- Rachel Paskin, în vârstă de 42 de ani, din Aldridge, suferă de migrene tăcute-aura
- rareori are dureri de cap, dar linia strălucitoare și intermitentă apare peste ochii ei
Rachel Paskin a suferit de migrene de aproape 30 de ani, dar rareori are dureri de cap. În schimb, o linie strălucitoare și intermitentă apare peste ochii ei, provocând dispariția parțială a vederii.
în vârstă de 42 de ani, a suferit până la cinci astfel de atacuri pe zi, afectându-i grav munca și capacitatea de a conduce.
ceea ce experimentează este cunoscută sub numele de migrenă tăcută – un tip de migrenă care vine fără durerea de cap severă asociată de obicei cu afecțiunea.
în schimb, cei afectați prezintă tulburări vizuale, probleme de coordonare și ace (simptome cunoscute sub numele de aură de migrenă).
‘prima dată când s – a întâmplat, aveam vreo 14 ani și am crezut că am un accident vascular cerebral sau că orbesc-a fost terifiant’, spune Rachel, administrator al Universității din Birmingham City, care locuiește împreună cu soțul ei Neil, 44 de ani, restaurator de clădiri de patrimoniu, în Aldridge, West Midlands.
a văzut un optician, care a asigurat-o că nu era nimic în neregulă cu ochii ei, dar după ce și-a făcut propriile cercetări și-a dat seama ce îi provoca simptomele.
a suportat migrenele tăcute și și – a dat seama că se va simți din nou bine după ce trec, de obicei după aproximativ 20 de minute-deși în acel timp nu a putut vedea corect și coordonarea ei a fost compromisă.
în medie, a avut aproximativ cinci atacuri pe an, dar acum doi ani a început să aibă atacurile de patru sau cinci ori pe zi, așa că a solicitat ajutor medical. După aceea, s-a simțit ‘distanțată’ și obosită câteva ore.
migrena aura poate avea o gamă largă de simptome diferite, inclusiv văzând lumini intermitente, linii în zig-zag și pete oarbe, rigiditate sau senzație de furnicături la nivelul gâtului, umerilor și membrelor, probleme de coordonare, dificultăți de vorbire și ocazional pierderea cunoștinței.
Aura lovește adesea chiar înainte de o durere de cap paralizantă, care de obicei se instalează la mai puțin de o oră după terminarea aurei.
experiențele aurei variază. Unii oameni nu au niciodată dureri de cap și doar experimentează aura, în timp ce alții vor experimenta inițial doar simptome de aură, dar apoi vor continua să experimenteze dureri de cap severe. Migrenele unor persoane se schimbă pe măsură ce îmbătrânesc, astfel încât durerea de cap poate dispărea, în timp ce aura rămâne.
aproximativ o treime din cele opt milioane de persoane din Marea Britanie care suferă de migrene experimentează simptomele aura, cu aproximativ 1% – aproximativ 80.000 – având migrene silențioase, potrivit migrene Trust.
cu toate acestea, numărul real poate fi mult mai mare, sugerează Dr.Mark Weatherall, neurolog consultant la Spitalul Charing Cross, Londra. El crede că cazurile de migrenă tăcută sunt semnificativ sub-raportate, deoarece mulți oameni le vor experimenta rar și nu vor căuta ajutor.
190,000
numărul estimat de atacuri de migrenă care apar în fiecare zi în Marea Britanie
dar el avertizează că este important să excludem alte cauze dacă simptomele încep brusc, în special la vârsta de peste 60 de ani, deoarece astfel de simptome sunt, de asemenea, legate de accident vascular cerebral și o retină detașată (când zona sensibilă la lumină din spatele ochiului se detașează de vasele de sânge, provocând potențial orbire).
‘poate fi chiar dificil pentru un profesionist din domeniul sănătății să facă diferența dintre simptomele unui accident vascular cerebral și un atac prelungit de aură’, spune el.
într – adevăr, persoanele care se confruntă cu migrenă tăcută pentru prima dată se îndreaptă adesea spre un E & sau la practica lor de medic, speriate că au un accident vascular cerebral-asta pentru că nu au și simptomul durerii de cap care ar putea sugera că este o migrenă, spune Dr.Andrew Dowson, director al serviciilor de cefalee la King ‘ s College Hospital, Londra.
‘aurele pot fi îngrijorătoare, adaugă el.
punctul cheie este că simptomele de aură de migrenă se dezvoltă relativ lent, apoi se răspândesc și se intensifică, în timp ce simptomele de accident vascular cerebral sunt bruște, potrivit Asociației de accident vascular cerebral.
migrenele implică, de asemenea, dobândirea de simptome, cum ar fi vederea luminilor intermitente – accidentul vascular cerebral se caracterizează prin pierderea abilităților, cum ar fi forța musculară sau vorbirea.
este important să obțineți diagnosticul corect al migrenei cu aură, deoarece este legat de un risc mai mare de accident vascular cerebral și probleme cardiace.
un studiu de 15 ani asupra sănătății a 28.000 de profesioniști din domeniul sănătății de la Brigham and Women ‘ s Hospital și Harvard Medical School din SUA a constatat că migrenele cu aură au fost al doilea cel mai mare factor de risc pentru atac de cord și accident vascular cerebral, după hipertensiunea arterială.
o revizuire a 25 de studii publicate în British Medical Journal în 2009 a constatat că riscul de accident vascular cerebral pentru persoanele cu migrenă cu aură a fost de două ori mai mare decât restul populației, în timp ce nu a existat un risc suplimentar pentru cei cu migrenă fără aură.
pentru femeile cu aură, riscul de accident vascular cerebral a fost dublu față de cel al bărbaților cu aură.
