概要
血栓は出血を止める人体の自然な方法です。 凝固のメカニズムが出血の停止で必要である間、異常な凝血は処置を要求するかもしれないボディで形作ることができます。 これらの血栓は、腕、脚、肝臓の静脈、さらには肺の動脈（肺塞栓症）でも起こり得る。 血栓の原因はさまざまであり、最も一般的なのは中心静脈ラインであり、小児の凝固異常である。
古い血栓は血流の完全な閉塞につながる可能性があります。 ボディは、担保と呼ばれる代替/バイパスルートを作成することによって、これを補償しようとします（例えば、事故の際に高速道路から地元の通りに交通をバイパスする高速道路からの出口）。 彼らは症状を引き起こしている場合、これらは治療が必要な場合があります。 古い凝塊と関連している条件は苦痛、膨張、赤みから、および極度な場合、皮の潰瘍から成っているポストのthromboticシンドローム(PTS)と呼ばれます。 これらの古い凝塊は再疎通および気球によって扱うことができます。
症状と病歴
異常な凝塊は、通常、関与する四肢（腕または脚）の腫脹および痛みを伴う。 彼らは腹（腹部）で発生した場合、彼らは肺や背中の痛みにある場合、彼らは胸の痛みを引き起こす可能性があります。
メイ-サーナー症候群（MTS）別名腸骨圧迫症候群に関連する下肢凝固
右総腸骨動脈が左総腸骨静脈を横断するのは自然ですが、長期的な圧迫と動脈の静脈に対する”鼓動”により血栓を発症し、瘢痕および最終的な狭窄を引き起こす人もいます。 この状態は、通常、左脚の痛みおよび腫脹を示す。 このような状態になっている場合は、血管内超音波検査（血管内超音波検査）を行い、これを確認し、必要に応じて血栓を治療し、静脈が崩壊して血栓が形成されるのを防ぐためにステントを配置します。
Paget Schroetter症候群に関連する上肢血栓別名静脈胸部出口症候群
一部の患者は、上肢（鎖骨下）静脈の狭窄に関連する血栓を発症する。 これは若く、健康なティーネージャーで一般に見られ、頭上式の腕の動き（スイマー、投手）を要求する活発な活動の後で始まるかもしれません。 鎖骨下静脈の狭窄があり、第1肋骨、鎖骨（鎖骨）および前鱗筋の間を通過する。 一般的な症状は、罹患した腕の痛み、腫脹および発赤である。 処置は血栓の取り外しおよび静脈で妨害を引き起こす靭帯を取除く可能な外科のための必要性の査定を含みます。 インターベンショナル放射線科医、血液学者や外科医の私たちの学際的なチームは、この条件を介してあなたを支援することができるようになります。
動脈血栓は、脚/腕の色の変化（青から黒の変色）につながる可能性があります
診断
臨床検査
腕と脚の腫れは、通常、急性凝固に存在します。 古い（慢性の）凝塊を持つ患者では、活動/使用法（すなわち歩くこと、動くこと、等）の長期と起こり、残りの後で消えるかもしれない膨張があるかもしれません。 古い凝塊はまた腕/足の青い静脈として見られる顕著なバイパスチャネル（傍系親族）をもたらすことができます。
イメージング
超音波は、新鮮または古い血栓の診断の最良のモードです。 CTスキャン&/またはMRIは肺/腹の古い凝塊または凝塊のために必要とされるかもしれません。 静脈造影（X線指導下での染料の注入）は、血栓を監視するために時折使用される。
治療
血液シンナー（ヘパリン/lovenox/クマジン）は、血栓の小さな領域を治療するために使用することができます。 これらの薬物は凝塊の形成を防ぎ、既存の凝塊は通常ボディによって分解されます。 長いセグメントの凝塊または血管の完全な閉塞のために、凝塊は、機械的な”Roto-rooter”タイプの装置（血栓切除）、凝塊に直接薬（tPA）を壊す凝塊を滴下する（血栓溶解）、および風船（血管形成術）または金属パイプ（ステント）を有する血管内の狭窄の開口部（3088）などの介入ツールによって除去することができる。