グリブリド投与量

医学的にレビューされていますDrugs.com最終更新日は2020年3月31日です。

2型糖尿病の通常の成人用量

標準グリブリド:
-初期用量:2.5mgから5mg経口一日一回
-用量滴定:血糖応答に基づいて週間隔で2.5mg以下の増分で増加
-維持用量:1.25から20mg経口単回用量または分割用量で
-最大用量:20mg/日
微粉化グリブリド:
-初期用量：1.5mgから3mg経口一日一回
-用量滴定：血糖応答に基づいて週間隔で1.5mg以下の増分で増加
-維持用量：単回用量または分割用量で0.75から12mg経口
-最大用量: 12mg/day

-朝食またはその日の最初の主食と一緒に投与する
-低血糖薬に敏感な患者では、より低い初期用量を使用することができる
-一日一回の治療は一般的に満足できるが、一部の患者は、一日二回の投与、特に高用量を受けている患者では、より満足のいく反応を有することがある。
他の低血糖療法からの移行:
-経口抗糖尿病療法:標準グリブリド、微粉化グリブリド、または他の経口血糖降下薬の間に正確な投与量の関係は存在し; 他の経口血糖降下療法から患者を移送する場合、最大開始用量を観察すべきである。
-インシュリン:
–インシュリンの線量が1日の代わり2.5から5mg（標準）または1.5から3mg（微粉化される）1日1回口頭で20単位よりより少しなら。
–インシュリンの線量が1日あたりの20そして40単位の間にあれば、5mg（標準）または3mg（微粉化される）を口頭で1日1回置き換えて下さい。
–インスリン投与量が一日あたり40単位以上の場合; インスリンを50％同時に減少させ、グリブリドを5mg（標準）または3mg（微粉化）で一日一回経口で開始することによって患者を移行させる;インスリンが漸進的に撤回されるように、1.25から2.5mg（標準）または0.75から1.5mg（微粉化）の増分でグリブリドを2-10日ごとに一日一回経口で滴定する。
使用:2型糖尿病の成人の血糖コントロールを改善するための食事療法および運動の補助として。

2型糖尿病に対する通常の高齢者用量

初期用量：
標準：1.25〜2.5mg経口1日1回
微粉化：0.75〜1。5mg経口一日一回
滴定:大人の投与を参照してください

腎用量調整

注意して使用;初期および維持用量は、低血糖反応を避けるために保守的であ維持用量は、低血糖反応を避けるために保存的でなければならない
-初期用量：1.25Mg（標準）または0。75mg(微粉化)一日一回経口

用量調整

重篤な低血糖反応のリスクがある患者では、初期および維持用量は保存的でなければならない
-初期用量:1.25mg(標準)ま;患者は1つの公式から他に移るときretitrateの線量べきです
厳密な適量関係はGlyburideと他の口頭Hypoglycemic代理店の間にありません; 但し、glyburideの維持の線量は5つのmg/dayクロルプロパミド250から375のmg/day、tolazamide250から375のmg/day、acetohexamide500から750のmg/day、またはtolbutamide1000から1500のmg/dayと血ブドウ糖制御の同
-薬剤を切り替える場合、患者は最大開始用量を超えてはならない

使用上の注意

禁忌:
-活性物質または任意の製品賦形剤に対する過敏症
-1型糖尿病
-糖尿病性ケトアシドーシス、昏睡の有無
-ボセンタンの併用投与
18歳未満の患者において、安全性および有効性は確立されていない。
追加の注意事項については、警告の項を参照してください。

透析

データなし

その他のコメント

管理上のアドバイス:
-一日の最初の主食と一緒に一日一回経口服用
-コールセベラムと同時投与する場合、この薬は少なくとも4時間前に服用する必要があります
-逃した用量は、次の用量を倍増させることによって修正すべきではありません。 線量を逃すか、または食事をとばすことのようなでき事を扱うための手段は患者と医者の間で合意されるべきです。
一般:
-低血糖は、特に高齢者、衰弱した、または栄養失調の患者、併用療法を受けている患者、および/または腎臓、肝臓または副腎不全を有する患者において; この薬の投与量の削減が必要な場合があります。
-この薬は、1型糖尿病または糖尿病性ケトアシドーシスの患者には使用すべきではありません。
-溶血性貧血は、グルコース6-リン酸デヒドロゲナーゼ（G6PD）欠損患者で発生する可能性があります。
-糖尿病の治療法で安定した患者が発熱、外傷感染、手術などのストレスにさらされた場合、この薬を中止し、インスリンを投与する必要がある場合があ
:
最小有効用量を決定し、一次または二次障害を検出するためには、定期的な臨床および実験室評価が必要である。
-臨床状態は最初の4-8週間以内に定期的にチェックし、その後
-定期的な空腹時血糖、血糖の自己モニタリング、尿検査（すなわち、グルコースおよびケトン）を含む実験室モニタリングは、薬物開始時および用量の変更とともにより頻繁に行われるべきである。グリコシル化ヘモグロビンレベル（Hba1C）は臨床的に保証されているように行われるべきである。
-重度の低血糖の場合、明らかな臨床的回復後に低血糖が再発する可能性があるため、患者は最低24-48時間注意深く監視する必要があります。
患者のアドバイス:
-患者は、自分の病気の管理における運動と食事管理の重要性を理解する必要があります。
-患者は、アルコール摂取、激しいまたは長時間の運動、食事のスキップ、病気、または生活習慣の変化が低血糖のリスクを高める可能性があることを理解すべきであり、低血糖の症状を認識し、それを治療する準備をする方法を知っている必要があります。
-患者は、特に低血糖のリスクがある場合には、機械の運転および使用に注意する必要があります。
-患者は、糖尿病の管理を変更する必要があるかもしれないので、発熱、外傷、または病気などのストレスの期間中に医療提供者と話すべきである。
-妊娠している場合、妊娠する予定がある場合、または授乳中の場合は、医師または医療専門家に相談するよう患者に助言する。