The Doc’s Kitchen

Como gastroenterólogo, me gano la vida hablando de sh * t. No hay exageración ni hipérbole aquí. Voy a trabajar todos los días y hablo con la gente sobre caca. Suena burdo? No debería forgive por favor, perdóname. Me siento bendecida de tener la oportunidad de ayudar a la gente a lidiar con problemas serios. Hablar sobre las heces es a menudo el primer paso para identificar un problema con los intestinos. Desde mi punto de vista, es extraño que la antigua palabra inglesa para defecar sea una palabra de maldición. Es como si nos hubieran condicionado para evitar hablar de una función corporal normal. Irónicamente, nuestra sociedad se está volviendo más abierta sobre lo que pasa en el dormitorio: lo que pasa o no pasa en el baño permanece fuera de los límites.

En mis humildes esfuerzos por ayudar a las personas con problemas intestinales, tengo que preguntar a las personas cómo se ven sus heces. Me doy cuenta de que esta no es una pregunta que la gente escuche todos los días. Ni siquiera he escuchado el tema de las heces aparecer en una barbería, ya sabes que hablan de todo en las peluquerías.

Antes de convertirme en gastroenterólogo, no me daba cuenta de cuántas personas nunca miran sus heces o papel higiénico después de limpiarse. Es casi como si algunas personas cerraran los ojos, se limpiaran, enjuagaran y corrieran.

Imagen: quotefancy.com

Esta práctica es peligrosa ya que la apariencia de sus heces puede indicar un problema de salud. Un estudio de 2003 que incluyó a 1611 personas encontró que solo el 27% de las personas miró su caca o usó papel higiénico con cada deposición. En la misma encuesta, un sorprendente 6% de las personas nunca miró su caca. El estudio también reveló que las personas que nunca miraron sus heces tuvieron menos éxito en reportar heces con sangre.

La mayoría de las personas no tienen conversaciones abiertas sobre su caca. Dado que mi blog es un espacio seguro, quiero compartir 7 cosas que tu caca dice sobre tu salud.

Tiene deposiciones regulares y saludables. Sí, voy a hablar de la Tabla de Heces de Bristol.

Antes de coger una lupa o enviarme caca fotos en mi DMs—no te asustes. La mayoría de las variaciones en la caca son normales. Vamos a desglosarlo.

Tamaño y forma normales de las heces

Los gastroenterólogos confían en la tabla de heces de Bristol para mostrar a las personas cómo se ven las heces normales. Un taburete sano típicamente tiene la forma de una salchicha o una serpiente (tipo 3 y 4).

Frecuencia normal de deposiciones

No se preocupe si no tiene deposiciones todos los días. Su frecuencia puede ser razonable siempre y cuando no tenga deposiciones duras y dolorosas. Un estudio reciente en el American Journal of Gastroenterology mostró que la tasa promedio de deposiciones varía de 3 veces por día a 3 veces por semana. Probablemente no necesite verme en la clínica si está en este rango, no siente dolor y sus heces tienen un color normal.

Color normal de las heces

Cualquier tono de marrón es normal. Las heces pueden venir en muchos colores, pero las heces rojas o negras suelen ser los tonos más preocupantes para los adultos. Analizaré los colores anormales de las heces en un segundo.

Las heces con moco suelen ser normales.

Los intestinos producen moco de forma natural. Como resultado, el moco en las heces es relativamente normal.

Si tiene diarrea, dolor abdominal y moco en las heces, el moco podría ser un signo de inflamación o una infección.

Estás sangrando. Sin lugar a dudas, debe hablar con un profesional de la salud sobre las heces rojas o negras.

Heces negras (melena)

Las heces negras son preocupantes para el sangrado en el tracto gastrointestinal superior (es decir, esófago, estómago y la primera porción del intestino delgado). La sangre se vuelve negra cuando se expone a las enzimas digestivas y a las bacterias de los intestinos. Solo se necesitan unas 3 cucharadas de sangre ingerida para que las heces se vuelvan negras. Por lo tanto, incluso un sangrado nasal grave puede causar melena, el término médico para las heces negras debido al sangrado. La melena suele tener un aspecto líquido y no sólido. También huele distintivamente diferente de un taburete normal.

El sangrado no es la única causa de heces negras. Ciertos medicamentos y alimentos también pueden darle a la caca un aspecto negro. El pepto-bismol, las tabletas de hierro, la remolacha y el regaliz negro también son culpables comunes. Las heces negras por estas causas generalmente son sólidas y no tienen el olor único de la melena.

Si tiene heces negras líquidas, definitivamente debe ponerse en contacto con un profesional médico o ir a la sala de emergencias, ya que puede estar experimentando una hemorragia gastrointestinal superior.

