Menu

het diagnosticeren van leukemie begint meestal met een bezoek aan uw huisarts of wanneer een routinetest wijst op een probleem met het bloed. Uw arts zal u vragen over eventuele symptomen die u heeft en kan een lichamelijk onderzoek doen. Op basis van deze informatie, kan uw arts u verwijzen naar een specialist of orde tests om te controleren op leukemie of andere gezondheidsproblemen.

het diagnoseproces kan lang en frustrerend lijken. Het is normaal om je zorgen te maken, maar probeer te onthouden dat andere gezondheidsvoorschriften soortgelijke symptomen als leukemie kunnen veroorzaken. Het is belangrijk voor de gezondheidszorg team om uit te sluiten andere redenen voor een gezondheidsprobleem alvorens een diagnose van leukemie.

wanneer de symptomen ernstig zijn, kan de acute leukemie diagnose snel doorgaan, waarbij de persoon in het ziekenhuis wordt opgenomen om snel met de behandeling te beginnen.

de volgende tests worden vaak gebruikt om leukemie uit te sluiten of te diagnosticeren. Veel van dezelfde tests die worden gebruikt om kanker te diagnosticeren worden gebruikt om het stadium te ontdekken, dat is hoe ver de kanker is gevorderd. Uw arts kan ook andere tests bestellen om uw algemene gezondheid te controleren en om uw behandeling te helpen plannen.

gezondheidsgeschiedenis en lichamelijk onderzoek

uw gezondheidsgeschiedenis is een overzicht van uw symptomen, risicofactoren en alle medische voorvallen en problemen die u in het verleden heeft gehad. Bij het nemen van een gezondheidsgeschiedenis, zal uw arts vragen stellen over een persoonlijke geschiedenis van:

• symptomen die duiden op leukemie
• blootstelling aan hoge stralingsdoses
• genetische syndromen, zoals Downsyndroom, Fanconi-anemie, ataxie-telangiectasie of Bloomsyndroom
• blootstelling aan benzeen
• eerdere chemotherapie of radiotherapie
• bloedaandoeningen
• virale infecties

een lichamelijk onderzoek stelt uw arts in staat om te zoeken naar tekenen van leukemie. Tijdens een lichamelijk onderzoek, kan uw arts:

• controleer uw vitale functies om te zien of u koorts, kortademigheid en snelle hartslag heeft
• controleer uw huid op blauwe plekken en bleekheid
• voel gebieden in de nek, oksel en lies (inguinale) op gezwollen of vergrote lymfeklieren
• controleer uw mond op infectie, bloeding of gezwollen tandvlees
• voel uw buik op vergrote organen
• onderzoek uw skelet op gevoeligheid of pijn

meer informatie over lichamelijk onderzoek.

Back to top

volledige bloedtelling (CBC)

een CBC meet het aantal en de kwaliteit van witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes. Leukemie en andere aandoeningen kunnen abnormale bloedceltellingen veroorzaken.

onvolgroeide bloedcellen (zogenaamde leukemiecellen, of blasten) worden normaal gesproken niet in het bloed gezien, dus artsen zullen leukemie vermoeden als er blasten zijn of bloedcellen er niet normaal uitzien.

meer informatie over het volledige bloedbeeld (CBC).

Back to top

bloedchemietesten

bloedchemietesten meten bepaalde chemische stoffen in het bloed. Ze laten zien hoe goed bepaalde organen functioneren en kunnen helpen bij het vinden van afwijkingen. Ze helpen artsen problemen met de lever of nieren die worden veroorzaakt door de verspreiding van leukemiecellen te vinden. Ze kunnen ook helpen artsen Stadium leukemie.

concentraties van de volgende stoffen kunnen hoger zijn dan normaal met leukemie:

• bloedureumstikstof (BUN)
• creatinine
• fosfaat
• lactaatdehydrogenase (LDH)
• alanineaminotransferase (ALT)
• aspartaataminotransferase (AST)
• urinezuur

meer over bloedchemie testen.

