het menselijk hart is een zeer efficiënte pomp met vier kamers – twee bovenste (de atria) en twee onderste (de ventrikels). Elk van die kamers is afgesloten door een eenrichtingsklep. Als het hart uitzet en 100.000 keer per dag samentrekt, openen en sluiten de vier kleppen zich achtereenvolgens om het bloed op de juiste manier te laten stromen.
De vier hartkleppen zijn:
- De tricuspidalisklep, dat regelt de bloedstroom tussen het rechter atrium en rechter ventrikel
- De pulmonale klep, regelen de bloedstroom vanuit de rechter hartkamer in de longslagaders
- De mitralisklep, die controleert de stroom van zuurstofrijk bloed uit de linkerboezem en het linkerventrikel
- De aortaklep, die is de laatste deur van de linker ventrikel naar de aorta, de hoofdslagader van het lichaam
om correct Te werken en houden van bloed stroomt vlot, de kleppen’ flap-deuren of folders openen moet op het juiste moment in reactie op een drukverandering, sluit dan veilig om te voorkomen dat bloed terug stroomt. Bij hartklepaandoeningen kunnen de flappen niet voldoende openen of veilig sluiten.
- voor meer informatie: uw hartkleppen
vrouwen en Hartklepziekte
reumatische koorts in de kindertijd was de belangrijkste oorzaak van hartklepziekte bij vrouwen. Vandaag de dag is reumatische koorts zeldzaam in ontwikkelde landen, en verkalking van de klep of een verzwakking van het klepweefsel met veroudering zijn nu de meest voorkomende oorzaken van klepziekte. Een vernauwde mitralisklep of een misvormde aortaklep kan ook een aangeboren defect (aanwezig bij de geboorte). Andere oorzaken van ventiel dysfunctie zijn een infectie in de bekleding van de muren van het hart en kleppen en hart-en vaatziekten, zoals coronaire hartziekte of hartaanval.
De meeste van de meer dan 100.000 hartklepreparaties die elk jaar in de Verenigde Staten worden uitgevoerd, hebben betrekking op de mitralis-en aortakleppen, dus we zullen ons concentreren op de problemen die zich met deze twee kleppen kunnen voordoen.
Mitralisklepziekte
mitralisklepprolaps (MVP)
MVP is de meest voorkomende vorm van klepziekte en treft 6% van alle vrouwen. In deze voorwaarde wordt één of beide klepfolders vergroot of floppy, die de klep verhinderen gelijkmatig te sluiten. Wanneer de klep sluit, de folders bobbelen in het linker atrium. U kunt mitralisklep prolaps hebben gehoord als click-murmur syndroom van het geluid de klep maakt wanneer het sluit.
hoewel mannen en vrouwen in gelijke aantallen door MVP worden getroffen, verschilt het verloop van de ziekte per geslacht. MVP is een vrij veel voorkomende diagnose bij jonge vrouwen, maar de incidentie neemt af bij oudere vrouwen. Bij mannen blijft de incidentie van MVP tussen de leeftijdsgroepen vrij stabiel. Mannen met MVP hebben meer kans op chirurgische behandeling dan vrouwen, en de noodzaak voor chirurgie neemt toe met de leeftijd. In totaal zal 60 procent van de mensen met MVP geen behandeling nodig hebben.
MVP kan gelijktijdig voorkomen met coronaire hartziekte, congestieve of hypertrofische cardiomyopathie, atriumseptumdefect, Marfan-syndroom of andere bindweefselaandoeningen. Maar de meeste vrouwen met MVP hebben geen van deze andere medische problemen, en hun MVP wordt beschouwd als idiopathisch.
- voor meer informatie: mitralisklepprolaps
mitralisstenose
mitralisstenose is een vernauwing of verstopping van de mitralisklep, waardoor het bloed terugstroomt naar het linker atrium in plaats van naar het linker ventrikel. Reumatische koorts is de belangrijkste oorzaak van mitralis stenose. Andere oorzaken zijn infectieuze endocarditis, ernstige verkalking van de klep opening, tumoren, systemische lupus erythematosus of kanker.
drie keer meer vrouwen dan mannen hebben mitralisklepstenose, en vrouwen zijn verantwoordelijk voor 70 procent van alle gevallen. Bij vrouwen heeft de klep de neiging om op latere leeftijd te verkalken dan bij mannen.
Aortaklepziekte
prolaps en stenose kunnen ook voorkomen in de aortaklep. Om redenen die nog niet duidelijk zijn begrepen, komt aortaklepverzakking vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
Aortaklepprolaps
ernstige, ongecontroleerde hoge bloeddruk is in verband gebracht met aortaklepprolaps. Een andere oorzaak is een aangeboren afwijking waarbij de klep heeft slechts twee folders in plaats van de gebruikelijke drie, een aandoening die mannen vaker dan vrouwen. Deze misvorming kan ook aortaklepstenose
aortastenose
calcificatie is de meest voorkomende oorzaak van aortastenose bij oudere patiënten. Deze voorwaarde beà nvloedt mannen en vrouwen gelijkelijk en vertegenwoordigt de meerderheid van de ziekte van de aortaklep vandaag. Ongeveer 25 procent van de mannen en vrouwen ouder dan 65 hebben milde verdikking en / of verkalking van een tri-folder aortaklep, maar zonder beperking van de klepbeweging – dit wordt aorta sclerose genoemd. Aorta sclerose is meestal niet progressief en vereist geen specifieke behandeling. Echter, aortastenose beà nvloedt ongeveer 2 tot 3 procent van de mensen boven de leeftijd van 75 en vereist vaak chirurgische correctie.
- voor meer informatie: soorten hartklepziekte
enews
Cleveland Clinic is een non-profit academisch medisch centrum. Reclame op onze site helpt onze missie te ondersteunen. Wij onderschrijven niet-Cleveland Clinic producten of diensten. Beleid