Nerw podeszwowy przyśrodkowy

opis

nerw podeszwowy przyśrodkowy jest większą z dwóch końcowych gałęzi nerwu piszczelowego, pokrywa większość podeszwy stopy i dostarcza wielu wewnętrznych mięśni stopy.

= = Anatomia = =

ogólny przebieg nerwu:

powstaje pod retinakulum zginacza i biegnie do przodu głęboko do tętnicy podeszwowej przyśrodkowej po jej stronie przyśrodkowej. Leży w odstępie między abductor hallucis a flexor digitorum brevis.

gałęzie:

gałęzie skórne: nerwy podeszwowe biegną do boków przyśrodkowej trzeciej i przyśrodkowej połowy czwartego palca. Nerwy rozciągają się na grzbiet i dostarczają łóżka paznokci i czubki palców.

: daje gałąź do tych czterech mięśni, abductor hallucis, flexor digitorum brevis, flexor hallucis brevis i pierwszy mięsień lumbrical.

funkcja

unerwienia (czuciowe i motoryczne):

gałęzie końcowe:

• przyśrodkowy nerw podeszwowy skóry Halluksa i 3 przyśrodkowe wspólne nerwy cyfrowe
• prawidłowe nerwy Cyfrowe

przenoszą uczucie z przyśrodkowej 2/3 podeszwowej powierzchni stopy.

:

zgięcie i uprowadzenie dużego palca (flexor hallucis brevis i abductor hallucis)

zgięcie palców (flexor digitorum brevis i pierwszy mięsień tarcicy)

patologia/uraz

uwięzienie nerwu podeszwowego przyśrodkowego:

jest to ściskanie gałęzi nerwowych, w których gałęzie nerwu są ściśnięte między kośćmi, więzadłami i innymi tkankami łącznymi, powodując ból w wewnętrznej części pięty. Uwięzienie w przyśrodkowym łuku podłużnym stopy może powodować zaburzenia czucia w przyśrodkowym aspekcie podeszwy stopy.

objawy obejmują prawie stały ból za każdym razem, gdy dodawanie nacisku na stopę albo przez chodzenie lub siedzenie, po prostu stanie jest często trudne. Stan może określany jako stopa Joggera lub Neuropraksja podeszwowa przyśrodkowa.

ocena fizjoterapii

obserwacja:

lokalna obserwacja podeszwy stopy jest pierwszym etapem badania, zauważ różnicę w porównaniu z nienaruszoną stroną, urazem lub nacięciem, siniakami, guzkiem i kolorem skóry na pokrewnym obszarze.

• zanik mięśnia jest oznaką wskazującą, czy istnieje uszkodzenie nerwu, które unerwia dotknięty mięsień, ale trudno jest go rozpoznać przy małych mięśniach.

palpacja:

możesz ocenić odczucie obszarów dostarczanych przez nerw podeszwowy przyśrodkowy i palpować pokrewny obszar, aby sprawdzić wszelkie problemy związane z odczuciem (hiper wrażliwość lub upośledzenie czucia) i/lub stopień czułości.

ręczny test mięśni:

zbadaj siłę mięśni unerwionych przez nerw podeszwowy przyśrodkowy, opierając się ruchowi zgięcia/uprowadzenia dużego palca i zgięcia palców.