Matias J Nauts, DO, Linda Szczurek, DO, Margaret Merriam, DO, Marc Neff, MD
University Of Medicine and Dentistry Of New Jersey
Innledning: en femoral brokk som inneholder en eggstokk, en sjelden forekomst, blir ofte diagnostisert intra – operativt. I en litteraturgjennomgang har få referanser til dette fenomenet blitt beskrevet. Disse pasienten kan presentere med en myriade av symptomer, inkludert smerte, kvalme, oppkast, intestinal obstruksjon, og en følbar lyske masse.
Metoder: i denne saksrapporten diskuterer vi en 80 år gammel kvinne med klager på magesmerter og oppkast, funnet å ha en eggstokk fengslet i en femoral brokk. Diagnose av fengslet inguinal brokk ble foreslått Av Computertomografi, men til slutt definitiv diagnose ble gjort intra-operativt ved bruk av laparoskopi.
Resultater: Laparoskopisk tilnærming ble brukt til å undersøke den venstre lyskekanalen som ikke klarte å demonstrere fengslet tynntarm, men heller en eggstokk fanget i femoral kanalen. Mislykkede forsøk ble gjort for å redusere eggstokken, noe som førte til konvertering til en åpen prosedyre. Eggstokken ble redusert og en maskeplugg satt inn i defekten. Laparoskopi ble videre benyttet for å undersøke den reduserte eggstokken en gang tilbake i sin intra-peritoneal stilling.
Konklusjon: Femoral Brokk er relativt sjeldne med en forekomst på 2-8% i den voksne befolkningen. Bare noen få saksrapporter har beskrevet en eggstokk som er fengslet i en femoral brokk. Ledelsen dikterer reduksjon av femoral brokk innhold og reparasjon av defekten. Om en åpen prosedyre eller laparoskopisk prosedyre er overlegen, er det fortsatt å se. Laparoskopi gir større synlighet og vurdering av strukturer dypt i bekkenet, noe som kan være vanskelig å oppnå på en åpen måte. Videre, forkortet in-pasient sykehusopphold, og fremskyndet utvinning gjør denne tilnærmingen attraktiv, om enn å være mer teknisk krevende, men med den økende erfaring og kompetanse som oppnås i laparoskopisk kirurgi, en gjennomførbar en.
Sesjon: Plakatpresentasjon
Programnummer: P298
