co to jest zespół policystycznych jajników (PCOS)?
PCOS, skrót od zespołu policystycznych jajników, jest powszechnym stanem związanym z hormonami, w których jajniki nie zawsze uwalniają jajko pod koniec cyklu miesiączkowego (początek okresu do początku następnego). Może to prowadzić do trudności w zajściu w ciążę.
uważa się, że jest to bardzo częste, dotykające około 1 na 5 kobiet w Wielkiej Brytanii.
jeśli masz policystyczne jajniki (PCO):
- twoje jajniki są nieco większe niż normalnie
- masz o wiele więcej pęcherzyków (wypełnione płynem kieszenie na jajnikach, które uwalniają jaja podczas owulacji)
posiadanie policystycznych jajników nie oznacza, że masz PCOS. PCO oznacza, że twoje jajniki różnią się nieco od większości jajników kobiet, podczas gdy PCOS jest zaburzeniem związanym z poziomem hormonów, które nie są zrównoważone.
objawy PCOS
posiadanie PCO nie oznacza, że masz PCOS. Aby zostać zdiagnozowanym jako PCOS, będziesz miał PCO i niektóre z następujących objawów:
- nieregularne miesiączki lub brak
- więcej włosów na twarzy lub ciele
- mniej włosów na głowie
- trudności z odchudzaniem lub szybkie przyrost masy ciała
- trądzik lub tłusta skóra
- trudności z zajściem w ciążę
okresy są „nieregularne”, jeśli długość cyklu (przerwa między rozpoczynającymi się okresami) ciągle się zmienia. Średni cykl miesiączkowy trwa 28 dni, chociaż jest to normalne, że jest nieco krótszy lub dłuższy niż ten.
możesz mieć niektóre z tych objawów PCOS, ale różnią się one w zależności od kobiety, niektóre kobiety mają łagodniejsze objawy, a inne cięższe.
jakie są przyczyny PCOS?
dokładna przyczyna PCOS nie jest znana, ale może być genetyczna, ponieważ istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia PCOS u krewnych (matki, ciotek, sióstr).
objawy PCOS są związane z hormonami:
- kobiety z PCOS mają nieco wyższy niż normalny poziom testosteronu-jest to związane z wieloma objawami, takimi jak więcej włosów na twarzy.
- jeśli u pacjenta występuje PCOS, organizm może nie reagować na insulinę (jest to tzw. oporność na insulinę), więc stężenie glukozy w organizmie jest wyższe. Wysoki poziom insuliny może prowadzić do przyrostu masy ciała i problemów z płodnością. Jeśli zdiagnozowano PCOS, jesteś w grupie zwiększonego ryzyka rozwoju cukrzycy w późniejszym życiu
Czy mam PCOS?
kobiety, które mają łagodne objawy, często zdają sobie sprawę, że mają PCOS, gdy zaczynają starać się o dziecko, szczególnie jeśli ich waga rośnie i spada.
stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych („pigułki”) może powstrzymać cię od zauważenia PCOS, ponieważ:
- wiele z nich ma wolne od tabletek 7 dni w miesiącu i krwawienie z odstawienia, które można pomylić z okresem (nie jest to okres prawdziwy, ponieważ nie ma związku z produkcją jaj lub pogrubieniem błony śluzowej macicy).
- kobiety nie mogą stwierdzić, czy okres jest regularny, czy nie.
- pigułka ma hormony, które mogą pomóc w objawach PCOS. Może poprawić trądzik i zmniejszyć nadmierny wzrost włosów. (Jest to standardowe leczenie PCOS, gdy kobiety nie chcą zajść w ciążę.)
diagnoza PCOS jest, gdy masz dwa z następujących:
- nieregularne miesiączki lub brak
- skan przezpochwowy (w którym wkłada się różdżkę do pochwy) pokazujący policystyczne jajniki
- wzrost owłosienia na twarzy lub ciele lub Wyniki testów pokazujące, że masz nadmierny poziom testosteronu.
jeśli uważasz, że masz PCOS, odwiedź lekarza rodzinnego, aby uzyskać skierowanie do ginekologa.
jak działa normalna owulacja?
w normalnym cyklu miesiączkowym z owulacją wiele jaj dojrzewa w pęcherzykach jajnikowych w jajnikach. Pęknięte jajko jest uwalniane do jednego z jajowodów, gdzie spotyka się z plemnikiem, jeśli istnieje.
jeśli u pacjenta występuje PCOS mimo, że policystyczne jajniki zawierają pęcherzyki z jajkami, pęcherzyki nie rozwijają się i nie dojrzewają prawidłowo – nie ma więc owulacji ani uwalniania jaj. To się nazywa brak owulacji.
wiele kobiet nie dowiaduje się, że mają PCOS, dopóki nie spróbują zajść w ciążę, szczególnie jeśli stosują antykoncepcję, która wykorzystuje hormony, które maskują nieregularne lub brak miesiączki, ponieważ pozwala na miesięczne krwawienie.
