Mediale del Nervo Plantare

Descrizione

Il plantare mediale del nervo è il più grande dei due rami terminali del nervo tibiale, esso copre la maggior parte della pianta del piede e forniture più muscoli intrinseci del piede.

==Anatomia = =

Corso generale del nervo:

Sorge sotto il retinacolo flessore e corre in avanti in profondità fino all’abduttore hallucis con l’arteria plantare mediale sul suo lato mediale. Viene a trovarsi nell’intervallo tra l’abduttore hallucis e il flessore digitorum brevis.

Rami:

Rami cutanei: i nervi digitali plantari corrono ai lati del tre mediale e della metà mediale del quarto dito del piede. I nervi si estendono sul dorso e forniscono i letti ungueali e le punte delle dita dei piedi.

Rami muscolari: dà un ramo a questi quattro muscoli, abductor hallucis, flexor digitorum brevis, il flessore hallucis brevis e il primo muscolo lumbrical.

Funzione

Innervati (sensoriale e motore):

Rami terminali:

• Nervo cutaneo plantare mediale dell’Alluce e 3 nervi digitali comuni mediali
• Nervi digitali corretti

trasporta la sensazione dai due terzi mediali della superficie plantare del piede.

Movimenti prodotti:

Flessione e abduzione dell’alluce (flessore brevis e abduttori hallucis)

Flessione delle dita (muscolo flessore brevis e il primo lumbrical muscolare)

Patologia/Infortunio

plantare Mediale intrappolamento del nervo:

si tratta di una compressione del nervo, dove i rami dei nervi vengono compressi tra le ossa, legamenti e altri tessuti connettivi, causando un dolore all’interno del tallone. L’intrappolamento nell’arco longitudinale mediale del piede può provocare una sensazione alterata sull’aspetto mediale della pianta del piede.

I sintomi includono dolore quasi costante ogni volta che si aggiunge una pressione al piede camminando o seduti, solo in piedi è spesso difficile. La condizione forse indicata come piede di Jogger o Neuroprassia plantare mediale.

Valutazione fisioterapia

Osservazione:

L’osservazione locale per la pianta del piede è il primo passo dell’esame, notare qualsiasi differenza rispetto al lato inalterato, lesioni o incisione, lividi, noduli e il colore della pelle sulla relativa area.

• L’atrofia muscolare è un segno per indicare se c’è una compromissione del nervo che innerva il muscolo interessato, ma è difficile essere riconosciuto con piccoli muscoli.

Palpazione:

È possibile valutare la sensazione delle aree fornite dal nervo plantare mediale e palpare l’area correlata per verificare eventuali problemi relativi alla sensazione (iper sensibilità o sensazione alterata) e/o al grado di tenerezza.

Test muscolare manuale:

Esaminare la forza dei muscoli innervati dal nervo plantare mediale, resistendo al movimento della flessione/abduzione dell’alluce e della flessione delle dita dei piedi.