we accepteren niet langer nieuwe gevallen van Cymbalta-terugtrekking.In zijn boek,The Antidepressant Solution, beschrijft Joseph Glenmullen, M. D., van Harvard Medical School, een veel voorkomend symptoom van terugtrekking uit SSRI en SNRI antidepressiva, door velen aangeduid als “brain zaps.”
” dit zijn bliksemachtige schokken in het hoofd die patiënten het gevoel geven dat ze een gevaarlijke neurologische gebeurtenis hebben, zoals een beroerte…. Bij sommige patiënten … veroorzaakt het buigen van de nek golven van elektrische schok-achtige sensaties langs de wervelkolom, armen en benen.”
Dr. Glenmullen geeft een gedetailleerd verslag van een patiënt die elektrische schoksensaties onderging, vergezeld van hevig schudden en beven. Een elektro-encefalogram (“EEG”) leverde bewijs dat de vrouw epileptische aanvallen had en ze werd op anticonvulsiva gezet.
in 2007 schreven twee Britse psychiaters een artikel waarin ze “sensorische symptomen (bv. sensaties die op elektrische schokken lijken) of symptomen van verstoorde balans (bv. duizeligheid) in korte uitbarstingen wanneer ze hun hoofd of ogen bewegen. Dergelijke symptomen zijnhoog kenmerkend voor het primaire ontwenningssyndroom ” (nadruk toegevoegd).
Wat is een Hersenzap van een antidepressivum?De exacte oorzaak van hersenzaps en andere onthoudings-effecten van Cymbalta zijn onbekend, maar men denkt dat ze verband houden met veranderingen die in de hersenen optreden wanneer ze worden blootgesteld aan antidepressiva.
zenuwsignalen worden van de ene cel naar de andere overgedragen door de afgifte van een chemische boodschapper, een zogenaamde neurotransmitter, in de ruimte tussen de verzendende en ontvangende cellen. De ontvangende cel heeft receptoren waarin de neurotransmitter past als een sleutel in een slot, die complexe reacties in de cel teweegbrengt. Antidepressiva zoals Cymbalta verhogen de neurotransmitters serotonine en noradrenaline (vergelijkbaar met adrenaline) in de kloof tussen zenuwcellen. De cellen hebben meerdere reacties op deze toename. De verzendende cel wordt “ongevoelig” – het vuur niet zo veel-en de ontvangende cellen verminderen het aantal receptoren.In 1996 beschreef Steven Hyman, voormalig directeur van het National Institute of Mental Health, deze aanpassingen in een paper gepubliceerd in theAmerican Journal of Psychiatry. Chronische toediening van antidepressiva en antipsychotica, legde hij uit, creëert veranderingen in de normale werking van de hersenen die “waarschijnlijk de kracht of het tijdsverloop van bijna elke natuurlijke stimulus overschrijden.”De cellen, die reageren op wat Hyman de” significante milieuuitdagingen “van de drugs noemde, proberen zich aan te passen, leidend tot” substantiële en langdurige veranderingen in neurale functie.”Antidepressiva produceren hun effecten, schreef Hyman, door” het veranderen van de functionele activiteit van kritische neurale circuits in de hersenen,” het produceren van een toestand “die zowel kwalitatief als kwantitatief verschillend van de normale toestand kan zijn.”Kortom, na chronische toediening van antidepressiva functioneren de hersenen normaal.Hersenzaps en andere symptomen van terugtrekking uit Cymbalta kunnen daarom worden gezien als de reactie van de hersenen op het plotseling worden verwijderd uit de abnormale omgeving waaraan het zich heeft aangepast, zoals een diepzeeduiker die te snel naar het oppervlak terugkeert. De auteurs van een artikel uit 2003 in de journalPsychopharmacology suggereerden dat paresthesie (sensaties van prikkelen, tintelen, of kruipen op de huid, met inbegrip van elektrische shock sensatie in de hersenen) als gevolg van antidepressieve terugtrekking kan worden verbonden met de rol die serotonine speelt in het controleren van spierbeweging en zintuiglijke functie, opmerkend dat shock sensaties vaak intensiveren met beweging. “Significante verandering van neuronale activiteit kan optreden tijdens de behandeling, eventueel toenemen met hogere doseringen of langere duur van de behandeling,” schreven ze.
Hoe lang duren Cymbalta-Hersenzaps?
andere onderzoekers hebben getheoretiseerd dat hersenzaps verbonden zijn met het effect van antidepressiva op noradrenaline (ook noradrenaline genoemd), met het argument dat hersenzaps “vergelijkbaar zijn met pre-convulsiesymptomen bij epilepsie, en er is nu bewijs van de relevante rol van het noradrenerge systeem bij het moduleren van aanvallen.”Ze bieden ook bewijs dat de ontwenningsverschijnselen mogelijk niet dosisafhankelijk zijn. De aanhoudende ontwenningseffecten, die meer dan een jaar kunnen aanhouden, wijzen erop dat Cymbalta en soortgelijke geneesmiddelen veranderingen in de hersenen kunnen veroorzaken die een mate van duurzaamheid hebben die niet gemakkelijk kan worden omgekeerd.