Odczynnik plazmowy Rapid

miano RPR

test wskazujący na zakażenie kiłą

szybki test odczynnika w osoczu (test RPR lub miano RPR) jest rodzajem szybkiego testu diagnostycznego, który szuka niespecyficznych przeciwciał we krwi.pacjent, który może wskazywać na zakażenie kiłą lub pokrewne Treponematozy nie weneryczne. Jest to jeden z kilku niereponemalnych testów na kiłę (wraz z testem Wassermanna i testem VDRL). Termin odczynnik oznacza, że test ten nie szuka przeciwciał przeciwko samej bakterii, Treponema pallidum, ale raczej przeciwciał przeciwko substancjom uwalnianym przez komórki, gdy są one uszkodzone przez T. pallidum (kardiolipina i lecytyna). Tradycyjnie, testy serologiczne kiły przeprowadzono przy użyciu testu niereponemalnego (NTT), takiego jak test RPR lub VDRL, z dodatnimi wynikami, a następnie potwierdzono przy użyciu określonego testu treponemalnego (TT), takiego jak TPPA lub FTA-ABS. Algorytm ten jest obecnie zatwierdzony przez amerykańskie Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC). Oprócz badań przesiewowych w kierunku kiły, miano może być stosowane do śledzenia postępu choroby w czasie i jej odpowiedzi na leczenie.Tradycyjny algorytm wykorzystujący NTT, a następnie TT, pozostaje standardem w wielu częściach świata.

dokładność

test RPR jest skutecznym testem przesiewowym, ponieważ jest bardzo dobry w wykrywaniu kiły u osób bez objawów. W rezultacie te dwa badania przesiewowe powinny być zawsze poprzedzone bardziej szczegółowym testem treponemalnym. Testy oparte na przeciwciałach monoklonalnych i immunofluorescencji, w tym test hemaglutynacji T. pallidum (TPHA) i fluorescencyjne wchłanianie przeciwciał treponemalnych (FTA-ABS) są bardziej specyficzne i droższe. Testy niestopowe (NTT) mierzą poziomy przeciwciał immunoglobuliny G (IgG) i immunoglobuliny M (IgM) wytwarzanych przez gospodarza w odpowiedzi na materiał lipoidalny (głównie kardiolipinę) uwalniany z uszkodzonych komórek gospodarza. Powszechnie uważa się również, że niektóre kardiolipiny są uwalniane przez krętki.

alternatywy

innym testem często używanym do przesiewania kiły jest test slajdów Venereal Disease Research Laboratory (VDRL). Jednak test RPR jest ogólnie preferowany ze względu na łatwość użycia. Inne rodzaje testów są obecnie oceniane jako możliwe alternatywy dla standardowych testów ręcznych RPR. Jedną z tych alternatyw jest w pełni zautomatyzowany analizator kiły RPR. Daje to również pozytywny wynik dla innych, nie-wenerycznych treponematoses; zalecono dokładne wyjaśnienie tego faktu wraz z wynikami badań.

• Jameson JN, Kasper DL, Harrison TR, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL (2005). Harrison ’ s Principles of Internal Medicine (16th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division. ISBN 0-07-140235-7.
• Sacher, Ronald A.; McPherson, Richard A.; Campos, Joseph M.; Widmann, Frances K. (2000). Widmann ’ s Clinical Interpretation of Laboratory Tests (2nd ed.). Davis. ISBN 978-0-8036-0270-0. OCLC 42890290.