente studio sui gemelli, coloro che hanno usato la marijuana hanno mostrato un calo significativo della conoscenza generale e della capacità verbale (equivalente a 4 punti IQ) tra gli anni precedenti e la prima età adulta, ma nessuna differenza prevedibile è stata trovata tra i gemelli quando uno ha usato marijuana e l’altro no. Ciò suggerisce che il calo del QI nei consumatori di marijuana può essere causato da qualcosa di diverso dalla marijuana, come fattori familiari condivisi (ad esempio, genetica, ambiente familiare).6 Lo studio ABCD (Adolescent Brain Cognitive Development) di NIDA, un importante studio longitudinale, sta monitorando un ampio campione di giovani americani dalla tarda infanzia alla prima età adulta per aiutare a chiarire come e in che misura la marijuana e altre sostanze, da sole e in combinazione, influenzano lo sviluppo del cervello degli adolescenti. Per saperne di più lo studio ABCD sul nostro Studio longitudinale del cervello adolescente e lo sviluppo cognitivo (Studio ABCD) pagina web.

Quali sono gli altri effetti sulla salute della marijuana?

L’uso di marijuana può avere una vasta gamma di effetti, sia fisici che mentali.

Effetti fisici

• Problemi respiratori. Il fumo di marijuana irrita i polmoni e le persone che fumano marijuana spesso possono avere gli stessi problemi respiratori di coloro che fumano tabacco. Questi problemi includono tosse e catarro giornalieri, malattie polmonari più frequenti e un rischio più elevato di infezioni polmonari. I ricercatori finora non hanno trovato un rischio più elevato di cancro ai polmoni nelle persone che fumano marijuana.8
• Aumento della frequenza cardiaca. La marijuana aumenta la frequenza cardiaca fino a 3 ore dopo aver fumato. Questo effetto può aumentare la probabilità di infarto. Le persone anziane e quelle con problemi cardiaci possono essere a più alto rischio.
• Problemi con lo sviluppo del bambino durante e dopo la gravidanza. Uno studio ha rilevato che circa il 20% delle donne incinte di 24 anni e più giovani è stato sottoposto a screening positivo per la marijuana. Tuttavia, questo studio ha anche scoperto che le donne avevano circa il doppio delle probabilità di essere positive per l’uso di marijuana tramite un test antidroga rispetto a quanto affermano nelle misure auto-segnalate.9 Ciò suggerisce che i tassi di consumo di marijuana auto-riportati nelle donne in gravidanza non sono una misura accurata dell’uso di marijuana e possono essere sottostimati il loro uso. Inoltre, in uno studio sui dispensari, il personale non medico dei dispensari di marijuana raccomandava la marijuana alle donne incinte per la nausea, ma gli esperti medici mettono in guardia contro di essa. Ciò riguarda gli esperti medici perché l’uso di marijuana durante la gravidanza è legato al peso alla nascita più basso10 e all’aumento del rischio di problemi cerebrali e comportamentali nei bambini. Se una donna incinta usa marijuana, il farmaco può influenzare alcune parti in via di sviluppo del cervello del feto. I bambini esposti alla marijuana nel grembo materno hanno un aumentato rischio di problemi di attenzione,memoria 11 e risoluzione dei problemi rispetto ai bambini non esposti.12 Alcune ricerche suggeriscono anche che quantità moderate di THC vengono escrete nel latte materno delle madri che allattano.13 Con l’uso regolare, il THC può raggiungere quantità nel latte materno che potrebbero influenzare il cervello in via di sviluppo del bambino. Altre ricerche recenti suggeriscono un aumento del rischio di nascite pretermine.27 Sono necessarie ulteriori ricerche. Leggi il nostro rapporto di ricerca sulla marijuana per ulteriori informazioni su marijuana e gravidanza.
• Nausea e vomito intensi. L’uso regolare e a lungo termine di marijuana può portare ad alcune persone a sviluppare la sindrome da iperemesi cannabinoide. Ciò induce gli utenti a sperimentare cicli regolari di nausea grave, vomito e disidratazione, a volte richiedendo cure mediche di emergenza.14

Foto di ©iStock / Adrian Hillman

Effetti mentali

L’uso a lungo termine di marijuana è stato collegato a malattie mentali in alcune persone, come:

• temporanea allucinazioni
• temporanea paranoia
• un peggioramento dei sintomi in pazienti con schizofrenia—un grave disturbo mentale sintomi quali allucinazioni, paranoia e pensiero disorganizzato

l’uso di Marijuana è stata anche legata ad altri problemi di salute mentale, come la depressione, l’ansia e pensieri suicidi tra gli adolescenti. Tuttavia, i risultati dello studio sono stati misti.

Ci sono effetti dell’inalazione di fumo di marijuana di seconda mano?