„ponieważ moja diagnoza i podróż do poczęcia rozpoczęła, odkryłem tak wiele innych kobiet wiem, że to i również miał problemy z poczęciem. Myślę, że wielu z nas miało objawy, gdy byliśmy nastolatkami, ale poszliśmy na pigułkę, która maskowała stan przez lata.”
PCOS cierpiący
co to jest leczenie PCOS, jeśli próbujesz zajść w ciążę?
nie ma leczenia PCOS samo w sobie, ale objawy można leczyć. Jeśli masz BMI powyżej 30, zostaniesz poinformowany, aby schudnąć dzięki zdrowemu odżywianiu i ćwiczeniom. Samo to może spowodować owulację ciała. Nawet jeśli tego nie zrobi, pozwoli to na lepsze działanie leków i zmniejszy ryzyko w czasie ciąży.
istnieje wiele różnych leków, które pomagają w poczęciu z PCOS
- cytrynian klomifenu (najbardziej znaną marką w Wielkiej Brytanii jest Clomid) – stymuluje jajniki do uwalniania komórek jajowych
- metformina jest stosowana w celu skorygowania insulinooporności, która może być również obecna w PCOS
- kombinacja powyższych.
jeśli pacjent przyjmuje tabletki cytrynianu klomifenu:
- w pierwszym cyklu leczenia pacjent będzie miał prześwietlenie przezpochwowe w celu sprawdzenia, czy jest to odpowiednia dawka dla pacjenta. Skanowanie będzie analizować pęcherzyki, aby zobaczyć, jak się rozwijają.
- lek nie będzie podawany dłużej niż przez sześć miesięcy, ponieważ zwiększa to ryzyko wystąpienia raka jajnika.
jeśli cytrynian klomifenu nie działa, możesz zostać zaoferowany:
- gonadotropiny (lek na płodność oparty na hormonach gonadotropin, które stymulują jajniki do produkcji i dojrzewania jaj). Są one bardziej prawdopodobne, aby nadmiernie stymulować jajniki i spowodować ciążę mnogą, ale będziesz mieć regularne badania, aby sprawdzić, czy rozwijają się pęcherzyki.
- operacja z wykorzystaniem techniki zwanej laparoskopowym wierceniem jajników (LOD). Zabija to tkankę jajników, która produkuje testosteron.
- IVF-w którym jajo jest pobierane, zapłodnione poza ciałem i przenoszone do macicy.
Czytaj więcej o leczeniu niepłodności.
jakie są moje szanse na poczęcie z PCOS?
chociaż trudno jest podać statystyki, ponieważ przypadki różnią się tak bardzo, a różne metody leczenia mają różne wskaźniki powodzenia, większość kobiet z PCOS będzie mogła mieć dziecko z leczeniem niepłodności. W przypadku kobiet poniżej 35 roku życia jest to jeszcze bardziej istotne.
zdrowie psychiczne i PCOS
odkrycie, że masz problemy z płodnością, może być prawdziwym szokiem, a poczucie winy i niepowodzenia nie są rzadkością. Jeśli jednak możesz, pomyśl o tym jako o problemie medycznym, który jest uleczalny obok większości innych warunków, a nie o refleksji na temat Ciebie jako kobiety. Wiele, wiele par używać leczenia niepłodności począć i niewygodny początek jest dawno zapomniany w późniejszych latach.
dla niektórych par praca przy różnych zabiegach jest długim, skomplikowanym i niespokojnym procesem, zwłaszcza jeśli łączy się z koniecznością wzięcia wolnego od niesympatycznego miejsca pracy. Staraj się wspierać siebie nawzajem jak tylko możesz poprzez konsultacje, zabiegi i spotkania.
’kiedy zdiagnozowano u mnie, musiałam zaakceptować, że poczęcie dziecka będzie wymagało czasu, musiałam być miła i cierpliwa wobec mojego ciała, ale nigdy nie zrezygnowałam z nadziei, że zajdę w ciążę. Zainwestowałem czas w prawidłową dietę, zacząłem program kanapy do 5K i odreagowałem swoje życie.”Chory na PCOS
PCOS i ciąża
PCOS w ciąży może zwiększać ryzyko nadciśnienia wywołanego ciążą, stanu przedrzucawkowego i porodu przedwczesnego. Wszystkie kobiety powinny zostać przebadane pod kątem cukrzycy ciążowej w ciągu 20 tygodni i należy sprawdzić, czy lek jest przyjmowany.