Back to top

bloedings-en stollingsfactoren

Tests meten de stollingsfactoren om te zien hoe goed het lichaam het bloed kan stollen. Abnormale niveaus van bloedstollingsfactoren kunnen optreden met leukemie. Ze worden gemeten met behulp van de volgende tests:

• fibrinogeengehalte
• protrombinetijd (PT)
• partiële tromboplastinetijd (PTT)
• international normalized ratio (INR))

Cytochemie

Cytochemie gebruikt vlekken of kleurstoffen om weefselstructuren en componenten in bloed-of beenmergcellen te identificeren. Bepaalde vlekken worden aangetrokken tot bepaalde stoffen gevonden in sommige soorten leukemie cellen, of ontploffing. De kleuring resultaten kunnen worden gezien onder een microscoop. Cytochemie helpt artsen bepalen van het type cellen die aanwezig zijn.

Back to top

immunofenotypering

immunofenotypering is het onderzoek naar door cellen tot expressie gebrachte eiwitten. Het wordt gebruikt om het type of subtype van leukemie te bepalen.

immunofenotypering maakt gebruik van een zeer specifieke antigeen-antilichaamreactie om eiwitten in weefsels of cellen te identificeren. Het gebruikt monoclonal die antilichamen met een fluorescent etiket of een specifiek enzymetiket worden gemarkeerd dat slechts aan specifieke antigenen (proteã nen) bindt. Het fluorescente of enzymetiket staat artsen toe om de leukemiecellen (ook genoemd blasten) te zien.Immunohistochemie en flowcytometrie zijn de twee meest voorkomende methoden die worden gebruikt bij immunofenotypering voor leukemie.

immunohistochemie

immunohistochemie gebruikt een microscoop om de immunoperoxidase-labels te bekijken. Het stelt artsen ook in staat om te kijken naar cellen en wat er om hen heen.

flowcytometrie

flowcytometrie is een techniek die wordt gebruikt om cellen te sorteren en te classificeren met behulp van fluorescente etiketten op hun oppervlak. De cellen worden blootgesteld aan een laser, waardoor ze een licht afgeven. Het licht wordt gemeten en geanalyseerd door een computer. Cytometry de stroom staat artsen toe om vele antilichamen tegelijkertijd te bekijken en gegevens snel van duizenden cellen in één enkele steekproef te verzamelen.

de Cytometrie van de stroom helpt om unieke eigenschappen van leukemiecellen, of blasten te definiëren. Deze eigenschappen kunnen artsen helpen een prognose te vormen en de reactie op de behandeling te meten met behulp van minimale residuele ziekte (MRD). MRD betekent dat er ontploffingen in het beendermerg zijn die niet gebruikend standaardlaboratoriumtests (zoals microscopie) kunnen worden gevonden, maar gebruikend gevoeligere tests (zoals cytometry stroom of polymerasekettingreactie) worden gevonden.

Back to top

cytogenetische en moleculaire studies

Cytogenetica is de analyse van de chromosomen van een cel, met inbegrip van het aantal, de grootte, de vorm en de rangschikking ervan.

cytogenetische karyotypering studies tonen chromosomale afwijkingen, die artsen helpen bevestigen dat iemand leukemie heeft en erachter te komen het type of subtype van leukemie. De resultaten van cytogenetische studies helpen artsen ook de behandeling te plannen en te voorspellen hoe goed de behandeling zal werken.

sommige belangrijke chromosomale afwijkingen kunnen worden gevonden door cellen onder een microscoop te bekijken. Maar de meeste veranderingen in DNA vereisen een nauwere analyse met andere moleculaire studies, met inbegrip van fluorescentie in situ hybridisatie (vissen) en polymerasekettingreactie (PCR).

fluorescentie in situ hybridisatie (Fish) is een moleculaire genetische test die wordt gebruikt om chromosomale afwijkingen en andere genetische veranderingen in de leukemiecellen of blasten te identificeren. Het gebruikt speciale sondes van DNA die met fluorescente kleurstoffen worden geëtiketteerd. FISH wordt gebruikt om leukemias te onderscheiden die er hetzelfde uitzien, maar die verschillende genetische afwijkingen hebben en anders moeten worden behandeld.

polymerasekettingreactie (PCR) is een methode die wordt gebruikt om vele kopieën van een bepaald gensegment te maken zodat het in het laboratorium kan worden getest. PCR wordt gebruikt om veranderingen, inversies of schrappingen van DNA te vinden die met bepaalde types van leukemie worden verbonden. Het is nuttig bij het diagnosticeren en bepalen van de prognose voor een specifiek type leukemie.

