jako gastroenterolog zarabiam na życie. Nie ma tu przesady ani przesady. Codziennie chodzę do pracy i rozmawiam z ludźmi o kupie. Brzmi chamsko? Nie powinno—proszę mi wybaczyć. Czuję się błogosławiony, że mam możliwość pomagania ludziom w radzeniu sobie z poważnymi problemami. Mówienie o stolce jest często pierwszym krokiem w identyfikacji problemu z jelitami. Z mojej perspektywy, to dziwne, że stare angielskie słowo na defekację jest przekleństwem. To tak, jakbyśmy byli uwarunkowani, by unikać mówienia o normalnej funkcji ciała. Jak na ironię, nasze społeczeństwo staje się bardziej otwarte na to, co dzieje się w sypialni—co idzie w dół, a co nie, w łazience pozostaje poza zasięgiem.
w moich skromnych wysiłkach, aby pomóc ludziom z ich wnętrznościami, muszę zapytać ludzi, jak wyglądają ich stolce. Zdaję sobie sprawę, że to nie jest pytanie, które ludzie słyszą każdego dnia. Nawet nie słyszałem tematu stołka wyskakującego w salonie fryzjerskim-wiesz, że mówią o wszystkim w salonach fryzjerskich.
zanim zostałem gastroenterologiem, nie zdawałem sobie sprawy, jak wiele osób nigdy nie patrzy na swoje stolce lub papier toaletowy po wycieraniu. To prawie tak, jakby niektórzy zamykali oczy, wycierali, spłukiwali i uciekali.
Obraz: quotefancy.com
ta praktyka jest niebezpieczna, ponieważ wygląd stolca może sygnalizować problem zdrowotny. Badanie z 2003 r. obejmujące 1611 osób wykazało, że tylko 27% osób patrzyło na swoją kupę lub używało papieru toaletowego przy każdym wypróżnieniu. W tej samej ankiecie zdumiewające 6% ludzi nigdy nie patrzyło na swoją kupę. Badanie ujawniło również, że ludzie, którzy nigdy nie patrzyli na swój stolec, byli mniej skuteczni w zgłaszaniu krwawych stolców.
większość ludzi nie prowadzi otwartych rozmów o swojej Kupie. Ponieważ mój blog jest bezpieczną przestrzenią, chcę podzielić się rzeczami 7, które twoja kupa mówi o Twoim zdrowiu.
- masz regularne, zdrowe wypróżnienia. Tak, opowiem o karcie stolca w Bristolu.
- normalny rozmiar i kształt stolca
- normalna częstotliwość stolca
- normalny kolor stolca
- stolce ze śluzem są zwykle normalne.
- krwawisz. Bez wątpienia powinieneś porozmawiać z pracownikiem służby zdrowia o czerwonych lub czarnych stolcach.
- czarny stolec (melena)
- Czerwony stołek
- Zmiana kalibru stolca (ołówek-cienkie stolce) – gdzieś w okrężnicy jest zwężenie.
- Mdlejesz: masz gazy.
- zjadłeś dużo warzyw-zielone/żółte / pomarańczowe kupki
- zielone stolce
- żółte/pomarańczowe stolce
- masz zaparcia-małe kamyczkowate stolce.
- biegunka—to jakby mówi samo za siebie.
- Jaka jest podstawa?
- Okaż trochę miłości i podziel się wiedzą:
masz regularne, zdrowe wypróżnienia. Tak, opowiem o karcie stolca w Bristolu.
zanim weźmiesz lupę lub wyślesz mi zdjęcia kupy w DMs-nie świruj. Większość zmian w kupie jest normalna. Rozwalmy to.
normalny rozmiar i kształt stolca
Gastroenterologowie polegają na wykresie stołka w Bristolu, aby pokazać ludziom, jak wyglądają normalne stolce. Zdrowy stołek ma zazwyczaj kształt kiełbasy lub węża (Typ 3 i 4).
normalna częstotliwość stolca
nie martw się, jeśli nie masz wypróżnień codziennie. Twoja częstotliwość może być rozsądna, o ile nie masz twardych, bolesnych stolców. Ostatnie badania w American Journal of Gastroenterology wykazały, że średnia częstość wypróżnień wynosi od 3 razy dziennie do 3 razy w tygodniu. Prawdopodobnie nie musisz mnie widzieć w klinice, jeśli spadniesz w tym zakresie, nie odczuwasz bólu, a twój stolec ma normalny kolor.
normalny kolor stolca
każdy odcień brązu jest normalny. Stołek może występować w wielu kolorach, ale czerwone lub czarne stolce są zazwyczaj najbardziej dotyczące odcieni dla dorosłych. Zaraz rozbiję nienormalne kolory stolca.
stolce ze śluzem są zwykle normalne.
jelita naturalnie wytwarzają śluz. W rezultacie śluz w stolcu jest stosunkowo normalny.
jeśli masz biegunkę, ból brzucha i śluz w stolcu, śluz może być oznaką zapalenia lub infekcji.
krwawisz. Bez wątpienia powinieneś porozmawiać z pracownikiem służby zdrowia o czerwonych lub czarnych stolcach.
czarny stolec (melena)
czarny stolec dotyczy krwawienia w górnym odcinku przewodu pokarmowego (tj. przełyku, żołądka i pierwszej części jelita cienkiego). Krew staje się czarna, gdy jest wystawiona na działanie enzymów trawiennych i bakterii w jelitach. Wystarczy tylko około 3 łyżki połkniętej krwi, aby zmienić kolor stolca na czarny. Tak więc, nawet poważne krwawienie z nosa może spowodować melena, termin medyczny dla czarnego stolca z powodu krwawienia. Melena zwykle ma płynny, niestały wygląd. Pachnie również wyraźnie inaczej niż zwykły stołek.
