내전 왜곡 증후군의 고장

원래 미국 피트니스 잡지

2019 겨울호에 발표 된 인간은 많은 다른 증후군에 걸리기 쉬운 것 같습니다. 단어 증후군의 한 정의 Merriam-Webster.com “함께 발생하고 특정 이상 또는 상태를 특징 짓는 징후 및 증상 그룹입니다.”

흥미롭게도 나열된 두 번째 정의는”동시 사물의 집합입니다. . . 일반적으로 식별 가능한 패턴을 형성합니다.”교정 운동 전문가로서 우리는 인간의 움직임에서”식별 가능한 패턴”을 찾아 신체 증후군의 다양한”징후 및 증상”을 식별 할 수 있습니다.

인간 운동 영역에서 논의되는보다 일반적인 증후군에는 슬개 대퇴 통증 증후군,견봉 하 충돌 증후군,근막 통증 증후군,장골 밴드 증후군 및 잘 알려진 상부 교차 및 하부 교차 증후군이 포함됩니다. 이 증후군이 밤새껏 명시하지 않는다는 것을 강조하는 것이 중요합니다;그들은 운동 증후군에게 불린 운동 장애의 본에서 줄기.

운동 증후군은 통증 증후군 연구에 일생을 바쳤으며 많은 사람들에게 재활의 아버지로 알려진 체코 의사 블라디미르 얀다씨에 의해 처음 설명되었습니다.

그의 환자와 일반 대중을 관찰 년 동안,얀다는 많은 사람들이 장애의 유사한 패턴을 보여 것으로 나타났습니다,이는 1979 년 그를 주도 세 가지 기본 보상 패턴을 정의:상부 교차 증후군,하부 교차 증후군과 둘의 조합(페이지,프랭크&라드 너 2010). 그것은 내전 왜곡 증후군이 평가에서 피려 운동 증후군으로 등장 나중에 때까지 아니었다.

불행히도 오늘날 과학 문헌에서는 이 주제가 많은 블로그와 뉴스레터에서 다루어졌음에도 불구하고 여전히 자주 논의되지 않고 있다. 그러나 연구가 부족함에도 불구하고 피트니스 전문가는 척추 측만증에 직면 할 가능성이 있으므로 그것이 어떻게 생겼는지,그리고 징후를 발견하면 무엇을 할 수 있는지 아는 것이 도움이됩니다.

운동 증후군은 예상 상해의 패턴으로 이어지기 때문에,피트니스 전문가는 평가 중에 손상된 운동 패턴을 식별하고 운동 프로그래밍에서 이러한 패턴을 적절하게 해결하는 것에 대해 더 많이 배움으로써 고객이 통증과 좌절을 피할 수 있도록 도울 수 있습니다.

징후와의 원인 PDS

PDS 특징은 과도한 내전의 발과 함께 동시 무릎 굴곡과 대퇴 내부 회전 내전(“참조 A 내전 프라이머,아래”,빠른 검토를 위해). 평신도 발언에서,평신도 발언을 가진 사람은 평평한 발과 노크-니드로 묘사 될 수 있습니다. 발 기능 장애는 종종이 자세의 초기 원인이지만 엉덩이 기능 장애로 인한 것일 수도 있습니다.

척추 측만증 및 발 기능 장애. 서있는 자세에서 평평한 발은 경골이 내부적으로 회전하도록하여 대퇴골이 내부적으로 회전합니다(대퇴골이 경골 위에 있기 때문에). 이 대퇴부 내부 회전(또한 서있는 자세)은 동시 내전을 유발합니다. 이러한 반응은 의무적 인 관절 운동이라고하며 폐쇄 체인 운동에서 발생합니다(나스 멤 2014).

척추 측만증 및 고관절 기능 장애. 고관절 기능 장애(예:대둔근과 같은 외전 자의 약점)가있을 때 대퇴골이 회전하고 추가되기 시작하여 결국 발 내전으로 이어질 수 있습니다.

이 두 가지 모두 패 혈성 증후군의 사례이지만 각각 다른 기능 장애의 기원이 있습니다. 적당 전문가는 클라이언트 역기능이 가장 적당한 프로그램을 디자인하기 위하여 어디에서 파생하는지 결정해야 한다.일부 내전은 발과 발목 복합체에서 정상적이고 필요하지만(“내전 프라이머”참조),너무 많은 것은 부상과 통증을 유발합니다.