In mancanza di un test antidroga?

Mentre è possibile fallire un test antidroga dopo aver inalato fumo di marijuana di seconda mano, è improbabile. Gli studi dimostrano che molto poco THC viene rilasciato nell’aria quando una persona espira. I risultati della ricerca suggeriscono che, a meno che le persone non siano in una stanza chiusa, respirando molto fumo per ore a distanza ravvicinata, non è probabile che falliscano un test antidroga.15,16 Anche se fosse stato trovato del THC nel sangue, non sarebbe stato sufficiente fallire un test.

Ottenere alta da esposizione passiva?

Allo stesso modo, è improbabile che il fumo di marijuana di seconda mano darebbe alle persone non fumatori in uno spazio ristretto un alto dall’esposizione passiva. Gli studi hanno dimostrato che le persone che non usano la marijuana riportano solo lievi effetti del farmaco da un fumatore vicino, in condizioni estreme (respirando molto fumo di marijuana per ore in una stanza chiusa).17

Altri effetti sulla salute?

Sono necessarie ulteriori ricerche per sapere se il fumo di marijuana di seconda mano ha rischi per la salute simili al fumo di tabacco di seconda mano. Un recente studio sui ratti suggerisce che il fumo di marijuana di seconda mano può fare tanto danni al cuore e ai vasi sanguigni quanto il fumo di tabacco di seconda mano.20mA i ricercatori non hanno completamente esplorato l’effetto del fumo di marijuana di seconda mano sugli esseri umani. Quello che sanno è che le tossine e il catrame presenti nel fumo di marijuana potrebbero colpire persone vulnerabili, come bambini o persone con asma.

La marijuana è una droga gateway?

È probabile che l’uso di alcol, tabacco e marijuana venga prima dell’uso di altre droghe.21,22 Studi su animali hanno dimostrato che l’esposizione precoce a sostanze che creano dipendenza, incluso il THC, può cambiare il modo in cui il cervello risponde ad altri farmaci. Ad esempio, quando i roditori sono ripetutamente esposti al THC quando sono giovani, in seguito mostrano una risposta migliorata ad altre sostanze che creano dipendenza—come la morfina o la nicotina—nelle aree del cervello che controllano la ricompensa, e sono più propensi a mostrare comportamenti simili alla dipendenza.23,24

Sebbene questi risultati supportino l’idea della marijuana come “droga di ingresso”, la maggior parte delle persone che usano la marijuana non continua a usare altri farmaci “più duri”. È anche importante notare che altri fattori oltre ai meccanismi biologici, come l’ambiente sociale di una persona, sono anche critici nel rischio di una persona per l’uso di droghe e la dipendenza. Per saperne di più sulla marijuana come farmaco gateway nel nostro rapporto di ricerca sulla marijuana.

Può una persona overdose di marijuana?

Un sovradosaggio si verifica quando una persona usa abbastanza del farmaco per produrre sintomi potenzialmente letali o morte. Non ci sono segnalazioni di adolescenti o adulti che muoiono di marijuana da solo. Tuttavia, alcune persone che usano la marijuana possono sentire alcuni effetti collaterali molto scomodi, specialmente quando si usano prodotti a base di marijuana con alti livelli di THC. Le persone hanno riportato sintomi come ansia e paranoia e, in rari casi, una reazione psicotica estrema (che può includere deliri e allucinazioni) che può portarli a cercare un trattamento in un pronto soccorso.

Mentre una reazione psicotica può verificarsi seguendo qualsiasi metodo di utilizzo, i soccorritori del pronto soccorso hanno visto un numero crescente di casi che coinvolgono commestibili di marijuana. Alcune persone (soprattutto preadolescenti e adolescenti) che sanno molto poco di commestibili non si rendono conto che ci vuole più tempo per il corpo a sentire gli effetti della marijuana quando mangiato piuttosto che fumato. Quindi consumano più del commestibile, cercando di drogarsi più velocemente o pensando di non aver preso abbastanza. Inoltre, alcuni neonati e bambini piccoli sono stati gravemente malati dopo aver ingerito marijuana o marijuana commestibili lasciati in casa.

La marijuana crea dipendenza?

L’uso di marijuana può portare allo sviluppo di un disturbo da uso di sostanze, una malattia medica in cui la persona non è in grado di smettere di usare anche se sta causando problemi di salute e sociali nella loro vita. Gravi disturbi da uso di sostanze sono noti anche come dipendenza. La ricerca suggerisce che tra il 9 e il 30 per cento di coloro che usano la marijuana possono sviluppare un certo grado di disturbo da uso di marijuana.Le persone 25 che iniziano a usare la marijuana prima dei 18 anni hanno da quattro a sette volte più probabilità degli adulti di sviluppare un disturbo da uso di marijuana.26

Molte persone che usano la marijuana a lungo termine e stanno cercando di smettere riportano lievi sintomi di astinenza che rendono difficile smettere. Questi includono:

• grouchiness
• insonnia
• diminuzione dell’appetito
• ansia
• voglie

Quali trattamenti sono disponibili per il disturbo da uso di marijuana?

