det kan ikke være noe så gut-wrenching som sitter ved sengen av en kjær, ser hjelpeløst som deres liv kommer til en slutt. Kanskje det eneste som er mer smertefullt er når den kjære ikke lenger gjenkjenner deg, glir bort uten å vite hvem den holdt hånden.
November er ansett Som » Alzheimers Bevissthet Måned.»Selv om den degenerative hjernesykdommen nå påvirker omtrent 5.8 millioner Amerikanere og deres familier i dag, det er kanskje ikke så mye en økning av bevissthet som trengs, men snarere et desperat behov for effektiv behandling.
Alzheimers Er den eneste sykdommen blant de 10 beste dødsårsakene I Amerika som ikke kan forebygges, helbredes eller til og med bremses. Over et tiår og milliarder av dollar har blitt brukt på forskning for å finne en kur For Alzheimers, men ingen har så langt vist reell klinisk nytte. Hvis den unnvikende kur For Alzheimers ikke blir funnet snart, anslår forskere at innen 2050 vil Noen i Usa utvikle sykdommen hvert 33. sekund.
mens denne statistikken maler et ganske dystert bilde, Forsikret Cynthia Lemere, Ph. D., Lektor I Nevrologi ved Brigham And Women ‘ S Hospital og Harvard Medical School, BioSpace at håp ikke er tapt. Til tross for de mange mislykkede legemiddelforsøkene, Sier Lemere at horisonten endelig ser optimistisk ut og forventer å se flere behandlinger godkjent innen de neste årene.
» enhver terapi utviklet på dette punktet kommer til å være sannsynligvis bra for en underavdeling av de 5,8 millioner Mennesker med Alzheimers sykdom. Og kanskje ikke engang den befolkningen, men kanskje befolkningen som ennå ikke har Alzheimers sykdom, men har endringene som skjer I Hjernen Av Alzheimers, så vi vet at de er på banen,» Sa Lemere.
selv om ingen reell behandling ennå er godkjent, har diagnostiske evner vokst eksponentielt. Da Lemere først startet i nevrologi-feltet, kunne en Sann Alzheimers diagnose ikke gis før obduksjon. Det siste tiåret har vist at sykdomspatologien starter i hjernen omtrent 20 år før kliniske symptomer. PET-skanninger kan bestemme de på en bane for å utvikle Alzheimers, og med ny biomarkørtesting som arbeider mot FDA-godkjenning, vil de kunne forutsi utbruddet av kliniske symptomer.
Å Vite de som er mest sannsynlig å utvikle denne degenerative hjernesykdom og når åpner muligheter for kliniske studier som er i verk. De fleste behandlinger som utvikles akkurat nå, er rettet mot det vinduet før kognitiv tilbakegang. Det er for tiden 2,050 intervensjonsstudier oppført på clinicaltrials.gov rundt om i verden for behandling AV AD.
Et buzzworthy stoff i nyhetene er Biogens aducanumab. Tilbake I Mars 2019 stoppet Biogen to Fase III-studier for antistoffmedikamentet basert på en midlertidig nytteløshetsanalyse som indikerte mangel på effekt. Men Etter en full samling av dataene deres fant Biogen at det faktisk var effekt i den høyere doseringsgruppen som fikk over 10 doser.
dette forlot dem med to svært forskjellige sett med forsøksresultater-DUKKE opp med en positiv lesing og ENGASJERE seg med en negativ. Lemere mener bevisene i EMERGE-studien var sterke nok til å vise positive kliniske fordeler. Til tross for mye kritikk og tvil rundt aducanumab, Tok Biogen DET TIL FDA med håp om godkjenning og mottok en hard stemme fra en uavhengig rådgivende komite. Ingen ord ennå FRA FDA. Lemere spår FDA vil ringe for en annen, stor Fase III studie for å bekrefte det positive resultatet ved høyere dose for hele studien. Lemere konsulterer Med Biogen for Selskapets Alzheimers utdanningsprogram og er ikke involvert i deres stoffutviklingsprogrammer.
det viktigste gjennombruddet i det siste året for farmasøytisk behandling av ALZHEIMERS SYKDOM er at forskerne endelig vet hva det rette målet er-en giftig amyloid oligomerdannelse som er en viktig driver for sykdommen. Biogen er ikke den eneste som retter seg mot det med sine narkotikakandidater. Også i løpet er Alzheon med ALZ-801, Eisai ‘S BAN2401 og Roche’ s gantenerumab.
I Motsetning til de intravenøse antistoffkandidatene fra de andre tre, Er Alzheons ALZ-801 en oralt administrert amyloid oligomerhemmer. Alzheon doserte nylig sine første pasienter i En Fase II biomarkørstudie I APOE4-bærere. Pasienter MED ET APOE4-gen har en mye høyere risiko for Å utvikle Alzheimers, spesielt hvis du var bestått to av genene. I August tildelte National Institute Of Aging Alzheon et enestående $47 millioner stipend for å bistå med En Fase III klinisk studie AV ALZ-801. Rettssaken er planlagt å starte i begynnelsen av neste år med en tidslinje på 2-3 år å fullføre. Denne Fase III vil dosere yngre mennesker med Alzheimers patologi for å teste for primær forebygging, gripe inn før kliniske symptomer vises.
