嚥下障害とは何ですか?
嚥下障害は嚥下困難です。 安全に飲み込む能力は、適切な栄養と水分補給とあなたの肺に入るから食べ物を防ぐために不可欠です。 嚥下は、嚥下の3つの主要な段階を構成する筋肉の協調運動を含む複雑な行為である:口腔相(口)、咽頭相(喉)および食道相(食物管)。 これらの段階の1つまたは複数に問題があるとき、それは嚥下障害と呼ばれます。
嚥下障害の症状は何ですか?
嚥下障害を持つ患者は、以下を含むいくつかの症状を経験することができます:
- 口の中の柔らかい”ボール”(ボーラス)に食べ物や液体を形成するのに問題があります。
- 口の中の食べ物や液体を噛んだり動かしたりするために余分な時間が必要です。
- 食べ物や液体を口の後ろに押しつけるのに問題があります。
- 嚥下時に食べ物や液体が気道に入り、咳や喉がクリアする原因となります。
- 再発性誤嚥性肺炎。
- 飲み込んだ後に喉や胸に何かが刺さっていると感じる。
- 食物が食道(食物管)に入るのに問題があります。
- 飲み込んだ後に逆流または食べ物が戻ってくる。
嚥下障害はどのように診断されますか?
標準的な喉とボイスボックスの検査に加えて、治療チームは嚥下検査の完了を求めることがあります。 これには、オフィスで行われたテストが含まれ、鼻の柔軟なスコープ(嚥下の光ファイバー評価、または手数料テスト)または嚥下中の首と胸のX線(変更されたバリウム嚥下研究、またはMBS)で嚥下する方法を観察する。 あなたの嚥下障害は、あなたの喉、ボイスボックスや食道の問題によるものであるかどうかを徹底的な試験と嚥下研究の組み合わせが決定されます。
嚥下障害の治療
いくつかの嚥下障害は、治療、投薬または手術で治療可能である可能性があります。 あなたの働く診断によって、あなたの処置のチームは利用できる異なった処置の選択を論議します。
- 逆流が深刻な場合、または嚥下の問題が食道の問題であると思われる場合は、さらなる検査と評価のために胃腸科医に相談することができます。
- 声帯の動きの問題は、嚥下の安全性を向上させるためにしばしば治療することができます。
- ゼンカー憩室および輪状筋の他の問題は、しばしば手術で対処される。 異なった危険と利用できる異なった外科がある。 あなたの処置のチームはどの選択があなたのために適切であるか論議します。
- 固形食品を飲み込む能力を向上させるために、手術室で喉または食道の狭窄が拡張されることがあります。
- その他の嚥下障害は、嚥下途中の行動の変化、嚥下戦略または変更、または音声言語病理学者によって与えられた演習で治療可能です。
薬や手術で治療可能な状態が除外されている場合、治療チームはあなたが食べている食べ物が安全であることを確認し、嚥下リハビリテーションの可 胃腸科医との調整されたケアはしばしば有益である。