Background: Nella nostra esperienza la colonscopia nelle donne è più difficile che negli uomini. Una revisione retrospettiva di 2194 colonscopie eseguite da un singolo endoscopista esperto (CBW) ha mostrato che il 31% degli esami nelle donne era considerato tecnicamente difficile rispetto al 16% negli uomini.
Metodi: Per studiare una possibile base anatomica per questa scoperta, sono state identificate serie normali di clisteri di bario di 183 pazienti di sesso femminile e 162 di sesso maschile. Da questi clisteri di bario, le misurazioni della lunghezza e della mobilità del colon sono state prese indipendentemente da due medici che non erano a conoscenza del sesso di ciascun paziente.
Risultati: La lunghezza totale del colon era maggiore nelle donne (mediana, 155 cm) rispetto agli uomini (mediana, 145 cm), p = 0,005, nonostante la statura inferiore delle donne (p < 0,0001). Sebbene non vi fossero differenze significative nel retto più sigmoide, discendente o ascendente più lunghezze segmentali del cieco, le donne avevano due punti trasversali più lunghi (lunghezza mediana femminile, 48 cm; lunghezza mediana maschile, 40 cm), p < 0,0001. Non ci sono state differenze nella mobilità del colon discendente e del colon trasverso tra i sessi, ma il colon trasverso ha raggiunto il vero bacino più spesso nelle donne (62%) che negli uomini (26%), p < 0,001.
Conclusioni: La colonscopia sembra essere una procedura tecnicamente più difficile nelle donne. La ragione di ciò potrebbe essere dovuta in parte a un colon intrinsecamente più lungo.