발 및 발목 부상

발,발목 및 다리에 국소 통증을 유발할 수 있습니다. 일반적인 발 및 발가락 통증,발바닥 근막염,아킬레스 건 병증,후 경골 건염 및 전 경골 건염이 있습니다. 일부 연구는 방금 언급 한 것과 같은 신체 과용 부상과 하체 과용 부상 사이에 강한 연관성을 발견했습니다(퐁 외. 2008).

과용 부상은 일반적으로 발과 발목의 구조와 조직에 가해지는 스트레스가 각 단계와 혼합 될 때 발생합니다. 시간이 지남에 따라 조직은 자극,염증 또는 약해질 수 있으며,이는 종종 파열 된 힘줄이나 스트레스 골절과 같은 더 심각한 문제를 유발합니다.

무릎,엉덩이 및 허리 부상

척추 측만증 환자는 또한 무릎,엉덩이 및 허리 통증의 대상이 될 수 있습니다. 일반적인 무릎 상태는 슬개골 건염(점퍼 및 러너의 무릎)입니다. 발과 마찬가지로 무릎은 너무 많은 대퇴부 내부 회전 및 내전 중에 비정상적으로 스트레스를받을 수 있습니다. 또한,무릎 외반의 위치는 비접촉성 무릎 관절 파열과 같은 무릎 부상과 밀접한 관련이 있습니다. 비접촉 부상은 조직이 시간이 지남에 따라 약화된다는 점에서 과용 부상과 자주 동일시됩니다(일반적으로 스트레스 사건 사이의 완전한 회복을위한 시간이없는 너무 많은 반복적 인 스트레스 때문에). 마찬가지로,골관절염은 종종 고관절을 적절한 정렬에서 벗어나 일반적인 고관절 및 요통을 유발합니다.

운동 및 성능에 부정적인 영향

척추측만증은 특정 통증,통증 및 부상의 가능성을 증가시킬 뿐만 아니라 전반적인 운동 및 성능에 부정적인 영향을 미칩니다. 이미 언급했듯이 과도한 내전은 하체 전체를 잘못 정렬하여 대퇴사 두근과 둔부와 같은 강력한 근육이 힘 생산을 유지하는 능력을 감소시킵니다. 길이-긴장 관계는 근육의 휴식 길이가 최적의 긴장을 생성 할 수 있는지 여부를 결정한다는 것을 확립합니다.

이상적인 길이보다 짧거나 긴 근육은 덜 이상적인 수축을 가질 것입니다. 근육이 그 일을 완전히 할 수 없을 때,주변의”도우미”근육이 여유를 선택합니다. 이것은 시너지 우위로 알려져 있습니다. 이 과정은 개인이 한 지점에서 한 지점으로 이동하는 데 도움이되지만,운동이 최상의 방식으로 발생한다는 것을 보장하지는 않으므로 부상을 입거나 성능이 저하 될 수 있습니다.

성능 저하는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 1 개의 가능성은 원동기가 운동을 몰고 있지 않다 고 이다. 두 번째 이유는 골격 정렬의 변경이 일련의 에너지”누출을 유발한다는 것입니다.”예를 들어 반복적 인 높은 점프를하려면 운동 선수는 발,발목,무릎,엉덩이,골반 및 척추가 쌓인 자세로 착륙해야합니다. 겹쳐 쌓인 위치는 연장할 수 있는 구조를 정확하게 적재해,합동을 안전한 유지하는 것을 돕.

그러나 발이 과도하게 평평 해지고 대퇴골이 과도하게 회전하고 내전하면 관절이 쌓이지 않고 조직이 적재되지 않고 에너지가 손실됩니다. 때때로 이것은 운동 선수가 하나의 높은 점프를 보여줄 수 있음을 의미하지만,각 착륙 및 후속 점프와 함께 높이가 감소합니다. 이 경우 성능 감소는 피로로 인한 것이 아니라 점프 할 때마다 제대로로드 할 수 없기 때문입니다.

PDS 특징은 과도한 내전의 발과 함께 동시 무릎 굴곡과 대퇴 내부 회전 내전. 평신도 발언에서,그 평발과 노크-무릎으로 변환합니다.

