Het eerste gebruik van de microscoop in de geneeskunde

• © 2002 door de Vereniging van klinische wetenschappers, Inc.

• ontdekking van de microscoop
• microscopie in de geneeskunde
• geschiedenis van de microscoop

de microscoop is ongetwijfeld een van de grootste uitvindingen die mensen ooit hebben gedaan. Het gebruik van lenzen voor brillen (brillen), verre visie (telescopen), en hoge vergroting (microscopen) vereist vroege lensmakers nauwkeurig te slijpen lenzen met verschillende brandpuntsafstanden. In de 16e en 17e eeuw waren Nederland en Italië de belangrijkste landen voor de bouw en het gebruik van telescopen en microscopen. De samengestelde microscoop (met twee convexe lenzen) werd rond 1590 in Nederland uitgevonden door twee brilmakers, Hans Jannsen en zijn zoon Zacharias. In de vroege jaren 1600 maakte Galileo (1564-1642) verschillende telescopen en microscopen die hij “occhialino” noemde.”Ook in Italië, James Faber, een arts, bedacht het woord “microscoop” in 1625; en de eerste vereniging van microscopisten werd gevormd. In 1653 schreef Petrus Borellus de eerste publicatie over het gebruik van microscoop in de geneeskunde. Hij beschreef 100 observaties en toepassingen, waaronder het verwijderen van ingegroeide wimpers die onzichtbaar zijn voor het blote oog. In 1646 schreef Athanasius Kircher (of “Kirchner, zoals het vaak gespeld wordt), een jezuïet, dat “een aantal dingen ontdekt zouden kunnen worden in het bloed van koortspatiënten. In 1658 beschreef Kirchner in zijn Scrutinium Pestis microscopische “wormen” bij pestslachtoffers waarvan hij vermoedde dat ze de ziekte veroorzaakten die miljoenen mensen in Europa doodde in de 17e eeuw. Waarschijnlijk bekeek hij puscellen, of misschien rode bloedcellen, omdat hij onmogelijk de bacillus pestis kon zien met zijn 32-power microscoop. Een andere vroege microscopist was Joseph Campini uit Bologna. Zijn microscoop was de eerste die werd afgebeeld in klinisch gebruik in de geneeskunde (Fig. 1⇓) . Hoewel er in de 17e eeuw veel botanici en zoölogen waren die microscoop gebruikten, waren er weinig artsen. De waarnemingen van Leeuwenhoek (1632-1723), een Nederlandse draperiemaker, overtroffen alle andere microscopisten, vanwege zijn vaardigheid in het maken van hoogwaardige lenzen. De rode bloedcel werd in 1667 beschreven door Swammerdam (1637-1680) en in 1673 door Malpighi (1628-1694), maar het was Leeuwenhoek in 1695 die voor het eerst rode bloedcellen illustreerde in zijn Arcana . In de 190 brieven die hij over een periode van 50 jaar aan de Royal Society in Londen schreef, gaf Leeuwenhoek beschrijvingen en illustraties van bacteriën uit de menselijke mond, protozoa, spermatozoa, groeven van skeletspieren en epitheelcellen van een wrat op de slurf van een olifant in de Amsterdamse Dierentuin . Malpighi (1628-1694) een microscopist, histoloog en embryoloog was de eerste die de anastomose tussen arteriële en veneuze haarvaten zag . Zijn beschrijvingen van de Malpighian lichamen van de nier, de Malpighian bloedlichaampjes van de milt, en de Malpighian laag van de epidermis zijn bekend bij elke student van de geneeskunde . Ondanks de talloze mensen, waaronder royalty’ s, die eer betonen aan vroege microscopisten, negeerden de medische wereld, praktiserende clinici en academische artsen hen in het algemeen. De microscoop werd niet gewaardeerd als een nuttig wetenschappelijk instrument door leiders in de Morgagni (1682-1771), John Hunter (1728-1793) en Mettew Baillie (1761-1823). De eerste atlas van pathologie , geschreven door Baillie en gepubliceerd in 1799, bevat niet eens een microscopische illustratie onder meer dan 100 gravures. De klinische microscopie had een langzaam begin; meer dan twee eeuwen gingen voorbij voordat de waarde van microscopen door klinische en laboratoriumwetenschappers begon te worden gewaardeerd. In 1800 publiceerde Bichat (1771-1802), een jonge patholoog, een boek waarin voor het eerst morbide anatomische en histopathologische veranderingen van verschillende organen van het lichaam werden besproken en geïllustreerd . Al snel daarna werd de microscoop een onmisbaar laboratoriumgereedschap op medische scholen over de hele wereld.

View larger version:

• in dit venster
• in een nieuw venster

Fig. 1.

dit is de eerste illustratie van de microscoop die wordt gebruikt voor klinische onderzoeken in de geneeskunde. De microscoop ontworpen door Joseph Campani uit Bologna staat op een tafel (in een vergrote vorm, links van de foto); en een handmicroscoop wordt getoond in daadwerkelijk gebruik om een wond op het been van de ligfiets patiënt te onderzoeken. Let op de vrouw die een kaars en een spiegel vasthoudt voor optimale verlichting. Een tweede waarnemer met een microscoop (links staande) lijkt verward over het gebruik van een microscoop of een telescoop. (Figuur uit pagina 372 van Acta Eruditorum, 1686, ref. ).