The Medicine Cabinet:Harvardの専門家に聞く
By Howard LeWine,M.D.
Q:ここ数ヶ月、私の指の1本か2本が時々白くなって、触ってみると涼しく感じます。 私は寒い天候で外にいない限り、色は数分以内に戻ってきます。 何がこれを引き起こす可能性がありますか？
A:最も可能性の高い説明はレイノー現象です。 これは、指への血流が一時的に損なわれる状態である。 時には、身体の他の部分は、つま先、耳や鼻などの影響を受けています。
レイノーの現象は、指に血液を供給する動脈の誇張された狭窄のために発症すると考えられています。
私たちは皆、指の小動脈に信号を送り、動脈を開いたり収縮させたりするように指示する神経を持っています。 たとえば、動脈は通常、寒いときに狭くなります。 これは熱を節約する体の方法です。
原因不明のため、Raynaudの患者では、寒さの中で動脈が収縮する傾向が誇張されています。 寒さにさらされた後、動脈の狭窄は最初に指の白さ、次に青さ、そして動脈が再び開くにつれて赤みにつながります。
通常、このシーケンスは数分にわたって発生し、指はすぐに再び正常に表示されます。 寒さのほかに、感情的ストレスや特定の薬もこの反応を引き起こす可能性があります。
レイノー現象は強皮症、狼瘡または他のリウマチ性疾患と関連している可能性がありますが、少なくとも90％のレイノー患者には他の関連する状態はあ
治療の最初の選択は、単に体温を低下させないことです。 温度が外に落ちるとき束ねることを確かめなさい。 また、手袋ではなくミトンを着用してください。 あなたは自宅や食料品店で冷凍庫から何かを取得する必要がある場合は、それを迅速にするか、ミトンを着用してください。
白い指の他のまれな原因、例えば以前の凍傷や走行中の血栓からの断続的な動脈閉塞などがあります。
次に彼または彼女を見たときにあなたの症状について医師に伝えてください。 いいえラッシュ-問題が悪化していない限り、あなたは追加の症状を経験したり、白い指のエピソードが長く持続し始めます。
（Howard LeWine、M.D.は、ボストンのBrigham And Women’s Hospitalの内科医で、ハーバード大学医学部の助教授です。 追加の消費者の健康情報については、をご覧くださいwww.health.harvard.edu.)