wydłużony okres gojenia wymagany po operacji zespolenia kręgosłupa lędźwiowego sprawia, że opieka pooperacyjna jest szczególnie ważna. Podczas gdy chirurgia kręgosłupa fusion ma wysoki wskaźnik sukcesu dla stabilizacji 2 lub więcej sąsiednich kręgów i umożliwiając powrót do poprzednich normalnych poziomów aktywności, czas odzyskiwania może się różnić w zależności od wielu czynników. Czynniki te obejmują zakres zabiegu, inne schorzenia, i jak ściśle instrukcje opieki są przestrzegane.
pacjenci z tylną fuzją lędźwiową (PLIF) zazwyczaj spędzają więcej czasu na rekonwalescencji w szpitalu.
Obejrzyj: Tylny lędźwiowy Interbody Fusion (PLIF) wideo
czas regeneracji rdzenia kręgowego
większość ludzi jest w stanie wrócić do domu ze szpitala około 2 do 4 dni po operacji fuzji kręgosłupa lędźwiowego (jeśli w domu są inne osoby). Jazda może być wznowione kilka tygodni po tym, jeśli od leków opioidowych. Zwykle powrót do pracy w biurze lub siedzący tryb życia zajmuje około 4 do 6 tygodni, ale powrót do aktywności bardziej fizycznej może potrwać 3 miesiące lub dłużej.
pomimo nazwy operacji, kręgosłup nie jest w rzeczywistości zespolony podczas procedury fuzji kręgosłupa lędźwiowego. Zamiast tego, podczas zabiegu przeszczep kości lub substytut jest umieszczony w kręgosłupie, który ułatwia wzrost kości między sąsiednimi kręgami, aby ostatecznie utworzyć jedną kość, proces, który zwykle trwa około 3 do 6 miesięcy. Nowa kość unieruchomi kręgosłup w tym segmencie. Śruby, klatki, płyty, i pręty mogą być wszczepione podczas operacji, aby ustabilizować obszar, podczas gdy kość leczy i staje się solidna. Niektórzy pacjenci noszą również klamrę podczas powrotu do zdrowia, która ogranicza ruch.
kość nadal dojrzewa i krzepnie przez 12 do 18 miesięcy po operacji. Wiele osób z fuzją jednopoziomową jest w stanie powrócić do wszystkich czynności—nawet energicznych, takich jak podnoszenie ciężarów lub prace budowlane—około 6 miesięcy po zabiegu.
czynniki, które mogą spowolnić czas regeneracji
podczas gdy zwykle trwa od 3 do 6 miesięcy, gdy sąsiednie kręgi łączą się w jedną solidną kość po operacji, proces gojenia i fuzji może trwać dłużej u niektórych pacjentów z powodu:
- palenie tytoniu lub inne produkty nikotynowe (które zawierają toksyny hamujące wzrost kości)
- otyłość i osteoporoza
- niektóre choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca
- niedożywienie
- depresja
- długotrwałe stosowanie opioidów przed operacją
- leki z prednizonem
patrz dodatkowe czynniki i czynniki chirurgii kręgosłupa
inne czynniki mogą również spowolnić regenerację. Na przykład angażowanie się w działania o wyższym ryzyku (takie jak zginanie, podnoszenie lub skręcanie) we wczesnej części odzysku może spowodować niepowodzenie lub wymagać drugiej operacji.
Zobacz nieudana operacja fuzji kręgosłupa
Planowanie z wyprzedzeniem fuzji kręgosłupa
obawy dotyczące kontroli bólu po fuzji kręgosłupa lędźwiowego są powszechne. Wcześniejsza rozmowa z chirurgiem o opcjach łagodzenia bólu pomaga ustawić realistyczne oczekiwania. Jeśli pacjenci są na przewlekłych leków opioidowych przez 3 miesiące przed zabiegiem, uzyskanie odpowiedniej kontroli bólu wcześnie po zabiegu jest bardzo trudne. Uzyskanie wkładów uzupełniających do leków zawierających oksykodon lub morfinę jest często bardziej czasochłonne niż w przeszłości, więc wcześniejsze sprawdzenie z chirurgiem procesu napełniania może pomóc uniknąć problemów.
Zobacz uzyskanie odpowiedniej kontroli bólu po operacji pleców
przygotowanie domu z wyprzedzeniem również zwiększa prawdopodobieństwo gładkiego powrotu do zdrowia:
- miej łatwy dostęp do codziennych przedmiotów. Trzymając zwykłe przedmioty w łatwo dostępnych miejscach, łatwiej uniknąć zginania i sięgania.
- planuj z wyprzedzeniem posiłki. Aby zminimalizować stanie i poruszanie się po kuchni w celu przygotowania posiłków, zaopatrz się w Posiłki w kuchence mikrofalowej lub gotuj i zamrażaj żywność do późniejszego użycia.
- poproś o pomoc. Organizowanie dla kogoś do pomocy w cięższych pracach, takich jak pranie, może być konieczne.
Obejrzyj, jak przygotować dom do operacji kręgosłupa wideo odzyskiwania
zaleca się również zapytać chirurga o pomysły dotyczące przygotowania do powrotu do domu po operacji fuzji, na przykład, czy pacjent będzie mógł najpierw korzystać ze schodów.