내전은 반드시 교정해야 할 것이 아니다. 그러나,지나치게 내전하여 전체 하체의 위치를 변경하는 클라이언트는,척추측만증 교정 운동 프로그램을 위한 후보자입니다. 목표는 첫째로 무슨 본체 부품이 역기능(예를들면,발,발목 또는 엉덩이)를 일으키는 원인이 될지도 모르다 결정하기 위한 것입니다. 오버 헤드 스쿼트 평가가 도움이 될 수 있습니다.

단계 1:오버헤드 스쿼트 평가

클라이언트가 오사를 수행하도록 한다.

• 발이 직선과 평행하거나 평평하지 않거나 외부로 회전하지 않는 경우,클라이언트는 너무 많은 내전을 경험하지 않으므로 가능성이 높은 내전 후보가 아닙니다.발의 측면 부분(즉,,다섯 번째 발가락 및 중족골)을 올리거나 바닥에서 회전 시키거나,슬개골이 첫 번째 발가락 내부에서 움직이는 경우,클라이언트는 과도한 내전 및 내측 운동을 경험하고 있습니다. 이 경우 수정 된 오사를 수행하면 문제의 가능한 원인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

2 단계:발 뒤꿈치가 올라간 오사

다음으로 발 뒤꿈치를 블록 또는 웨이트 플레이트 위로 올려 스쿼트를 수정합니다. 발뒤꿈치를 드는 것은 방정식에서 종아리를 가지고 간다.

• 클라이언트가이 위치에서 더 나은 쪼그리고 앉는 경우(즉, 발목을 건너는 근육이 기능 장애에 중요한 역할을한다고 가정하는 것이 합리적입니다. (교정 운동 제안은 아래의 프로그램 1 을 참조하십시오.)발뒤꿈치를 올림것이 쪼그리고 앉는동안에 무릎 위치를 변화하지 않으면,그때 문제는 고관절 복합물안에 약간 역기능에서 아마 파생한다. (교정 운동 제안은 아래 프로그램 2 를 참조하십시오.)

요약하면,흔히 발,발목,무릎 및 엉덩이에 통증과 부상을 초래하는 일반적인 운동 패턴입니다. 올바른 평가 프로세스를 사용하고 적절한 프로그램을 설계하면 대부분의 고객의 이동 패턴을 향상시킬 수 있습니다. 이,차례로,첫 번째 장소에서 발생에서 만성 폐쇄성 폐 질환의 부정적인 영향을 방지 도움이 될 수 있습니다.

내전 입문서

내전은 신체의 여러 곳에서 발생할 수 있지만 일반적으로 발이나 손과 관련하여 논의됩니다. 내전은 나쁜 것이 아닙니다. 인간의 발은 걷기와 달리기(노이만 2010)동안 충격력을 줄이는 방법으로 내전하도록 설계되었습니다.

왜(일부)내전이 필요한가

발 뒤꿈치가 땅에 닿으면 발이 내전되어 중발의 뼈가”열리게”되어 발이 연착륙이 된다. 또한,강력한 둔근 근육은 경골과 대퇴골의 내부 회전을 감속시켜 지상 반응력이 신체를 통해 전달되도록합니다.

발 뒤꿈치를 치고 중간을 통해 이동 한 후 반대쪽 다리가 앞으로 흔들리고 골반이 대퇴골을 비틀어 다리를 회전시켜 발이 눕히는 것을 돕습니다. 외전,발”바람,”힘 추진에 대 한 엄밀 한,레벨 표면 되 고 시작 합니다. 따라서 정상적인 인간의 움직임을 위해서는 내전과 외전이 필수적입니다.

내전이 문제가 될 때

발 파업에 따라 너무 많은 내전(종종 과발전이라고도 함)이있을 때 문제가 시작됩니다. 과발성은 이상적이지 않지만,그렇게 내전하는 것은 아니다.

신발의 내전 제어

신발을 구입할 때 내전 품질은 항상 고려되어야하며,많은 제조업체들이 신발의 내측 부분을 강화하여 자연스러운 발의 움직임을 줄이거 나 차단하는 것처럼 보입니다. 보강 또는 내전 제어는 자격을 갖춘 전문가가 수행 한 보행 평가를 기반으로 필요한 경우에만 도입해야합니다.

참고:러닝머신 교정 운동 전문화는 러닝머신을 이용한 상세한 보행 평가를 수행하는 방법을 다룹니다(러닝머신 2014). 더 많은 것을 배우기 위하여는,교정 운동 전문가가 무슨을에 관하여 읽으십시오.

이 응용 프로그램을 사용하면,당신은 당신의 자신의 운동 프로그램을 만들 수 있습니다.

