Chirurgische Lungen- und Brustpflege

Die Lungentransplantation ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die beschädigte Lunge einer Person durch eine gesündere Lunge eines Spenders ersetzt wird.

Wichtige Informationen

  • Lungentransplantationen können zur Behandlung von Erkrankungen wie Mukoviszidose, COPD und pulmonaler Hypertonie eingesetzt werden.
  • Je nach Ursache und Ausmaß der Schädigung können eine oder beide Lungen transplantiert werden.
  • Lungentransplantationen können bis zu 8 Stunden dauern und werden unter Vollnarkose durchgeführt.

Lungentransplantationen können einfach (Ersetzen einer Lunge) oder doppelt (Ersetzen beider Lungen) sein. Die Entscheidung für eine einfache oder doppelte Lungentransplantation hängt hauptsächlich von der Art der Lungenerkrankung eines Patienten ab. Wenn die Krankheit eine Infektion beinhaltet (z. B. Mukoviszidose), müssen beide Lungen transplantiert werden. Wenn die Lunge jedoch geschädigt, aber nicht infiziert ist (z. B. COPD / Emphysem), kann eine Lunge verbleiben. Patienten mit pulmonaler Hypertonie sind besser, wenn sie eine doppelte Lungentransplantation haben. Auch das Alter kann ein Faktor sein. Ältere Erwachsene haben nach einer doppelten Lungentransplantation tendenziell mehr Probleme, da es sich um eine längere und komplexere Operation handelt. Daher tun sie besser mit einer einzigen Lungentransplantation, wenn möglich.

Bei einer einzelnen Lungentransplantation wird die am stärksten geschädigte Lunge transplantiert. Dies wird durch einen Test bestimmt, der als Beatmungs-Perfusions-Scan bezeichnet wird und den Blutfluss zu verschiedenen Bereichen der Lunge zeigt. Bereiche, die weniger Blutfluss anzeigen, sind diejenigen mit dem größeren Schaden.

Geschichten & Perspektiven

Lungentransplantation rettet Orla Tinsley, Aktivistin für Mukoviszidose „

Während des Eingriffs

Während der Patient unter Vollnarkose steht, macht der Chirurg einen Einschnitt in die Brust. Wenn es sich um eine einzelne Lungentransplantation handelt, wird der Einschnitt auf der rechten oder linken Seite vorgenommen, je nachdem, welche Lunge ersetzt wird. Eine doppelte (bilaterale) Transplantation erfordert einen Schnitt über die Brust unterhalb des Brustbereichs.

Das Spenderorgan, das gekühlt wurde, um es bis zur Transplantation zu konservieren, muss innerhalb von sechs Stunden nach der Entnahme aus dem Spender transplantiert werden. Sobald die neue (n) Lunge(n) im Operationssaal eintrifft, wird die Lunge des Empfängers sofort entfernt und das Spenderorgan in die Brusthöhle gelegt. Wenn es sich um eine Doppeltransplantation handelt, wird zuerst das Organ mit der schlechtesten Funktion entfernt und ersetzt.

Sobald das neue Organ eingesetzt ist, verbindet der Chirurg die Lungenarterie, die Lungenvene und den Hauptatmungsweg (Bronchus) des Spenderorgans mit den Gefäßen und Atemwegen des Patienten. Drainageschläuche werden eingeführt, um Luft, Flüssigkeit und Blut für mehrere Tage aus der Brust abzulassen, damit sich die Lunge wieder vollständig ausdehnen kann.

Die Operation kann vier bis acht Stunden dauern, je nachdem, ob es sich um eine einfache oder doppelte Lungentransplantation handelt und ob Komplikationen auftreten.

Obwohl die meisten Lungentransplantationspatienten nicht die Unterstützung der Bypass-Maschine benötigen, ist eine Herz-Lungen-Bypass-Maschine während der gesamten Operation im Standby-Modus, falls es notwendig wird, diese Ausrüstung zu verwenden, um vorübergehend die Arbeit des Herzens und der Lunge durch Pumpen und Sauerstoffversorgung des Blutes zu übernehmen.

Nächste Schritte

Wenn Sie Hilfe bei Lungen- oder Brustproblemen benötigen, sind wir für Sie da. Rufen Sie (212) 305-7771 an oder fordern Sie online einen Termin an, um noch heute loszulegen.

Zugehörige Dienste

  • Das Zentrum für fortgeschrittene Lungenerkrankungen und Transplantation an der Columbia
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