halfrond.
getty
Dit is de tijd van het jaar waarin Amerikanen en andere mensen op het noordelijk halfrond beginnen na te denken over griep. CDC-gegevens tonen aan dat het griepseizoen 2019-2020 vrij typisch was tot de komst van Covid-19. Maar, dan, de interventies ontworpen om de verspreiding van Covid-19 te blokkeren alle maar gestopt met de verspreiding van griep. Ook de verspreiding in het Zuidelijk Halfrond, wat meestal gebeurt in onze zomer, werd verminderd met ongeveer 99% in 2020, volgens de CDC ‘ s Morbidity and Mortality Weekly Report.
veel mensen vragen zich af of 2020-2021 een slecht jaar voor de griep zal zijn?
het griepseizoen begint rond de tijd van het jaar waarnaar CDC verwijst als “epidemische Week 40”. We zitten nu in epidemische week 44. Gegevens van CDC ‘ s Fluview Weekly Report laten zien dat we in de weken 40-44 vorig jaar (in 2019) de opleving begonnen te zien die overeenkomt met de zeer vroege fase van het jaarlijkse seizoensgebonden griepseizoen. Uit hetzelfde cijfer blijkt dat we in 2020 nog niet zo ‘ n opleving hebben gezien. In feite, het aantal influenza positieve tests nauwelijks registreert op de grafiek.
figuur herschreven uit het CDC Weekly Influenza Surveillance Report met behulp van gegevens van FluView Interactive (https://gis.cdc.gov/grasp/fluview/fluportaldashboard.html).
Eric Marty
in het algemeen, is het uiterst moeilijk om van tevoren de ernst van het griepseizoen te voorspellen, dat is waarom CDC een heel programma van onderzoek over de kwestie heeft. Het voorspellen van overdracht van infectieziekten is in het algemeen moeilijk, maar het is vooral moeilijk voor griep omdat er zoveel stammen zijn — en we weten niet Welke stammen in een bepaald jaar dominant zullen zijn — en omdat het zo snel evolueert — waardoor het de immuniteit kan vermijden die wordt veroorzaakt door vaccins die in het voorgaande jaar werden gebruikt.
dat gezegd hebbende, we hebben informatie die ons laat redeneren over de mogelijkheid van een milder griepseizoen of een ergere.
waarom de griep misschien niet zo erg is als gewoonlijk
er zijn een aantal redenen om te hopen dat het griepseizoen van dit jaar relatief mild zal zijn. De belangrijkste is alle interventies die worden genomen tegen Covid-19.
omdat griep minder besmettelijk is dan Covid-19 (Het heeft een lager basisch voortplantingsgetal, of R0), is griep gemakkelijker te beheersen met niet-farmaceutische ingrepen zoals sociale afstand en het dragen van maskers. Dat, samen met het feit dat het griepseizoen 2019-2020 al aan het afnemen was toen Covid-19 in de VS ontstond, is de reden waarom shelter-in-place en andere acties die afgelopen lente werden ondernomen de griep stopten, maar er slechts in slaagden om de curve voor Covid-19 tijdelijk af te vlakken (totdat interventies werden opgeheven.)
een tweede reden is gerelateerd aan evolutie. Met lage interseizoens grieptransmissie en lage prevalentie op het zuidelijk halfrond, kan het zijn dat de jaarlijkse evolutie die griep toestaat om reeds bestaande immuniteit te “ontsnappen” niet zo ver zal zijn als in de gebruikelijke jaren.
bewustzijn van de oorzaken van ziekteoverdracht en bezorgdheid over complicaties met Covid-19 zijn een andere reden waarom de populatie wellicht waakzamer is. Het is mogelijk om griep en Covid-19 tegelijkertijd te krijgen, een lot dat iedereen zou moeten willen vermijden.Omdat de symptomen van griep en Covid-19 zo vergelijkbaar zijn, zal het dit jaar veel minder waarschijnlijk zijn dat iemand met griep ziek naar school gaat of gaat werken, vergeleken met voorgaande jaren. Dit zal ook het vermogen voor griep om tussen huishoudens te verzenden verminderen.
waarom de griep dit jaar erger kon zijn
er zijn een paar redenen waarom het griepseizoen dit jaar erger kon zijn dan normaal.
de eerste is de Algemene eigenaardigheid van seizoensgriep. We weten nog niet Welke stammen dit jaar zullen domineren en hoe Beschermend onze vaccins tegen hen zullen zijn. En natuurlijk is er het altijd aanwezige achtergrondrisico van een nieuwe grieppandemie, zoals in 2009, waaraan we over het algemeen immunologisch naïef zullen zijn omdat we er niet aan zijn blootgesteld, en waarvoor we volledig onvoorbereid zullen zijn met vaccins.
ten tweede kennen we niet echt de impact van het feit dat we het griepseizoen van vorig jaar hebben ingekort met covid-19-interventies. De preventie van griepgevallen vorig jaar betekent dat er meer mensen vatbaar zijn voor de griepstammen van vorig jaar dan er anders zouden zijn. De mate waarin dit ertoe doet hangt af van de mate waarin de dominante griepstammen van dit jaar gerelateerd zijn aan die van vorig jaar, iets wat momenteel niet bekend is.
vooruitzichten
mijn verwachting is dat we een relatief mild griepjaar zullen hebben. De relatief lage circulatie van griep in beide hemisferen heeft relatief weinig kans gegeven voor de evolutie die de griep toelaat om infectieus te blijven van jaar tot jaar. Zelfs als niet-farmaceutische interventies onvoldoende zijn om de verspreiding van griep helemaal te stoppen, kunnen ze heel goed de hoeveelheid overdracht verminderen. De kleine hoeveelheid interseizoensgriep (zomergriep) in de VS, de lage prevalentie op het zuidelijk halfrond en het lage aantal internationale reizen kunnen het begin van de griep op het noordelijk halfrond vertragen, wat zou dienen als een extra verzachtende factor. Dat wil zeggen, tussen een late start en langzame transmissie, is er de hoop dat we door dit griepseizoen kunnen komen nog voordat het echt begint op te warmen.
dit zijn echter geen redenen voor zelfgenoegzaamheid. Mensen sterven aan de griep. De beste manieren om griep te voorkomen zijn om dezelfde voorzorgsmaatregelen te nemen die al zijn aanbevolen voor Covid-19 en om het griepvaccin te krijgen. In dit jaar wordt aanbevolen om waakzamer dan ooit te zijn.
volledige dekking en live updates over het Coronavirus
Volg mij op Twitter of LinkedIn. Kijk op mijn website.