프로그램 1:발/발목 기능장애 시술 루틴

발/발목 교정 프로그램의 목표는 발목이 최적의 운동 범위를 통해 움직이는지 확인하고 경골의 정렬과 함께 발의 안정성을 향상시키는 것입니다. 발 뒤꿈치를 올리면 오버 헤드 스쿼트 평가 결과가 향상되면이 프로그램을 사용해보십시오.2991>

각각 1 세트를 수행합니다. 부드러운 부분에 30-60 초 동안 압력을 유지하십시오.

>> 발바닥 근막

>> 송아지/비복근

>> 페로니얼은

연장/정적 스트레칭

30 초 동안 각각 2 세트를 수행하십시오.

>> 송아지:정적 비복근 스트레치(서 벽 스트레치)

>> 페로니얼은: 납치와 함께 서있는 스트레칭

활성화

느린 템포로 1-2 세트의 12-20 회 반복을 수행하십시오.

>> 내장 발:짧은 발/수건 슈 크런치(수건 슈 크런치를 할 때 발가락보다는 아치를 활성화하는 데 중점을 둡니다.)

>> 후방 경골:저항 된 측면 거짓말

>> 전방 경골:발가락이 구부린 발가락 제기

통합

느린 템포로 최대 2 세트의 12-20 회 반복을 수행하십시오.

>> 도달 범위를 가진 단 하나 다리 균형

>> 무릎 납치가있는 리버스 런지

고관절 교정 프로그램의 목표는 고관절 외전,확장 및 외부 회전을 개선하고 코어 및 고관절 근육의 안정성과 강도를 높이는 것입니다. (참고:발 뒤꿈치를 올리는 오사 결과를 개선하지 않는 경우이 프로그램을 사용해보십시오.30-60 초 동안 각 부분에 1 세트를 수행하십시오. 부드러운 반점에 압력을 유지하십시오.

>> 내전근

>> 텐서 근막

>> 대퇴사 두근

길게/정적 스트레칭

30 초 동안 각각 2 세트를 수행합니다.

>> 내전근:납치와 함께 서있는 정적 스트레칭

>> 쿼드/엉덩이 굴근:정적 무릎을 꿇고 엉덩이 굴근 스트레치

활성화

느린 템포로 1-2 세트의 12-20 회 반복을 수행하십시오.

>> 내장 코어:판자(이소-복근)

>> 엉덩이 외부 회전 장치: (함께 발을 누르십시오)수그린 외부 교체

>> 대둔근:측면 거짓말 다리 인상

>> 대둔근:볼 브릿지 또는 플로어 브릿지(미니 밴드 포함)

통합

느린 템포로 최대 2 세트의 12-20 회 반복을 수행하십시오.

>> 도달 범위를 가진 단 하나 다리 균형

>> 측면 튜브 걷기

>> 반대쪽 도달 범위가있는 역방향 런지

내전 왜곡 증후군 클라이언트에 대한 샘플 운동

다음은 고객을위한 교정 운동 프로그래밍 아이디어에 활용할 수있는 추가 참조입니다:

퐁,디티피,외. 2008. 발목 외전 감소에 대한 삽입물의 내측 아치 뒤꿈치 지지대의 효과:생체 역학 연구. 정형 외과 및 연구 저널,3(7).

루셋,에스. 내전 왜곡 증후군의 영향 및 부상 예방을위한 솔루션. 액세스 10 월. 31,2018:blog.nasm.org/fitness/the-effects-of-pronation-distortion-syndrome-and-solutions-for-injury-prevention/.

메리 엄 웹스터. 2018. 증후군. 액세스 10 월. 25,2018:merriam-webster.com/dictionary/syndrome.

나스 멤(국립 스포츠 의학 아카데미). 2014. 교정 운동 훈련의 필수 요소(1 판.). 벌링턴,매사추세츠:존스&바틀렛 학습.

2018. 개인 피트니스 트레이닝의 필수 요소(6 판.). 벌링턴,매사추세츠:존스&바틀렛 학습.

노이만 박사 2010. 근골격계의 운동 요법:재활을위한 기초(2 판.2011).). 성.루이:모스 비 엘스 비어.1926 년

페이지,피.,프랭크,씨.&라드너,아르 자형 2010. 근육 불균형의 평가 및 치료:잔다 접근법. 일리노이 주 샴페인:인간 동역학.