Contributor: Lindsay McConnell, MD; Luke Lenci, MD
fotograaf: Brice Critser, CRA
Dit is een 51-jarige vrouw die werd doorverwezen naar de oftalmology clinic vanuit otolaryngology with progressive wazig vision in the right eye na resectie van groot petroclival meningeoom 1 maand daarvoor. Ze had lagopthalmos en incompleet knipperen met een aanzienlijk verminderd hoornvlies gevoel. Ze bleek een hoornvlieszweer te hebben met een grijze, opgehoopte rand, rondom witte bloedcellen rekrutering, en mild hoornvliesoedeem. Ze werd gestart met agressieve smering en lokale antibiotica om secundaire bacteriële infectie te voorkomen met een plan voor toekomstige tarsorrhafy.
ronde of ovale ulcera met grijsachtige, verhoogde randen zijn klassiek voor neurotrofe ulcera. In dit geval had de patiënt een 5e hersenzenuwverlamming die verminderde sensatie veroorzaakte en was ook vatbaar voor blootstelling door haar 7e hersenzenuwverlamming. Het verschil voor etiologie van neurotrophic ulcer omvat ook cerebrovasculaire ongevallen, aneurysma ‘ s, multiple sclerose, herpes simplex of herpes zoster keratitis, of toxiciteit met actuele medicijnen zoals anesthetica.
Ophthalmische Atlas afbeeldingen van EyeRounds.org, de Universiteit van Iowa zijn gelicenseerd onder een Creative Commons Naamsvermelding-NietCommercieel-NoDerivs 3.0 Unported licentie.