krwawienie nie jest jedyną przyczyną czarnych stolców. Niektóre leki i pokarmy mogą również nadać Kupie czarny wygląd. Pepto-Bismol, tabletki żelaza, buraki i czarna lukrecja są również częstymi winowajcami. Czarne stolce z tych przyczyn są zwykle solidne i nie mają unikalnego zapachu meleny.
jeśli masz czarne płynne stolce, zdecydowanie powinieneś skontaktować się z lekarzem lub udać się na pogotowie—może wystąpić krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Czerwony stołek
jeśli chodzi o stołek, czerwony nie jest kolorem miłości. Oczywiście, czerwone stolce są dotyczące krwawienia. Hemoroidy i szczeliny odbytu są zazwyczaj najczęstszymi przyczynami krwawych stolców. Ponieważ rak jelita grubego jest również przyczyną krwawych stolców, czerwone stolce lub krew na tkance toaletowej uzasadniają rozmowę z lekarzem. Po stwierdzeniu raka jelita grubego u osób młodszych (poniżej 40 roku życia), kolonoskopia powinna być moim zdaniem częścią tej rozmowy. Podobnie zapalne choroby jelit, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna, mogą mieć krwawe stolce jako objaw.
co dziwne, osoby z daltonizmem mogą mieć trudności z docenieniem zaczerwienienia krwawych stolców. Dla tych, którzy są daltonistami, to, co robisz z tymi informacjami, nie jest w moich rękach—jestem tylko posłańcem.
Zmiana kalibru stolca (ołówek-cienkie stolce) – gdzieś w okrężnicy jest zwężenie.
taboret cały czas zmienia rozmiar i kształt. O większości tych zmian nie warto nawet wspominać. Jednak obecnie o bardzo cienkie stolce jest nieco dotyczące zwężenia w okrężnicy. Zwężenie może być spowodowane chorobą uchyłkową, zwężeniem spowodowanym zapaleniem lub dużym polipem / rakiem. Niemniej jednak ta zmiana w stolcu zasługuje na dalszą uwagę.
Mdlejesz: masz gazy.
Pływający stołek to nic wielkiego. Gaz uwięziony w stolcu jest zazwyczaj przyczyną pływających stolca. Bakterie żyjące w jelitach wytwarzają Gaz poprzez fermentację słabo trawionego pokarmu do różnych gazów. Gazy te dają kupce pewien stopień wyporu.
dopóki pływający stołek nie jest tłusty i tłusty, nie ma się czym martwić. Sprawdź mój artykuł o gazie i wzdęciach.
zjadłeś dużo warzyw-zielone/żółte / pomarańczowe kupki
zielone stolce
ogólnie zielone stolce są zwykle normalne. Jedzenie zielonych barwnych potraw może nadać stolcom zielonkawy wygląd. Zazwyczaj jest to wynikiem jedzenia dużo szpinaku i innych zielonych warzyw. W niektórych przypadkach, jeśli stolec przechodzi przez Ciebie zbyt szybko, niewchłonięte sole żółciowe mogą również nadać Kupie zielonkawy wygląd.
żółte/pomarańczowe stolce
ponownie te kolory są zwykle spowodowane pokarmami, które jesz. Jedzenie ogromnych ilości marchewki sprawia, że kupa jest pomarańczowa.
nie wchłanianie tłuszczu jest możliwe, jeśli stolce wyglądają tłuste.
masz zaparcia-małe kamyczkowate stolce.
zaparcia to powód, dla którego Bóg stworzył gastroenterologów. To najczęstszy problem, jaki widzę. Jeśli stolce są małe i żwirowe (patrz Bristol taboret Chart-type 1 i 2) możesz mieć problem z zaparciami. Twarde, kuliste stolce są spowodowane szlifowaniem okrężnicy i odwodnieniem stolca w czasie. Stąd badania pokazują, że Wykres stolca Bristol koreluje z czasem TRANZYTU jelit. Jeśli masz kamyczki jak codziennie, istnieje szansa, że masz problem z zaparciami.
biegunka—to jakby mówi samo za siebie.
ten skecz z serialu był śmieszny, ale w życiu z nawracającą biegunką nie ma nic śmiesznego. Przewlekła biegunka może wskazywać na wiele różnych problemów w zależności od okoliczności i innych objawów towarzyszących biegunce. Nietolerancje pokarmowe są częstą przyczyną biegunki. Nietolerancje laktozy, fruktozy, sacharozy i glutenu są stosunkowo częste. Biegunka związana z silnym bólem brzucha dotyczy podstawowej infekcji, zespołu jelita drażliwego z przewagą biegunki lub choroby zapalnej jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna). Ta lista to tylko wierzchołek góry lodowej, jeśli chodzi o biegunkę. Nie trzeba dodawać, że jeśli zawsze występują biegunka, zasięgnąć opinii pracownika służby zdrowia.
Jaka jest podstawa?
- spójrz na swój stołek.
- nie przesadzaj z obsesją, ponieważ większość odmian stolca jest normalna
- czarny lub czerwony stolec może wskazywać na krwawienie. W przypadku wystąpienia tych objawów należy zwrócić się do lekarza.
- nie wysyłaj mi kupy w DMs (poważnie, żadnych zdjęć kupy).
jestem lekarzem i wyszkolonym kucharzem. Specjalizuję się w gastroenterologii i żywieniu. Obecnie pracuję jako Associate Director of adult Nutrition na University of Chicago.