Reagina plasmática rápida

Título de RPR

prueba para indicar una infección por sífilis

La prueba de reactiva plasmática rápida (prueba de RPR o título de RPR) es un tipo de prueba de diagnóstico rápido que busca anticuerpos inespecíficos en la sangre de el paciente que puede indicar una infección por sífilis o treponematosis no venérea relacionada. Es una de varias pruebas no repetitivas para la sífilis (junto con la prueba de Wassermann y la prueba VDRL). El término reactiva significa que esta prueba no busca anticuerpos contra la bacteria en sí, Treponema pallidum, sino anticuerpos contra sustancias liberadas por las células cuando son dañadas por T. pallidum (cardiolipina y lecitina). Tradicionalmente, las pruebas serológicas de sífilis se han realizado utilizando una prueba no repetitiva (NTT), como la prueba RPR o VDRL, con resultados positivos que luego se confirman mediante una prueba treponémica específica (TT), como TPPA o FTA-ABS. Este algoritmo está respaldado actualmente por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos. Además de la detección de sífilis, se puede usar un título para rastrear el progreso de la enfermedad a lo largo del tiempo y su respuesta a la terapia.El algoritmo tradicional que utiliza un NTT seguido de un TT sigue siendo el estándar en muchas partes del mundo.

Precisión

La prueba RPR es una prueba de detección efectiva, ya que es muy buena para detectar sífilis en personas sin síntomas. Como resultado, estas dos pruebas de detección siempre deben ir seguidas de una prueba treponémica más específica. Las pruebas basadas en anticuerpos monoclonales e inmunofluorescencia, como el ensayo de hemaglutinación de T. pallidum (TPHA) y la absorción de anticuerpos treponémicos fluorescentes (FTA-ABS), son más específicas y costosas. Las pruebas no repetitivas (NTT) miden los niveles de anticuerpos de inmunoglobulina G (IgG) e inmunoglobulina M (IgM) producidos por el huésped en respuesta al material lipoideo (principalmente cardiolipina) liberado de las células del huésped dañadas. También se creía generalmente que algunas cardiolipinas también son liberadas por las espiroquetas.

Alternativas

Otra prueba que se usa a menudo para detectar la sífilis es la prueba de diapositivas del Laboratorio de Investigación de Enfermedades Venéreas (VDRL). Sin embargo, generalmente se prefiere la prueba RPR debido a su facilidad de uso. Actualmente se están evaluando otros tipos de pruebas como posibles alternativas a las pruebas manuales estándar de RPR. Una de estas alternativas es un analizador de sífilis RPR totalmente automatizado. También da un resultado positivo para otras treponematosis no venéreas; se ha recomendado que se incluya una explicación cuidadosa de este hecho con los resultados de las pruebas.

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