Sie geben Ihnen keine Kopfschmerzen – aber ’stille Migräne‘ kann noch erschütternder sein

  • Rachel Paskin, 42, aus Aldridge, leidet an stiller Migräne – Auren
  • Hat selten Kopfschmerzen, aber eine helle, blinkende Linie erscheint über ihren Augen
Rachel leidet an Aura-Migräne, wodurch ihre Sehkraft für etwa 20 Minuten teilweise verschwindet

Rachel Paskin leidet seit fast 30 Jahren an Migräne, hat aber selten Kopfschmerzen. Stattdessen erscheint eine helle, blinkende Linie über ihren Augen, wodurch ihre Sicht teilweise verschwindet.

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Die 42-Jährige hat bis zu fünf solcher Angriffe pro Tag erlitten, die ihre Arbeit und ihre Fahrtüchtigkeit stark beeinträchtigten.

Was sie erlebt, ist als stille Migräne bekannt – eine Art Migräne, die ohne die starken Kopfschmerzen auftritt, die typischerweise mit der Erkrankung verbunden sind.

Stattdessen leiden die Betroffenen unter Sehstörungen, Koordinationsproblemen und Nadelstichen (Symptome, die als Migräne-Aura bekannt sind).

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‚ Das erste Mal, dass es passierte, war ich ungefähr 14 und dachte, ich hätte einen Schlaganfall oder würde erblinden – es war erschreckend,Sagt Rachel, eine Administratorin der Birmingham City University, die mit ihrem Ehemann Neil lebt, 44, ein Restaurator historischer Gebäude, in Aldridge, West Midlands.

Sie sah einen Optiker, der ihr versicherte, dass mit ihren Augen nichts falsch sei, aber nachdem sie ihre eigenen Nachforschungen angestellt hatte, erkannte sie, was ihre Symptome verursachte.

Sie erduldete die stille Migräne und erkannte, dass sie sich nach ihrem Tod wieder in Ordnung fühlen würde, normalerweise nach etwa 20 Minuten – obwohl sie während dieser Zeit nicht richtig sehen konnte und ihre Koordination beeinträchtigt war.

Im Durchschnitt hatte sie etwa fünf Angriffe pro Jahr, aber vor zwei Jahren begann sie, die Angriffe vier oder fünf Mal am Tag zu haben, also suchte sie medizinische Hilfe. In der Folge, sie fühlte sich ‚beabstandet‘ und müde für ein paar Stunden.

Migräneaura kann eine Vielzahl verschiedener Symptome aufweisen, darunter blinkende Lichter, Zickzacklinien und blinde Flecken, Steifheit oder ein Kribbeln im Nacken, in den Schultern und in den Gliedmaßen, Koordinationsprobleme, Schwierigkeiten beim Sprechen und gelegentlich Bewusstlosigkeit.

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Aura schlägt oft kurz vor einem lähmenden Kopfschmerz zu, der normalerweise weniger als eine Stunde nach Beendigung der Aura einsetzt.

Erfahrungen von Aura variiert. Manche Menschen haben nie Kopfschmerzen und erleben nur Aura, während andere zunächst nur Aura-Symptome verspüren, dann aber starke Kopfschmerzen verspüren. Die Migräne einiger Menschen ändert sich mit zunehmendem Alter, so dass die Kopfschmerzen nachlassen können, während die Aura erhalten bleibt.

Rund ein Drittel der acht Millionen Menschen in Großbritannien, die an Migräne leiden, leiden unter den Symptomen der Aura, wobei schätzungsweise 1 Prozent – rund 80.000 – laut Migraine Trust stille Migräne haben.

Die tatsächliche Zahl könnte jedoch viel höher sein, schlägt Dr. Mark Weatherall vor, ein beratender Neurologe am Charing Cross Hospital in London. Er glaubt, dass stille Migränefälle deutlich unterberichtet werden, da viele Menschen sie selten erleben und keine Hilfe suchen.

