肺移植は、損傷した肺をドナーからのより健康な肺に置き換える外科的処置である。肺移植は、嚢胞性線維症、COPD、肺高血圧症などの症状を治療するために使用することができます。
肺移植は、単一（片方の肺を置き換える）または二重（両方の肺を置き換える）にすることができます。 単一または二重肺移植を行う決定は、主に患者が有する肺疾患のタイプに依存する。 病気が感染症（例えば嚢胞性線維症）を伴う場合、両方の肺を移植する必要があります。 しかし、肺が損傷しているが感染していない場合（例えば、ＣＯＰＤ／肺気腫）、１つの肺を所定の位置に残すことができる。 肺高血圧症の患者は、二重肺移植を受けている方が良いでしょう。 年齢も要因になる可能性があります。 高齢者は、それが長く、より複雑な手術であるため、二重肺移植に続くより多くの問題を抱えている傾向があります。 したがって、可能であれば、単一の肺移植でより良いことができます。
単一の肺移植の場合、最も損傷している肺は移植された肺です。 これは、肺のさまざまな領域への血流を示す換気灌流スキャンと呼ばれるテストによって決定されます。 より少ない血の流れを示す区域はより大きい損傷との物です。
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手術中
患者が全身麻酔下にある間、外科医は胸部を切開する。 それが単一の肺移植である場合、どの肺が置換されているかに応じて、右側または左側に切開が行われる。 二重（両側のある）移植は胸区域の下の箱を渡る切り傷を要求します。
移植まで冷やして保存したドナー臓器は、ドナーから取り出してから六時間以内に移植しなければなりません。 新しい肺が手術室に到着するとすぐに、レシピエントの肺は直ちに除去され、ドナー器官は胸腔内に配置される。 それが二重移植である場合、最も機能の悪い器官は最初に除去され、交換される。
新しい臓器が設置されると、外科医は肺動脈、肺静脈、およびドナー臓器の主気道（気管支）を患者の血管および気道に接続します。 排液チューブを挿入して、肺が完全に再拡張できるように、空気、液体、および血液を胸から数日間排出します。
手術には4時間から8時間かかることがありますが、それはシングルまたはダブルの肺移植であるかどうか、および合併症が発生したかどうかに
肺移植患者のほとんどはバイパス機の支援を必要としないが、この装置を使用して血液を汲み上げて酸素化することにより、心臓と肺の仕事を一時的に引き継ぐ必要が生じた場合に備えて、心臓と肺のバイパス機が手術中に待機している。
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