En Shanghai-basert bioteknologi målretter ANNONSEN på en helt annen måte. I stedet for å målrette amyloid i hjernen, Går green Valley kandidat etter tarmen. GV-971 er en oral kapsel med sin primære ingrediens avledet fra tang til «terapeutisk utnytter den unormale produksjonen av aminosyrer, infiltrering av immunceller til hjernen, og i sin tur nevroinflammasjon via remodeling av tarmmikrobiota.»Reaksjoner på denne tilnærmingen spenner fra spenning til forsiktig optimisme til rettferdig skepsis. Tiden skal snart fortelle om Det er noe med Denne tilnærmingen, Da Green Valley nå har identifisert sin første pasient for Sin Fase III-prøve i USA, med den første dosen som kommer snart.
Legemiddelutviklere er ikke de eneste som prøver å stoppe DEN ødeleggende utviklingen AV AD. Et forskerteam ved MIT fant at I Alzheimers musemodeller kan høyre hjernebølger kjøre microglia, scavenger celler som fjerner skadede nevroner og infeksjoner i sentralnervesystemet, for å konsumere giftige amyloidproteinavsetninger. Mer forskning gjøres på dette området for å utforske dette som et potensielt alternativ for behandling hos mennesker for å redusere amyloidavsetninger i hjernen.
Lemere listet opp flere forskningsprosjekter i arbeidene For Alzheimers forebygging-terapier for å forhindre dannelse av frie radikaler og redusere oksidativt stress i hjernen, studier av betydningen av vaskulær helse og dens innvirkning på AD, effekten av kosthold og mosjon og mer. En studie fant signifikante resultater hos pasienter som brukte aggressiv blodtrykksbehandling. Folk som hadde senket blodtrykket og holdt det rundt 120, sammenlignet med kontrollgruppen som svingte rundt 140, viste en signifikant senking av frekvensen av synlig kognitiv svekkelse.
Alzheimer ‘ S Association, Hvorav Lemere er medlem av medisinsk og vitenskapelig rådgivende gruppe, sponser en livsstilsintervensjonsstudie i USA KALT POINTER, som tar hensyn til trening, ernæring, sosiale interaksjoner, kognitiv stimulering og styring av komorbiditeter for å beskytte kognitiv funksjon hos friske eldre voksne som har økt risiko for kognitiv tilbakegang.
» det store poenget er at sannsynligvis ingen av disse kommer til å fungere av seg selv, » Sa Lemere.
snarere ser hun en fremtid der en lege som ser Alzheimers patologi brygging i en pasient vil anbefale en multi-spiss forsvar.
» jeg tror det kommer til å bli en kombinasjon av behandlinger. Og det kommer ikke til å være den samme kombinasjonen for hver person, » Sa Lemere. «Det kommer til å være avhengig av hva som skjer med dem. Fordi Alzheimers sjelden oppstår av seg selv. Det er vanligvis andre komorbiditeter. Så til slutt tror jeg det vil være mer personlig medisin og kombinasjonsterapi.»
Bare I 2020 forventes National Institutes Of Health å bruke 2,8 milliarder dollar på Alzheimers forskning. Koster US $277 milliarder i året, det er Den dyreste sykdommen I Amerika. Årlig kostnad for omsorg forventes å øke til $1.1 billioner av 2050. Mens den økonomiske byrden er ublu høy, er det for familiemedlemmer og omsorgspersoner den følelsesmessige kostnaden som etterlater de dypeste arrene.
Arkansas bosatt Linda Crafton vet førstehånds de ødeleggende effektene Alzheimers har på en familie.
» for meg er det den verste sykdommen menneskeheten kjenner til. Jeg pleide å tenke at måten jeg mistet min far, som var en umiddelbar død, var den vanskeligste måten å miste noen, » Crafton sa. «Jeg vet nå at det var galt. Den vanskeligste måten å miste foreldrene dine er dag for dag, litt etter litt, en tomme om gangen.»
Craftons mor og fem av morens syv søsken var ofre for den aggressive sykdommen. Hun sa at hun er i en generasjon av fettere som nå lever i frykt for fremtiden, lurer på hvilken av dem som vil være den første til å vise skiltene, den første til å motta sin egen diagnose.
time magazine forfatter Jeffrey Kluger sa, » Lidelse er alltid vanskelig å kvantifisere, spesielt når smerten er forårsaket av en så grusom sykdom som Alzheimers. De Fleste sykdommer angriper kroppen; Alzheimers ødelegger sinnet og, i prosessen, utsletter selve selvet.»
selv om en kur mot Alzheimers har frustrert forskere i årevis, er de nærmere nå enn de noen gang har vært før.
Ifølge Alzheimers Association er mangel på frivillige for kliniske studier en av de største hindringene som reduserer fremdriften av potensielle nye behandlinger. Hvis du eller noen du elsker er på en bane for Utvikling Av Alzheimers sykdom, foreningen tilbyr en Gratis TrialMatch tjeneste for å koble frivillige med kliniske studier for å fremme forskning.
mest lest i Dag På BioSpace: