ciąża odbija się na twoim ciele nawet wtedy, gdy jest wolna od powikłań. Ale w rzadkich przypadkach może to prowadzić do poważnej postaci choroby serca znanej jako PPCM. Tutaj jest więcej na objawy ostrzegawcze kardiomiopatii okołoporodowej i co z tym zrobić.
- co to jest kardiomiopatia peripartum lub PPCM?
- objawy kardiomiopatii Peripartum
- więcej o zdrowiu poporodowym
- kiedy kardiomiopatia peripartum zwykle pojawia się?
- PPCM czynniki ryzyka i przyczyny
- zabiegi kardiomiopatii okołopartowej
- czy jest jakiś sposób, aby zapobiec kardiomiopatii okopowej?
- jak kardiomiopatia okopowa może wpływać na moją ciążę i na mnie?
co to jest kardiomiopatia peripartum lub PPCM?
kardiomiopatia okołoporodowa (PPCM) — znana również jako kardiomiopatia poporodowa lub ciążowa-jest rzadką formą niewydolności serca, która pojawia się u przyszłej mamy w ostatnim miesiącu ciąży lub, częściej, w ciągu pierwszych pięciu do sześciu miesięcy po porodzie.
stan występuje, gdy komory serca powiększają się, a mięśnie serca osłabiają się, uniemożliwiając sercu odpowiednie pompowanie krwi bogatej w tlen do reszty ciała. Może odebrać siłę nowej mamie lub przyszłej mamie i utrudnić oddychanie.
na szczęście PPCM nie jest powszechne — dotyka tylko około 1000 do 1300 kobiet w USA każdego roku. Ale American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) poinformował w 2019, że PPCM jest główną przyczyną zgonów matek, stanowiąc 23 procent z nich w późnym okresie poporodowym, z wyższymi wskaźnikami śmiertelności dla kobiet o kolorze i kobiet o niskich dochodach. Dlatego ważne jest, aby znać oznaki i objawy, dzięki czemu może być prawidłowo zdiagnozowane i leczone.
objawy kardiomiopatii Peripartum
objawy kardiomiopatii peripartum mogą się różnić w zależności od ciężkości stanu, ale są to najbardziej typowe objawy PPCM:
- zmęczenie. Kobiety mogą czuć się bardziej zmęczony niż zwykle, choć może to być trudne do odróżnienia od normalnego późnej ciąży lub nowa mama zmęczenie.
- kołatanie serca. Możesz mieć uczucie pominiętego bicia serca lub przyspieszonego serca.
- duszność przy aktywności i przy leżeniu płasko. Jeśli łagodny, może czuć się jak typowa duszność w czasie ciąży i trzeciego trymestru (lub po porodzie, gdy odzyskujesz, zajęty dzieckiem i pozbawiony snu). Poważniejsza duszność jest tym, na co chcesz mieć oko, co będzie bardziej zauważalne, zwłaszcza jeśli jest doświadczane nawet podczas leżenia.
- obrzęk stóp i nóg. To też może być trudne do wykrycia, ponieważ obrzęk w czasie ciąży jest częstym objawem i zwykle nie należy się martwić. Jeśli u pacjenta występuje skrajny, nagły lub nietypowy obrzęk, należy zwrócić się do lekarza. Kiedy obrzęk rośnie, ponieważ serce nie pompuje prawidłowo i płyn zaczyna gromadzić się w kończynach dolnych, PPCM może być problemem.
- niskie ciśnienie krwi. Czasami ciśnienie krwi jest normalne w pozycji siedzącej lub leżącej, ale spadnie podczas wstawania u kobiet, które otrzymują PPCM.
- obrzęk żył szyi.
- kaszel.
- ból w klatce piersiowej.
wiele objawów PPCM naśladuje objawy bardziej łagodnych warunków, co ułatwia ich pozbycie się — ale ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z nich.
więcej o zdrowiu poporodowym
kiedy kardiomiopatia peripartum zwykle pojawia się?
PPCM może powierzchni w dowolnym momencie w ostatnim miesiącu ciąży lub, bardziej typowo, w ciągu pierwszych pięciu do sześciu miesięcy po porodzie-ale w 80 procent przypadków, występuje w ciągu trzech miesięcy po porodzie, według American Heart Association. Około 10 procent przypadków pojawia się w ostatnim miesiącu ciąży.
choroba może być trudna do wykrycia, ponieważ niektóre jej objawy — zmęczenie, obrzęk, duszność i tak dalej — są bardzo podobne do tych typowych dla ostatniego trymestru ciąży lub wczesnego poporodowego. Mimo to, musisz udać się do lekarza, jeśli doświadczasz ich. On lub ona może uruchomić testy, w tym echokardiogram (USG serca), aby wykluczyć PPCM.