Non sono attualmente disponibili farmaci per trattare il disturbo da uso di marijuana, ma il supporto comportamentale ha dimostrato di essere efficace. Gli esempi includono la terapia e gli incentivi motivazionali (fornendo ricompense ai pazienti che rimangono privi di droga). La continua ricerca può portare a nuovi farmaci che aiutano ad alleviare i sintomi di astinenza, bloccare gli effetti della marijuana e prevenire le ricadute.

Per saperne di più

Per ulteriori informazioni sulla marijuana e l’uso della marijuana, visitare il nostro:

• Pagina web Marijuana
• Drugged Driving DrugFacts
• NIDA for Teens Drug Facts on Marijuana – Offre risorse per adolescenti e influencer adolescenti. Ricevi le ultime informazioni su come i farmaci influenzano il cervello e il corpo. Caratteristiche video, giochi, post del blog, e molto altro ancora!
• Facile da leggere Fatti di droga sulla marijuana (erba, pentola)-Ha immagini e video per aiutare i lettori a capire il testo. Il sito può anche leggere ogni pagina ad alta voce.

1. Substance Abuse Center for Behavioral Health Statistics and Quality. Risultati dell’indagine nazionale 2018 sull’uso di droghe e sulla salute: tabelle dettagliate. SAMHSA. https://www.samhsa.gov/data/report/2018-nsduh-detailed-tables Accesso a dicembre 2019.
2. Johnston L, O’Malley P, Miech R, Bachman J, Schulenberg J. Monitoring the Future National Survey Results on Drug Use: 1975-2015: Overview: Key Findings on Adolescent Drug Use. Ann Arbor, MI: Istituto per la ricerca sociale, Università del Michigan; 2015.
3. Bell C, Slim J, Flaten HK, Lindberg G, Arek W, Monte AA. Ustioni di olio di hash butano associate alla liberalizzazione della marijuana in Colorado. J Med Toxicol Off J Am Coll Med Toxicol. 2015;11(4):422-425. doi: 10.1007 / s13181-015-0501-0.
4. Romanowski KS, Barsun A, Kwan P, et al. Butano olio di Hash Burns: Una prospettiva di 7 anni su un problema crescente. J Bruciare Cura Res Off Publ Am Bruciare Assoc. 2017; 38(1): e165-e171. doi: 10.1097 / BCR.0000000000000334.
5. Meier MH, Caspi A, Ambler A, et al. I consumatori di cannabis persistenti mostrano un declino neuropsicologico dall’infanzia alla mezza età. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012;109 (40):E2657-E2664. doi: 10.1073 / pnas.1206820109.
6. Jackson NJ, Isen JD, Khoddam R, et al. Impatto dell’uso di marijuana adolescenziale sull’intelligenza: risultati di due studi gemelli longitudinali. Proc Natl Acad Sci U S A. 2016;113 (5):E500-E508. doi: 10.1073 / pnas.1516648113.
7. Mehmedic Z, Chandra S, Slade D, et al. Tendenze di potenza del Δ9-THC e di altri cannabinoidi nei preparati di cannabis confiscati da 1993 a 2008. J Scientifica forense. 2010;55(5):1209-1217. doi:10.1111 / j. 1556-4029. 2010.01441.x.
8. Accademie Nazionali di Scienze, Ingegneria e Medicina. Gli effetti sulla salute della cannabis e dei cannabinoidi: stato attuale delle prove e raccomandazioni per la ricerca. Washington, DC: La National Academies Press; 2017.
9. Young-Wolff KC, Tucker L-Y, Alexeeff S, et al. Tendenze nell’uso di marijuana auto-segnalato e testato biochimicamente tra le donne incinte in California da 2009-2016. JAMA. 2017;318(24):2490. doi:10.1001 / jama.2017.17225
10. The National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine, Health and Medicine Division, Board on Population Health and Public Health Practice, Committee on the Health Effects of Marijuana: An Evidence Review and Research Agenda. Gli effetti sulla salute della cannabis e dei cannabinoidi: lo stato attuale di prove e raccomandazioni per la ricerca. http://nationalacademies.org/hmd/Reports/2017/health-effects-of-cannabis-and-cannabinoids.aspx. Accesso 19 gennaio 2017.