Back to top

beenmerg aspiratie en biopsie

tijdens een beenmerg aspiratie en biopsie worden cellen uit het beenmerg verwijderd zodat ze in een laboratorium kunnen worden getest. Het rapport van het lab zal bevestigen of er leukemie cellen in het monster en, zo ja, het type leukemie.

meer informatie over een beenmerg aspiratie en biopsie.

Back to top

lumbaalpunctie

een lumbaalpunctie, of spinale tik, verwijdert een kleine hoeveelheid cerebrospinale vloeistof (CSF) uit de ruimte rond de wervelkolom om deze onder een microscoop te bekijken. CSF is de vloeistof die de hersenen en het ruggenmerg omringt.

een lumbaalpunctie wordt gedaan om te zien of kanker is uitgezaaid naar het ruggenmergvocht.

meer informatie over een lumbaalpunctie.

Back to top

lymfklierbiopsie

een lymfklierbiopsie is een soort chirurgische biopsie. Het wordt een excisionele biopsie genoemd omdat de lymfeklieren volledig zijn verwijderd. Soms kan de lymfeklieren niet volledig worden verwijderd; in plaats daarvan wordt een deel van de lymfeklieren verwijderd als een kernbiopsie. Artsen (pathologen) dan kijken naar de lymfeklieren onder een microscoop om uit te vinden of er kankercellen in, identificeren het type kanker en erachter te komen hoe snel de kankercellen groeien.

meer informatie over een chirurgische biopsie.

Back to top

thoraxfoto

een röntgenfoto maakt gebruik van kleine doses straling om een beeld te maken van de lichaamsstructuren op film. Het wordt gebruikt om te zoeken naar:

• vergrote lymfeklieren in het midden van de borst (mediastinale lymfeklieren genoemd)
• vergrote thymusklier
• vochtophoping tussen de longen en de wanden van de borst (pleurale effusie genoemd)
• longinfectie (pneumonie genoemd))

meer informatie over x-ray.

Back to top

CT-scan

een CT-scan maakt gebruik van speciale röntgenapparatuur om 3D-en dwarsdoorsnede-beelden te maken van organen, weefsels, botten en bloedvaten in het lichaam. Een computer verandert de beelden in detailfoto ‘ s.

een CT-scan kan worden gebruikt om de milt en de lever te bekijken om te zien of deze groter zijn dan normaal, of vergroot. Het kan ook worden gebruikt om te controleren of lymfeklieren rond het hart, in de buurt van de luchtpijp (luchtpijp) of in de achterkant van de buik zijn vergroot.

meer informatie over CT-scan.

Back to top

MRI

Magnetic resonance imaging (MRI) maakt gebruik van krachtige magnetische krachten en radiofrequente golven om transversale beelden van organen, weefsels, botten en bloedvaten te maken. Een computer maakt van de beelden 3D-beelden.

MRI wordt het vaakst gebruikt wanneer artsen denken dat de leukemie naar de hersenen is uitgezaaid.

meer informatie over MRI.

Back to top

ultrageluid

ultrageluid maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om beelden te maken van structuren in het lichaam. Het wordt gebruikt om te zien of interne organen, zoals de nieren, lever of milt, zijn beà nvloed door leukemie.

meer informatie over echografie.

terug naar boven

vragen aan uw zorgteam

meer informatie over diagnose. Om de juiste beslissingen te nemen, stelt u uw zorgteam vragen over de diagnose.