확산 흰색 구강 플라크

진단:흰색 스폰지 모반.

이 소년의 흰색 구강 플라크(그림 1)의 지속성 때문에 그는 구강 악안면 병리학 자에게 의뢰되어 생검을 수행했습니다. 생검 표본의 조직 병리학 적 검사에서 층상 편평 상피가 밝혀졌으며,이는 아칸 토 시스(즉,스피노 섬 지층의 두께 증가)와 각화 각화증(즉,세포에 의한 핵 보유로 각질층의 두꺼워 짐)을 나타냈다. 극돌층 내에서 세포는 공포 된 외관을 부여하는 세포 내 부종을 보였다. 이 조직 학적 외관은 가족력 및 임상 적 특징과 함께 흰색 스폰지 모반의 진단과 일치했습니다.

백색 스폰지 모반 또는”대포 병”은 상 염색체 우성 특성으로 유전되는 비교적 드문 유전 질환입니다. 침투율은 높지만 표현력은 다양합니다. 종종 해면질 질감을 가진 무증상,흰색,접힌 점막 플라크는이 장애를 특징으로합니다. 이 플라크는 주로 구강 점막,순음 점막,폐포 능선 및 입 바닥을 포함합니다. 이 소년에서 본 사례와 사실,플 라크는 종종 처음 발견 초기,어린 시절,또는 청소년 기 동안 정기적인 치과 또는 구강 검사에서. 이 소년의 어머니와 같은 일부 영향을받는 개인은 코,식도 또는 항문 부위(즉,직장,항문,질 및 외음부)에 구강 외 병변이 있습니다. 동시 피부 병변은 이 무질서의 현상이 아닙니다. 개별은 병변이 눈에 보이게 되고 지상 층이 떨어지게 하는 격화를 경험할 수 있습니다. 고통이 출석할 때,몇몇 개별은 세균성 성장이 고통에 공헌할 수 있다는 것을 건의하는 조직 페니실린 구두 테트라사이클린 행구기의 영수증을 가진 부분적인 기복을 보고합니다. 그러나 일반적으로 흰색 스폰지 모반은 치료가 필요하지 않은 만성 양성 상태입니다.

백색 구강 병변의 감별 진단에서 고려되어야하는 다른 유전 적 장애는 유전성 양성 상피내 각화증,후각 증성 및 각화 이상증 선천성이다. 이 소년에서 보고된 케이스에 진실했다시피,칸디다증은 일반적인 관심사 때 입을 통하여 산만한 백색 패로 존재하는 개인입니다. 구강 칸디다증에 걸리기 쉬운 요인으로는 항생제 치료의 장기 수령,타액 흐름 감소,의치 사용,제대로 조절되지 않은 당뇨병,칸디다 내분비 병증 증후군 및 세포 매개 면역 장애가 있습니다. 칸디다증의 구강 병변은 흰색 플라크 또는 패치가 특징이며,종종 우유 두부 형 외관이 있으며,압력으로 닦아내어 빨간색,때로는 출혈성 표면을 남깁니다. 그들은 협측 점막,혀 및 구개에 가장 일반적으로 존재합니다. 세포 학적 검사는 싹 트는 효모 형태와 유사 균사를 나타냅니다. 구두 칸디다증을 가진 개별은 화제 그리고/또는 조직 항진균성 약물을 가진 치료로부터 혜택을 받을 수 있습니다.

여기에보고 된 사례에 의해 설명 된 바와 같이,지속적인 백색 구강 플라크를 가진 환자의 평가는 가족력을 포함한 철저한 병력을 얻는 것으로 시작됩니다. 구강 플라크의 특성과 피부,손톱,눈 및 기타 점막 표면의 관련 이상의 존재는 중요한 단서를 제공 할 수 있습니다. 진단이 역사 및 검사에서 분명하지 않은 경우에,환자는 구두와 악안면 병리학자를 참조되어야 하고,생검은 명확한 진단을 설치하기 위하여 실행되어야 합니다. 이 소년에서 흰 스폰지 모반이 진단 된 후,우리는이 상태의 상 염색체 우성에 대해 그의 가족을 교육하고 양성 과정을 안심시킬 수있었습니다. 또한,그들은 불필요한 항진균 요법을 아끼지 않았습니다.