11. Goldschmidt L, Day NL, Richardson GA. Effetti dell’esposizione prenatale alla marijuana sui problemi di comportamento del bambino all’età di 10 anni. Neurotossicolo Teratolo. 2000;22(3):325-336.
12. Richardson GA, Ryan C, Willford J, Day NL, Goldschmidt L. Esposizione prenatale all’alcol e alla marijuana: effetti sui risultati neuropsicologici a 10 anni. Neurotossicolo Teratolo. 2002;24(3):309-320.
13. Perez-Reyes M, Wall ME. Presenza di delta9-tetraidrocannabinolo nel latte umano. N Ingl J Med. 1982;307(13):819-820. doi:10.1056 / NEJM198209233071311.
14. Galli JA, Sawaya RA, Friedenberg FK. Sindrome da iperemesi cannabinoide. Curr Drug Abuse Rev. 2011;4(4):241-249.
15. Röhrich J, Schimmel I, Zörntlein S, et al. Concentrazioni di delta9-tetraidrocannabinolo e 11-nor-9-carbossitetraidrocannabinolo nel sangue e nelle urine dopo esposizione passiva al fumo di cannabis in una caffetteria. J Toxicol anale. 2010;34(4):196-203.
16. Cone EJ, Bigelow GE, Herrmann ES, et al. Esposizione non fumatore al fumo di cannabis di seconda mano. I. Screening delle urine e risultati di conferma. J Toxicol anale. 2015;39(1):1-12. doi: 10.1093 / jat / bku116.
17. Herrmann ES, Cone EJ, Mitchell JM, et al. Esposizione non fumatrice al fumo di cannabis di seconda mano II: Effetto della ventilazione dell’ambiente sugli effetti fisiologici, soggettivi e comportamentali/cognitivi. L’alcol della droga dipende. 2015;151:194-202. doi:10.1016 / j. drugalcdep.2015.03.019.
18. McCaffrey DF, Pacula RL, Han B, Ellickson P. Uso di marijuana e abbandono scolastico: l’influenza di non osservabili. Salute Econ. 2010;19(11):1281-1299. doi: 10.1002 / hec.1561.
19. Zwerling C, Ryan J, Orav EJ. L’efficacia dello screening dei farmaci preimpiego per marijuana e cocaina nel predire l’esito dell’occupazione. JAMA. 1990;264(20):2639-2643.
20. Wang X, Derakhshandeh R, Liu J, et al. Un minuto di esposizione al fumo passivo di marijuana compromette sostanzialmente la funzione endoteliale vascolare. J Am Cuore Assoc. 2016;5(8). doi: 10.1161 / JAHA.116.003858.
21. Secades-Villa R, Garcia-Rodríguez O, Jin CJ, Wang S, Blanco C. Probabilità e predittori dell’effetto cannabis gateway: uno studio nazionale. Int J Politica della droga. 2015;26(2):135-142. doi: 10.1016 / j.drugpo.2014.07.011.
22. Levine A, Huang Y, Drisaldi B, et al. Meccanismo molecolare per un farmaco gateway: cambiamenti epigenetici iniziati dall’espressione genica primaria della nicotina da parte della cocaina. Sic Transl Med. 2011; 3 (107): 107ra109. doi:10.1126 / scitranslmed.3003062.
23. Panlilio LV, Zanettini C, Barnes C, Solinas M, Goldberg SR. La precedente esposizione al THC aumenta gli effetti di dipendenza della nicotina nei ratti. Neuropsicofarmacolo Off Publ Am Coll Neuropsicofarmacolo. 2013;38(7):1198-1208. doi: 10.1038 / npp.2013.16.
24. Cadoni C, Pisanu A, Solinas M, Acquas E, Di Chiara G. Sensibilizzazione comportamentale dopo esposizione ripetuta a Delta 9-tetraidrocannabinolo e sensibilizzazione crociata con morfina. Psicofarmacologia (Berl). 2001;158(3):259-266. doi:10.1007 / s002130100875.
25. Hasin DS, Saha TD, Kerridge BT, et al. Prevalenza dei disturbi da uso di marijuana negli Stati Uniti tra il 2001-2002 e il 2012-2013. JAMA Psichiatria. 2015;72(12):1235-1242. doi:10.1001 / jamapsychiatry.2015.1858.
26. Winters KC, Lee C-YS. Probabilità di sviluppare un disturbo da uso di alcol e cannabis durante la giovinezza: associazione con l’uso recente e l’età. L’alcol della droga dipende. 2008;92(1-3):239-247. doi:10.1016 / j. drugalcdep.2007.08.005.
27. Corsi DJ, Walsh L, Weiss D, et al. Associazione tra uso prenatale di cannabis auto-segnalato e risultati materni, perinatali e neonatali. JAMA. Pubblicato online giugno 18, 2019322(2): 145-152. doi:10.1001 / jama.2019.8734