Che cosa è il reflusso del bambino?
Un piccolo numero di bambini che tendono a sputare molto stanno anche vivendo quella che viene chiamata malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). Questi bambini tendono non solo a sputare frequentemente, ma tendono anche ad essere dormienti pignoli e poveri. Il reflusso è più comune nei bambini prematuri a causa dei loro sistemi gastrointestinali immaturi, ma può verificarsi anche nei bambini a termine.
Quali sono i sintomi del reflusso?
I bambini con reflusso tendono a sputare frequentemente dopo e tra i pasti e possono vomitare e mostrare disagio quando sputano. Lo sputo relativo al reflusso è solitamente relativamente chiaro e può contenere alcuni pezzi bianchi.
Molti dei bambini saranno anche gag o soffocare sullo sputo-up, rutto molto, singhiozzo molto, e anche avere l’alito cattivo a causa dei cibi acidi semi-digerito tornare nel loro esofago e la bocca.
Nei casi più gravi, il reflusso può causare gravi pianto dopo e tra le poppate, scarso aumento di peso (“incapacità di prosperare”) e rifiuto del cibo o del seno. Questi bambini possono anche sputare bile (liquido verde / giallo) o sangue, sviluppare problemi di infezione cronica del seno o dell’orecchio e persino sviluppare problemi respiratori. Se pensa che il suo bambino potrebbe avere reflusso, deve contattare immediatamente un medico.
Come può il nostro medico trattare il reflusso con i farmaci?
La maggior parte dei casi di reflusso non viene trattata perché l’attuale pratica medica indica che il trattamento deve essere perseguito solo se lo sputo è accompagnato da perdita di peso o scarso aumento di peso, soffocamento allo sputo o altre complicazioni mediche.
Il medico può anche eseguire uno o più test per aiutarli a determinare se il bambino ha reflusso, come una sonda di pH di 24 ore, durante la quale un tubo è bloccato lungo la gola del bambino e il medico misura la quantità di acido nell’esofago. Se il vostro bambino è nel piccolo gruppo che finisce per ottenere trattati, ci sono una varietà di medici reflusso che il medico può decidere di utilizzare, come ad esempio:
1. Antiacidi: ci sono molti antiacidi contenenti idrossido di alluminio e idrossido di magnesio e neutralizzano temporaneamente gli acidi dello stomaco. Non riducono la quantità di acido prodotta dallo stomaco e non durano molto a lungo. Questi farmaci includono Maalox, Mylanta, Latte di magnesio e Gaviscon.
2. Bloccanti dell’istamina: questi sono farmaci che possono bloccare la produzione di acido nello stomaco, tra cui Zantac, Pepcid e Tagamet.
3. Agenti citoprotettivi: si tratta di farmaci che tipicamente rivestono l’esofago o il rivestimento dello stomaco con uno spesso strato protettivo, e includono Carafate e Cytotec.
4. Inibitori della pompa protonica: Questi sono farmaci che bloccano completamente la produzione di acido nello stomaco. Questi includono Prilosec, Prevacid, Zegerid e Nexium.
5. Procinetici (aiuti alla mobilità): Questi sono farmaci che aiutano a spostare il cibo attraverso lo stomaco più velocemente, riducendo la possibilità che qualsiasi cibo rimanga nello stomaco superiore e nell’esofago inferiore per un lungo periodo di tempo. Questi farmaci includono Reglan, Motilium e Urecolina.
Come possono i genitori trattare il reflusso?
Per i bambini che non hanno un reflusso abbastanza grave da giustificare un trattamento medico, il medico potrebbe raccomandare di provare diversi metodi a casa che possono aiutare ad alleviare i sintomi del reflusso nel bambino. Ecco alcuni suggerimenti utili che possono aiutare il tuo bambino (e tu!). È importante consultare sempre un medico prima di iniziare qualsiasi trattamento (vedere il nostro disclaimer completo qui):
1. Tenere il bambino in posizione verticale per almeno 30 minuti dopo che lui o lei mangia. Ciò significa che non mettere giù il bambino per un pisolino, non sdraiarli, non sederli (questo può mettere molta pressione sullo stomaco), non metterli nel loro seggiolino e non reclinarli in un buttafuori!
Prova a tenere il bambino sulla spalla e seduto sul divano o camminando delicatamente per casa. È inoltre possibile utilizzare un marsupio che li mantiene in posizione verticale, come ad esempio uno dei nostri migliori marsupi dell’anno! Cerca anche di non fare attività per 30 minuti e di mantenerle tranquille e rilassate. Più tempo permetti alla gravità di lavorare la sua magia, meno è probabile che il tuo bambino sputi dopo l’alimentazione.
2. Evitare indumenti stretti che mettono pressione sulla pancia.
3. Se possibile, l’allattamento al seno (piuttosto che l’alimentazione della formula) il bambino può ridurre la possibilità di reflusso. Il latte materno della madre agisce come un antiacido naturale.
4. Alcuni bambini rispondono bene ad avere il loro latte materno o la formula addensata con cereali di riso o farina d’avena. Gli alimenti addensati tendono a depositarsi meglio nello stomaco (perché sono più pesanti) e tendono anche ad avere più calorie (che possono aiutare con l’aumento di peso). Consultare sempre il pediatra di tuo figlio prima di considerare questo approccio.
5. Cerca di avere mangimi più piccoli e più frequenti durante il giorno, piuttosto che nutrire il tuo bambino solo quando sai che hanno fame. Questo può aiutare il tuo bambino a rallentare il loro mangiare e aiutare a impedirgli di riempire eccessivamente lo stomaco.
6. Ci sono alcune prove che, se stai allattando, può aiutare il tuo bambino se elimini determinati alimenti dalla tua dieta. Alcune madri trovano utile quando rimuovono i latticini (latte, formaggio, gelato, burro), caffeina (caffè, tè), cibi grassi, cibi di agrumi (arance, limone) e cibi piccanti. Ci sono alcuni grandi libri per aiutare a guidare l’utente attraverso questo processo.
7. Rutti sempre il bambino durante e dopo i pasti. Fermarsi dopo ogni 5-10 minuti di alimentazione per ruttare il bambino e anche ruttare alla fine dell’alimentazione. Questo può aiutare a liberare lo stomaco dalle bolle d’aria che possono agire per spingere i cibi semi-digeriti nell’esofago.
8. Prova a dare al tuo bambino un ciuccio. Per 0-3 mesi, suggeriamo il ciuccio Philips Avent Soothie, e per i bambini oltre i 3 mesi suggeriamo ciucci ortodontici, come il Philips Avent Freeflow. Ciucci possono contribuire ad aumentare la produzione di saliva del bambino. La saliva è alcalina e può aiutare a ridurre parte dell’accumulo di acido che può verificarsi nell’esofago.
9. Prova il massaggio infantile! Questo può essere un divertimento e rilassante esperienza di legame per la madre e il bambino, e ci sono alcune tecniche di massaggio infantile che sono stati trovati per essere particolarmente efficace nel ridurre i sintomi di reflusso.