의과 대학에서 클리프 브라스는 뇌에 관심이있었습니다. 그와 간을 선호하는 친구는 어떤 기관이 더 똑똑했는지에 대해 논쟁했습니다. 그들은 모두 지금 간장 학자입니다.
“나는 그 질문에 대답 것 같아요,”황동,노바티스 제약의 수석 글로벌 프로그램 의료 이사는 말한다. “간은 놀라운 기관입니다.”
최근에야 과학자와 간 전문가가 자격을 갖춘 예에 대한 답변을 변경하기 시작했습니다. 예,그것은 되돌릴 수 있지만 어떻게 명확하지 않습니다. 이러한 생각의 변화는 의학이 그 과정을 가속화 할 수 있다는 생각의 문을 열었습니다. 흉터는 많은 간 질환에서 발생하며 궁극적으로 질병의 후기 단계에서 간부전의 원인이므로 상처 입은 간 조직을 치유하면 대부분의 간 질환 환자에게 도움이됩니다. 예를 들면,노바티스는 최근에 반대로 상처를 남기는 효력이 있을지도 모른 새로운 조사 화합물의 임상 테스트를 시작했습니다.
간 흉터가 가역적 일 수 있음을 시사하는 첫 번째 단서 중 하나는 1962 년 플로리다 주 마이애미의 한 병원에서 나왔습니다. 의사들이 혈색소 침착증을 가진 소수의 환자들과 함께 일하고 있었습니다. 그들은 전 철을 제거하는 절차를 수행 한 후 환자의 간 생검을했다. 시술 후,그들은 흉터의 양이 감소했다는 것을 발견했습니다.
시간이 지남에 따라 다른 소규모 연구에서도 비슷한 힌트가 나타 났다고 우코 마두는 말한다. 예를 들어,광범위한 간 흉터가 있다고 생각되는 알코올 중독자(링크는 외부)의 기대 수명은 계속 마시는 사람들의 기대 수명보다 길다. 그리고 간 손상 염증을 줄이기 위해 스테로이드로 치료되는자가 면역 간염 환자는 간경화라고 불리는 고급 간 흉터로 치료를 시작하든 그렇지 않든 비슷한 기대 수명(링크는 외부 임)을 갖습니다.
“이 경우 무언가가 좋아지고 있습니다.”라고 우코 마두는 말합니다. “그러나 그것은 간입니까? 연구자들은 그것이 무엇이든 될 수 있다고 주장했다.”
사고의 진정한 전환점은 바이러스 성 간 질환 치료의 출현과 함께 나타났습니다. 환자가 이 약을 가지고 갈 때,효과적으로 기관 손상의 기인을 제거했습니다. 나중에,간 생검은 많은 환자,말기 경변증에 그들 조차 재기했었다는 것을 계시했습니다.
“어떤 경우에는 환자가 아프다는 것을 알 수 없었습니다.”라고 우코 마두는 말합니다. “그들의 간경변은 완전히 사라졌습니다.”
오늘,노바티스의 연구자들은 상처 간을 복구 할 수있는 두 가지 방법을 참조하십시오. 하나는 손상을 일으키는 질병 과정을 멈추고 조직이 치유 될 때까지 기다리는 것입니다.
이 방법은 장점이 있지만,간 자체를 복구하는 데 걸리는 시간 동안,환자는 취약한 상태에 남아 있습니다. 무능력한 간에 살고 있는 동안 그들이 다른 병 또는 입원을 경험하는 경우에,잘 지내지 않을지도 모른다. 어떤 경우에는 간 흉터 환자가 항상 증상을 보이지는 않기 때문에이 취약성이 숨겨져있을 수 있습니다.
“간은 신체의 생화학 공장이지만 광대 한 과잉 용량을 가진 공장입니다.”라고 황동은 말합니다. “누군가의 간이 갑자기 건강에 극적인 침체를 볼 수 있다는 것을 유지하는 가장자리에 매우 가까울 때까지는 그렇지 않을 수 있습니다.”
현재 말기 간 질환 환자에게 유일한 옵션은 간 이식입니다. 이 절차는 세계의 특정 부분에서만 제안되고,기증자 조직은 공급 부족에 있습니다.
그래서 노바티스는 간 질환 환자에게 싸움의 기회를 제공하기 위해 흉터를 직접 되돌릴 수있는 방법을 찾기 위해보다 적극적인 전략을 선호합니다.
“이식을 기다리는 많은 환자들이 비참하게 아프다”고 우코 마두는 말한다. “간 흉터를 실속 시키거나 역전시키는 능력은 엄청난 영향을 미칠 것입니다.”
주요 이미지:비 알콜 성 지방간 질환(내쉬)환자의 간 조직은 경증 섬유증(녹색)을 나타내며,이는 간경화라고 불리는 진행된 간 흉터를 유발할 수 있습니다. 이미지:네프론/위키 미디어