și un studiu francez a constatat că femeile care au suferit migrenă cu aură care au luat pilula contraceptivă au avut un risc de 16 ori mai mare de accident vascular cerebral; dacă au fumat și au dus la un risc de 34 de ori mai mare.
din acest motiv, femeile cu aură nu ar trebui să ia pilula combinată și ar trebui să renunțe la fumat, spune Dr.Fayyaz Ahmed, neurolog consultant la Hull Royal Infirmary.
‘atacurile de aură de migrenă pot provoca o lipsă de încredere în părăsirea casei, deoarece imposibilitatea de a vedea corect poate provoca vulnerabilitate’
‘riscul de accident vascular cerebral este mai mare pentru cei cu aură, dar este încă mic, până când luați în considerare fumatul și luați pilula combinată. Este important ca medicii să fie conștienți de aceste riscuri pentru a oferi sfaturi corecte.’
între timp, British Heart Foundation spune că persoanele cu aură ar trebui să – și reducă riscul de probleme cardiace prin menținerea activă fizic, consumând o dietă sănătoasă și fără fumat-și sfătuiește pe oricine este îngrijorat de riscuri să consulte medicul de familie pentru mai multe sfaturi.
când Rachel a fost diagnosticată oficial în urmă cu doi ani, medicul ei de familie a prescris propranolol, un beta-blocant utilizat pentru angină și hipertensiune arterială, de asemenea, dovedit a fi eficient în reducerea migrenei (se crede că medicamentul, care reduce fluxul de sânge și deschide vasele de sânge, ajută prin reducerea activității electrice în creier în timpul migrenei).
după ce a luat-o timp de trei luni, migrenele ei s-au diminuat și de atunci au revenit la rata obișnuită de aproximativ cinci pe an.
Susan Haydon, de la The migrene Trust, spune: ‘nimeni nu este sigur de ce migrenele se pot schimba. Ele tind să fie mai rău la persoanele mai tinere, și poate ușura off în anii ’50 și’ 60 – 40 la suta din suferinzi nu mai au migrene de varsta 65.
‘atacurile de aură de migrenă pot provoca o lipsă de încredere în părăsirea casei, deoarece imposibilitatea de a vedea corect poate provoca vulnerabilitate. Dacă o persoană conduce pentru locul de muncă, astfel de atacuri ar putea însemna o schimbare de carieră. Dacă interferează cu siguranța la volan, este posibil ca aura să fie raportată Autorității de conducere și de acordare a licențelor pentru vehicule.
persoanele care suferă de migrenă pot identifica de obicei declanșatoarele, iar păstrarea unui jurnal pentru a înregistra când se întâmplă atacuri poate fi de ajutor.
declanșatoarele includ alimente precum brânza sau ciocolata, alcoolul, exercițiile fizice, lipsa somnului și stresul – evitarea acestora poate reduce atacurile. Când atacurile apar o dată pe săptămână sau mai mult, pot fi prescrise medicamente preventive, inclusiv beta-blocante , antidepresive și medicamente pentru epilepsie.
cu toate acestea, în special în cazul medicamentelor pentru epilepsie, pot exista efecte secundare neplăcute, cum ar fi greața, oboseala și depresia.
unii pacienți iau suplimente cum ar fi magneziu. Studiile au sugerat că pacienții cu migrenă pot avea niveluri scăzute de nutrienți și două studii, unul în Germania, celălalt în Italia, au arătat că suplimentele de magneziu au contribuit la reducerea numărului de migrene suferite de oameni, deși alte studii au avut rezultate mixte.
între timp, coenzima nutritivă Q10 a redus numărul migrenelor cu 50%, într-un studiu efectuat la Spitalul Universitar din Zurich, Elveția, în timp ce pacienții care au luat vitamina B2 (riboflavină) pentru un studiu Belgian au raportat, de asemenea, o scădere cu 59% a activității migrenei.
the migrene Trust spune că multe studii sugerează că exercițiile aerobice regulate ușoare pot ajuta la reducerea atacurilor. Deoarece stresul este un declanșator comun, sunt recomandate și exerciții de respirație profundă, yoga, acupunctura și fizioterapia.
în timp ce migrenele tăcute ale lui Rachel au încetat să-i mai preia viața, ea spune că sunt de zece neînțeles.
‘deși am avut întotdeauna grijă de medici, pentru mulți oameni este greu să înțeleg aura și impactul ei’, spune ea.
‘pentru majoritatea oamenilor, o migrenă implică o durere de cap pulsantă care durează zile. Pentru mine, aura este întotdeauna cel mai rău simptom și, în timp ce se întâmplă, nu puteți face nimic decât să așteptați.’