190,000

Die geschätzte Anzahl der Migräneattacken, die jeden Tag in Großbritannien auftreten

Aber er warnt davor, dass es wichtig ist, andere Ursachen auszuschließen, wenn die Symptome plötzlich beginnen, insbesondere in den über 60-Jährigen, da solche Symptome auch mit Schlaganfall und einer abgelösten Netzhaut verbunden sind (wenn sich der lichtempfindliche Bereich am Augenhintergrund von Blutgefäßen löst und möglicherweise erblindet).

‚Es kann sogar für einen Arzt schwierig sein, den Unterschied zwischen den Symptomen eines Schlaganfalls und einem längeren Anfall von Aura zu erkennen‘, sagt er.

Menschen, die zum ersten Mal an stiller Migräne leiden, eilen oft zu einem& E oder ihrer Hausarztpraxis, weil sie einen Schlaganfall haben – das liegt daran, dass sie nicht auch das Kopfschmerzsymptom haben, das darauf hindeuten könnte, dass es sich um eine Migräne handelt, sagt Dr. Andrew Dowson, Direktor der Kopfschmerzdienste am King’s College Hospital in London.

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‚ Auren können besorgniserregend sein,Fügt er hinzu.

Der entscheidende Punkt ist, dass sich Migräne-Aura-Symptome relativ langsam entwickeln und sich dann ausbreiten und verstärken, während Schlaganfallsymptome plötzlich auftreten, so die Stroke Association.

Migräne beinhaltet auch Symptome wie das Sehen von blinkenden Lichtern – Schlaganfall ist gekennzeichnet durch den Verlust von Fähigkeiten wie Muskelkraft oder Sprache.

Es ist wichtig, die richtige Diagnose von Migräne mit Aura zu erhalten, da dies mit einem höheren Risiko für Schlaganfall und Herzprobleme verbunden ist.

Auren können ohne die traditionellen Schmerzen im Zusammenhang mit Migräne auftreten, sind aber belastend

Eine 15-jährige Studie über die Gesundheit von 28.000 weiblichen Angehörigen der Gesundheitsberufe am Brigham and Women’s Hospital und der Harvard Medical School in den USA ergab, dass Migräne mit Aura nach Bluthochdruck der zweithöchste Risikofaktor für Herzinfarkt und Schlaganfall war.

Eine Überprüfung von 25 Studien, die 2009 im British Medical Journal veröffentlicht wurden, ergab, dass das Schlaganfallrisiko für Menschen mit Migräne mit Aura doppelt so hoch war wie für den Rest der Bevölkerung, während für Menschen mit Migräne ohne Aura kein zusätzliches Risiko bestand.

Bei Frauen mit Aura war das Schlaganfallrisiko doppelt so hoch wie bei Männern mit Aura.

Und eine französische Studie ergab, dass Frauen, die an Migräne mit Aura litten und die Antibabypille einnahmen, ein 16-mal höheres Schlaganfallrisiko hatten; Wenn sie auch rauchten, führte dies zu einem 34-mal höheren Risiko.

Aus diesem Grund sollten Frauen mit Aura nicht die kombinierte Pille einnehmen und mit dem Rauchen aufhören, sagt Dr. Fayyaz Ahmed, beratender Neurologe an der Hull Royal Infirmary.

‚Anfälle von Migräne-Aura können zu einem Mangel an Vertrauen in das Verlassen des Hauses führen, weil nicht in der Lage zu sein, richtig zu sehen, kann Verwundbarkeit verursachen‘

‚Schlaganfallrisiko ist höher für diejenigen mit Aura, aber es ist immer noch klein, bis Sie das Rauchen und die Einnahme der kombinierten Pille berücksichtigen. Es ist wichtig, dass Ärzte sich dieser Risiken bewusst sind, um korrekte Ratschläge zu geben.

Inzwischen sagt die British Heart Foundation, dass Menschen mit Aura ihr Risiko für Herzprobleme reduzieren sollten, indem sie körperlich aktiv bleiben, sich gesund ernähren und nicht rauchen – und rät allen, die von den Risiken betroffen sind, ihren Hausarzt um Rat zu fragen.