Taburete rojo

Cuando se trata de taburete, el rojo no es el color del amor. Obviamente, las heces de color rojo son preocupantes para el sangrado. Las hemorroides y las fisuras anales suelen ser las causas más comunes de heces con sangre. Dado que el cáncer de colon también es una causa de heces con sangre, las heces rojas o la sangre en el tejido del inodoro justifican una conversación con un médico. Después de encontrar cánceres de colon en personas más jóvenes (menores de 40 años), una colonoscopia debería ser parte de esa conversación en mi opinión. Del mismo modo, las enfermedades inflamatorias intestinales como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn también pueden tener heces con sangre como síntoma.

Como un extraño aparte, las personas con daltonismo pueden tener dificultades para apreciar el enrojecimiento en las heces con sangre. Para aquellos que son daltónicos, lo que hagan con esta información está fuera de mis manos, solo soy el mensajero.

Cambio en el calibre de las heces (heces delgadas como un lápiz): hay un estrechamiento en algún lugar del colon.

Las heces cambian de tamaño y forma todo el tiempo. La mayoría de estos cambios ni siquiera vale la pena mencionarlos. Sin embargo, tener heces extremadamente delgadas de forma recurrente es algo preocupante para un estrechamiento en el colon. Un estrechamiento podría deberse a una enfermedad diverticular, una estenosis por inflamación o un pólipo o cáncer de gran tamaño. Sin embargo, este cambio en sus heces merece más atención.

Flotadores: Tienes gases.

El taburete flotante no es realmente un gran problema. El gas atrapado dentro de las heces es típicamente la causa subyacente de las heces flotantes. Las bacterias que viven en el intestino producen gases fermentando alimentos mal digeridos en una variedad de gases. Estos gases le dan a la caca un grado de flotabilidad.

Mientras el taburete flotante no sea graso y graso, no es motivo de preocupación. Echa un vistazo a mi artículo sobre gases e hinchazón.

Usted comió muchas verduras: Caca verde/Amarilla/Naranja

Heces verdes

Las heces verdes en general suelen ser normales. Comer alimentos de color verde puede dar a las heces un aspecto verdoso. Esto suele ser el resultado de comer mucha espinaca y otras verduras verdes. En algunos casos, si las heces pasan a través de usted demasiado rápido, las sales biliares no absorbidas también pueden darle a la caca un aspecto verdoso.

Heces amarillas/naranjas

De nuevo, estos colores se deben típicamente a los alimentos que está comiendo. Comer grandes cantidades de zanahorias hacer su caca anaranjado.

No absorber grasa es una posibilidad si las heces se ven grasosas.

Está estreñido: heces pequeñas en forma de guijarros.

El estreñimiento es la razón por la que Dios creó a los gastroenterólogos. Es el problema más común que veo. Si sus heces son pequeñas y parecen piedras (consulte la Tabla de Heces de Bristol-tipo 1 y 2), es posible que tenga un problema de estreñimiento. Las heces duras, en forma de bola, se deben a que el colon se muele y deshidrata con el tiempo. Por lo tanto, los estudios muestran que la Tabla de Heces de Bristol se correlaciona con el tiempo de tránsito intestinal. Si tienes heces en forma de guijarros todos los días, existe la posibilidad de que tengas un problema con el estreñimiento.

Diarrea, habla por sí misma.

Esa parodia de The Chappelle show fue divertida, pero no hay nada divertido en la vida con diarrea recurrente. La diarrea crónica podría indicar muchos problemas diferentes dependiendo de las circunstancias y otros síntomas que acompañan a la diarrea. Las intolerancias alimentarias son una causa común de diarrea. Las intolerancias a la lactosa, fructosa, sacarosa y gluten son relativamente comunes. La diarrea asociada con dolor abdominal severo se refiere a una infección subyacente, síndrome de intestino irritable con predominio de diarrea o enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn). Esta lista es solo la punta del iceberg cuando se trata de diarrea. No hace falta decir que, si siempre experimenta diarrea, busque la opinión de un profesional de la salud.

¿Cuál es el resultado final?

• Mire sus heces.
• No se obsesione demasiado, ya que la mayoría de las variaciones de las heces son normales
• Las heces negras o rojas pueden indicar sangrado. Busque atención médica si está experimentando estos síntomas.
• No me envíes caca en mi DMs (en serio, sin fotos de caca).

soy médico y chef profesional. Me especializo en gastroenterología y nutrición. Actualmente trabajo como Directora Asociada de Nutrición para Adultos en la Universidad de Chicago.