Hva ER BOTOX®?
BOTOX ® er et merke av botulinumtoksin. Det finnes andre merker, men disse har ikke vist seg nyttig i noen form for migrene eller hodepine. Noen bruker ordet til å bety noen form for botulinumtoksin, men dette kan føre til misforståelser – akkurat som ikke alle støvsugere Er Hoovers. Toksinet kommer fra en bakterie (Bakterie) Kalt Clostridium botulinum. Måten det er tatt fra bakterie og forberedt for klinisk bruk varierer mellom de ulike produsentene, så ulike merker av botulinumtoksin kan fungere annerledes, og bør ikke være utskiftbare.
er det ikke en behandling for rynker?
Botulinumtoksin kommer inn i nerveender og stopper nerven å kunne reagere normalt på en elektrisk nerveimpuls. Uansett hva den nerven vanligvis gjør, slutter å fungere. Så når ansiktsuttrykk muskler injiseres, blir ansiktsrynker redusert. Det ble lagt merke til ved en tilfeldighet for mange år siden at folk som hadde kosmetisk botulinumtoksin hadde færre hodepine. Nylig ble dette vist seg å fungere for kronisk migrene; det brukes også til å behandle andre sykdommer, inkludert hemifacial spasme, dystoni, cerebral parese og hjerneslag.
Kan det brukes til migrene?
BOTOX hryvnias er lisensiert for behandling av kronisk migrene, definert som 3 måneder med minst 15 dagers hodepine i måneden, hvorav minst 8 dager har migreneegenskaper, som kvalme, lys-eller støyfølsomhet, pulserende eller lateralisert smerte.
hvordan virker det i migrene?
det antas at botulinumtoksin kommer inn i de små nervene som bærer smerte fra hodet til hjernen, kjent som C-fibre. Dette reduserer mengden kjemikalier som frigjøres fra nerveenden og avbryter derfor tilbakemeldingsveien som foreviger migrene og hodepine.
Hvordan er det gitt?
BOTOX ® gis som en serie på 31 til 39 små (0,1 ml) injeksjoner under huden eller inn i musklene i og rundt pannehodet, over ørene og inn i nakken og skuldrene. Injeksjonene gjentas hver 12. uke til pasienten ikke lenger har kronisk migrene, eller til det er klart at behandlingen ikke virker. Normalt en respons er sett etter første eller andre sett med injeksjoner; bare om lag en av ti personer svare på et tredje sett med injeksjoner hvis de to første settene mislykkes.
hvor effektivt er det?
målet er ikke å bli helt fri for hodepine eller migrene; men å forbedre livskvaliteten, og å konvertere migrene fra kronisk til episodisk.
Omtrent en av fire pasienter svarer ikke; en av fire reagerer godt på første eller andre sett med injeksjoner, og halvparten trenger mer enn to sett med injeksjoner for å få et godt svar. Studier viser at 47% av pasientene hadde en 50% eller større reduksjon i antall dager med hodepine.
den biologiske effekten av botulinumtoksin på nerver tar flere dager eller noen uker å jobbe. Du bør ikke forvente at kronisk migrene skal forbedre seg riktig på mindre enn 4 uker. Noen pasienter begynner ikke å bli bedre før etter sitt andre sett med injeksjoner, som gis 12 uker etter det første settet med injeksjoner.
Hvem kan ikke HA BOTOX for migrene?
BOTOX er bare for kronisk migrene: ikke noen annen form for migrene.
Personer som er gravide eller ammer kan ikke HA BOTOX.
hvis du har annen nevrologisk sykdom, For Eksempel Bells parese, en nevropati Eller Myasthenia Gravis, øker RISIKOEN FOR BOTOX.
hvis du nylig har (innen de siste 3 månedene) hatt kosmetisk botulinumtoksin, kan bivirkningene økes.
Fortell legen din dersom du:
ā Har hatt problemer med injeksjoner (f.eks. besvimelse) i det siste
ā Har hatt problemer med tidligere botulinumtoksin-injeksjoner
ā Har betennelse, svakhet eller sløse av muskler/hud der legen din planer om å injisere
ā Har hatt problemer med å svelge eller mat eller væske ved et uhell kommer inn i lungene, spesielt hvis du vil være behandlet for vedvarende muskel spasmer i nakke og skuldre
ā Lider av noen som helst annen muskel problemer eller kroniske sykdommer som påvirker musklene
ā Lider av visse sykdommer som påvirker nervesystemet
ā Har en øyesykdom kalt glaukom med lukket vinkel eller ble fortalt at du var i faresonen for å utvikle denne typen glaukom
ā har hatt en operasjon som kan ha endret muskelen som blir injisert
ā vil snart opereres
ā tar et legemiddel mot blodfortynnende
hvilke bivirkninger kan jeg få?
injeksjonene er litt stikkende eller gjerrig og tar omtrent 5 minutter å fullføre.
det er mulig, men sjelden, å ha en akutt allergisk reaksjon, så du bør bo i klinikken i flere minutter etter det første settet med injeksjoner.
Færre enn en av ti pasienter opplever hver av følgende bivirkninger: –
ā Forverret migrene. Dette kan begynne innen en dag eller to av injeksjonene, varer vanligvis et lite antall dager. Det kan behandles med triptaner og / eller vanlig naproxen 250 mg eller 375 mg tre ganger daglig etter måltider.
ā Utslett, kløe
ā som ved alle injeksjoner; smerte, blåmerker, blødning eller infeksjon der injeksjonen ble gitt er en mulighet
1. Hengende øyenbryn eller øyelokk. Dette begynner etter et par eller noen uker, og kan vare i et lite antall uker.
2. Muskelsvakhet, smerte, kramper, stivhet eller tetthet
3. Svakhet og smerter i nakken. Dette begynner etter et par eller noen uker, og kan vare i et lite antall uker. Det kan behandles med vanlig naproxen som i (1) ovenfor.
Mindre enn 1 av 100 kan oppleve:
ā Problemer med å svelge
ā Smerter i Huden
ā Smerter i Kjeven
ā Hovne øyelokk
hvis du har problemer med å puste, svelge eller snakke etter Å ha mottatt Botox, kontakt LEGEN din umiddelbart.
hvis du opplever elveblest, hevelse inkludert ansikt eller hals, hvesing, følelse av å besvime og kortpustethet, må DU også kontakte LEGEN din umiddelbart.
Bivirkninger knyttet til Spredning Av Botox langt borte fra injeksjonsstedet er rapportert svært sjelden. Hvis Du opplever uønskede bivirkninger som du føler kan være som Følge Av Botox, vennligst se LEGEN Din Eller besøk En&E og informer NMC.
- Lytt til Vår Heads Up podcast for mer informasjon Om Botox for migrene.
denne informasjonen er kun gitt som en generell veiledning og er ikke en omfattende oversikt over preparatomtalen. Hvis du har spørsmål eller bekymringer om hodepine eller medisiner, vennligst diskuter dem med LEGEN din eller legen du ser på National Migraine Centre.