Als Rachel vor zwei Jahren offiziell diagnostiziert wurde, verschrieb ihr Hausarzt Propranolol, einen Betablocker gegen Angina pectoris und Bluthochdruck, der sich auch bei der Verringerung der Migräne als wirksam erwies (es wird angenommen, dass das Medikament, das den Blutfluss reduziert und Blutgefäße öffnet, hilft, indem es die elektrische Aktivität im Gehirn während der Migräne reduziert).

Nach dreimonatiger Einnahme ließ ihre Migräne nach und ist seitdem auf die übliche Rate von etwa fünf pro Jahr zurückgegangen.

Susan Haydon vom Migraine Trust sagt: ‚Niemand ist sich wirklich sicher, warum sich Migräne ändern kann. Sie neigen dazu, bei jüngeren Menschen schlimmer zu sein und können in den 50er und 60er Jahren nachlassen – 40 Prozent der Betroffenen haben im Alter von 65 Jahren keine Migräne mehr.

‚Anfälle von Migräne-Aura können zu einem Mangel an Vertrauen beim Verlassen des Hauses führen, da es zu Verwundbarkeit führen kann, wenn man nicht richtig sehen kann. Wenn eine Person für ihren Job fährt, können solche Angriffe einen Karrierewechsel bedeuten. Wenn es die Fahrsicherheit beeinträchtigt, muss es möglicherweise der Fahr- und Fahrzeuggenehmigungsbehörde gemeldet werden.

Auslöser sind Lebensmittel wie Käse oder Schokolade, Alkohol, Bewegung, Schlafmangel und Stress

Migränepatienten können normalerweise Auslöser identifizieren, und ein Tagebuch zu führen, um aufzuzeichnen, wann Anfälle auftreten, kann hilfreich sein.

Auslöser sind Lebensmittel wie Käse oder Schokolade, Alkohol, Bewegung, Schlafmangel und Stress – deren Vermeidung kann Angriffe reduzieren. Wenn Angriffe einmal pro Woche oder mehr auftreten, können vorbeugende Medikamente, einschließlich Betablocker , Antidepressiva und Epilepsiemedikamente, verschrieben werden.

Insbesondere bei Epilepsiemedikamenten kann es jedoch zu unangenehmen Nebenwirkungen wie Übelkeit, Müdigkeit und Depressionen kommen.

Einige Patienten nehmen Nahrungsergänzungsmittel wie Magnesium ein. Zwei Studien, eine in Deutschland und eine in Italien, haben gezeigt, dass Magnesiumpräparate dazu beigetragen haben, die Anzahl der Migräne-Patienten zu reduzieren, obwohl andere Studien gemischte Ergebnisse hatten.

Unterdessen reduzierte das Nährstoff-Coenzym Q10 in einer Studie am Universitätsspital Zürich die Anzahl der Migränepatienten um 50 Prozent, während Patienten, die Vitamin B2 (Riboflavin) für eine belgische Studie einnahmen, ebenfalls einen Rückgang der Migräneaktivität um 59 Prozent berichteten.

Der Migränetrust sagt, dass viele Studien darauf hindeuten, dass regelmäßige Aerobic-Übungen helfen können, Angriffe zu reduzieren. Da Stress ein häufiger Auslöser ist, werden auch tiefe Atemübungen, Yoga, Akupunktur und Physiotherapie empfohlen.

Während Rachels stille Migräne aufgehört hat, ihr Leben zu übernehmen, sagt sie, dass sie von zehn missverstanden werden.

‚Obwohl ich immer gut von Ärzten betreut wurde, ist es für viele Menschen schwierig, Aura und ihre Auswirkungen zu verstehen‘, sagt sie.

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‚ Für die meisten Menschen beinhaltet eine Migräne einen pochenden Kopfschmerz, der Tage dauert. Für mich ist die Aura immer das schlimmste Symptom und während es passiert, gibt es nichts, was Sie tun können, aber warten Sie es ab.‘

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