PPCM czynniki ryzyka i przyczyny
nie jest jasne, co powoduje PPCM, ale istnieją pewne dowody na to, że może być genetyczny składnik stanu. Niezależnie od tego, co się za tym kryje, istnieją pewne czynniki ryzyka związane z większymi szansami na rozwój kardiomiopatii okołostawowej, w tym:
- historia chorób serca, takich jak zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego) lub choroba małych naczyń
- otyłość
- historia palenia
- historia alkoholizmu
- pochodzenie afroamerykańskie
- złe odżywianie
- noszenie wielokrotności
- wiek-ponad połowa kobiet, które rozwijają ppcm mają ponad 30 lat
- stan przedrzucawkowy lub nadciśnienie ciążowe
zabiegi kardiomiopatii okołopartowej
leczenie Ppcm koncentruje się głównie na łagodzeniu i stabilizowaniu objawów i upewniam się, że nadmiar płynu nie gromadzi się w płucach. Istnieją również środki zaradcze, które mogą być wykorzystane, aby pomóc sercu wrócić do normy.
lekarz przepisze leki na podstawie tego, czy jesteś jeszcze w ciąży, czy już poród. Leczenie kardiomiopatii okopowej może obejmować:
- leki w leczeniu objawów i pomóc odzyskać serce. Wiele z nich jest bezpiecznych w użyciu podczas karmienia piersią-chociaż, w zależności od ciężkości stanu, lekarz może zalecić, aby nie karmić piersią. Rodzaje stosowanych leków obejmują:
- naparstnica wzmacniająca serce
- inhibitory ACE wspomagające pracę serca
- Beta-blokery dające serce czas na wyleczenie
- antykoagulanty wspomagające rozrzedzanie krwi zmniejszające ryzyko zakrzepów krwi
- diuretyki zmniejszające retencję płynów
- zmiany w diecie, w tym ograniczenie soli, aby pomóc w leczeniu objawów i leczeniu serca
- rzucenie palenia lub picie alkoholu
czy jest jakiś sposób, aby zapobiec kardiomiopatii okopowej?
nie ma sposobu, aby całkowicie zapobiec kardiomiopatii okołoporodowej, ale istnieją sposoby, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby, w tym unikanie palenia i nadmiernego picia, jedzenie dobrze zbilansowanej diety i regularne ćwiczenia.
jeśli miałeś PPCM w jednej ciąży, jesteś na większe ryzyko rozwoju go ponownie w kolejnych ciąż — więc będzie to szczególnie ważne, że pracujesz w ścisłej współpracy z zespołem medycznym, aby określić, czy jest to bezpieczne dla ciebie, aby wyobrazić sobie ponownie i czy będziesz musiał być na niektórych leków, podczas gdy spodziewasz.
jak kardiomiopatia okopowa może wpływać na moją ciążę i na mnie?
kobiety, u których pod koniec ciąży rozwija się ciężka kardiomiopatia okołoporodowa, są zwykle dostarczane od razu. Przyszłe mamy z mniej ciężką postacią choroby będą uważnie obserwowane i dostarczane tylko wtedy, gdy ich stan stanie się niestabilny.
ponieważ większość przypadków PPCM występuje po porodzie, największy wpływ na zdrowie nowej mamy. Około połowa wszystkich kobiet, które rozwijają PPCM odzyskać całkowicie, z ich serca wraca do normy z leczenia. Eksperci ostrzegają, że nadal ważne jest, aby ostrożnie podchodzić do przyszłych ciąż.
dla innych serce może nie być w stanie wyzdrowieć. W takich przypadkach przyszła ciąża może narazić życie mamy na niebezpieczeństwo, ponieważ może doprowadzić do niewydolności serca.
inne powikłania mogą obejmować zaburzenia rytmu serca (nieregularne bicie serca, które mogą być niebezpieczne) lub skrzepy krwi.
chociaż kardiomiopatia okopowa to poważna choroba, dostępne są zabiegi, które mogą przywrócić nowej mamie funkcję serca, umożliwiając jej lepsze samopoczucie i lepszą opiekę nad nowym dzieckiem.
Porozmawiaj z lekarzem w dowolnym momencie ciąży lub po porodzie, jeśli masz pytania lub w ogóle martwisz się o PPCM. I pamiętaj, choć ważne jest, aby być czujnym na objawy ostrzegawcze stanu, szanse, że będziesz mieć PPCM albo w czasie ciąży lub po dziecku są szczupłe.