co je dětský reflux?
malý počet dětí, které mají tendenci hodně plivat, také zažívá to, co se nazývá gastroezofageální refluxní choroba (GERD). Tyto děti mají tendenci nejen plivat často, ale také mají tendenci být nervózní a chudí pražci. Reflux je nejčastější u předčasně narozených dětí kvůli jejich nezralým gastrointestinálním systémům, ale může se vyskytnout také u dětí na plný úvazek.
jaké jsou příznaky refluxu?
děti s refluxem mají tendenci plivat často po jídle a mezi jídly a mohou zvracet a projevovat nepohodlí při plivání. Plivání související s refluxem je obvykle relativně jasné a může obsahovat některé bílé kousky.
Mnoho dětí se bude také roubík nebo dusit na rožni-up, krkat hodně, škytavka hodně, a dokonce i špatný dech kvůli semi-stravitelné kyselé potraviny vrací zpět do jícnu a úst.
v závažnějších případech může reflux způsobit těžký pláč po a mezi krmením, špatný přírůstek hmotnosti („neúspěch“) a odmítnutí jídla nebo prsu. Tyto děti mohou také plivat žluč (zelená / žlutá tekutina) nebo krev, vyvinout chronické problémy s infekcí dutin nebo uší a dokonce vyvinout problémy s dýcháním. Pokud si myslíte, že vaše dítě může mít reflux, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře.
jak může náš lékař léčit reflux léky?
Většině případů refluxní neléčená, protože současné lékařské praxe ukazuje, že léčba by měla být provedeno pouze pokud je plivání up je doprovázeno ztrátou hmotnosti nebo špatná přibývání na váze, udušení zvratky, nebo jiné zdravotní komplikace.
Váš lékař může také provést jeden nebo více testů, které jim pomohou určit, zda vaše dítě má reflux, jako jsou 24-hodinová pH sondy, během kterých trubice je přilepená dolů vašeho dítěte krku, a lékař měří množství kyseliny v jícnu. Pokud je vaše dítě v malé skupině, která se nakonec léčí,existuje řada refluxních léků, které se Váš lékař může rozhodnout použít, například:
1. Antacida: existuje mnoho antacid obsahujících hydroxid hlinitý a hydroxid hořečnatý a dočasně neutralizují žaludeční kyseliny. Nesnižují množství kyseliny, kterou produkuje žaludek, a také netrvají příliš dlouho. Mezi tyto léky patří Maalox, Mylanta, mléko hořčíku a Gaviscon.
2. Blokátory histaminu: Jedná se o léky, které mohou blokovat produkci kyseliny v žaludku, včetně Zantac, Pepcid a Tagamet.
3. Cytoprotektivní činidla: Jedná se o léky, které obvykle pokrývají výstelku jícnu nebo žaludku silnou ochrannou vrstvou a zahrnují Karafát a Cytotec.
4. Inhibitory protonové pumpy: Jedná se o léky, které zcela zastavují produkci kyseliny v žaludku. Patří mezi ně Prilosec, Prevacid, Zegerid a Nexium.
5. Prokinetika (pomůcky pro mobilitu): Jedná se o léky, které pomáhají rychleji pohybovat potravou žaludkem, což snižuje pravděpodobnost, že jakékoli jídlo zůstane v horním žaludku a dolním jícnu po delší dobu. Mezi tyto léky patří Reglan, Motilium a Urecholin.
jak mohou rodiče léčit reflux?
u dětí, které nemají dostatečně závažný reflux, aby vyžadovaly lékařské ošetření, může lékař doporučit vyzkoušet několik domácích metod, které mohou pomoci zmírnit příznaky refluxu u vašeho dítěte. Zde je několik užitečných rad, které mohou pomoci vašemu dítěti (a vy!). Je důležité, abyste se před zahájením jakékoli léčby vždy poradili s lékařem (viz naše úplné vyloučení odpovědnosti zde):
1. Udržujte své dítě ve vzpřímené poloze po dobu nejméně 30 minut poté, co jí. To znamená, že nedávejte své dítě na zdřímnutí, nepokládejte je, nesedejte je (to může vyvíjet velký tlak na žaludek), nedávejte je do autosedačky a neskládejte je do vyhazovače!
zkuste držet dítě na rameni a sedět na gauči nebo je jemně procházet po domě. Můžete také použít dětský nosič, který je udržuje ve vzpřímené poloze, jako je jeden z našich nejlepších dětských nosičů roku! Také se snažte nedělat žádné aktivity po dobu 30 minut a udržet je v klidu a uvolněně. Čím více času dovolíte gravitaci pracovat s magií, tím méně je pravděpodobné, že vaše dítě bude po krmení plivat.
2. Vyhněte se těsnému oblečení, které vyvíjí tlak na břicho.
3. Pokud je to možné, kojení (spíše než krmení) může dítě snížit pravděpodobnost refluxu. Mateřské mléko působí jako přírodní antacida.
4. Některé děti dobře reagují na to, že jejich mateřské mléko nebo receptura jsou zahuštěny rýží nebo ovesnými vločkami. Zahuštěný potraviny mají tendenci usadit se lépe v žaludku (protože jsou těžší) a také mají tendenci mít více kalorií (což může pomoci s přírůstkem tělesné hmotnosti). Před zvážením tohoto přístupu se vždy poraďte s pediatrem vašeho dítěte.
5. Snažte se mít menší a častější krmení po celý den, spíše než jen krmit své dítě, když víte, že mají hlad. To může pomoci vašemu dítěti zpomalit jejich stravování a pomoci jim zabránit nadměrnému naplnění žaludku.
6. Existují určité důkazy, že pokud kojíte, může to vašemu dítěti pomoci, pokud vyloučíte určité potraviny z vaší stravy. Některé matky považují za užitečné, když odstraňují mléčné výrobky (mléko, sýr, zmrzlinu, máslo), kofein (káva, čaj), mastná jídla, citrusová jídla (pomeranče, citron) a kořeněná jídla. Existuje několik skvělých knih, které vám pomohou provést tento proces.
7. Během jídla a po jídle vždy držte dítě. Zastavte se po každých 5-10 minutách krmení, aby vaše dítě prasklo, a také na konci krmení. To může pomoci zbavit žaludek vzduchových bublin, které mohou působit tak, aby tlačily částečně strávené potraviny zpět do jícnu.
8. Zkuste dát dítěti dudlík. Pro 0-3 měsíce doporučujeme dudlík Philips Avent Soothie a pro děti starší 3 měsíců doporučujeme ortodontické dudlíky, jako je Philips Avent Freeflow. Dudlíky mohou pomoci zvýšit produkci slin vašeho dítěte. Sliny jsou alkalické a mohou pomoci snížit část nahromadění kyseliny, ke které může dojít v jícnu.
9. Vyzkoušejte dětskou masáž! To může být zábavné a relaxační zážitek pro matku a dítě, a tam jsou některé dětské masážní techniky, které byly nalezeny být zvláště účinné při snižování příznaky refluxu.