Język: hiszpański
odnośniki: 8
strona: 37-40
Rozmiar PDF: 80.25 Kb.
streszczenie
jednym ze zjawisk patologicznych bardziej powszechnych w urazie klatki piersiowej jest utrzymywanie się zbiorów hematyki śródpleczkowej (hemothorax zachowany). Krew w przestrzeni opłucnej ma tendencję do koagulacji, później rozwija się procesy angiofibroplazji i gęstego gojenia wewnątrzgałkowego, co może powodować ważne zmiany w mechanice wentylacji, wymiany gazów i wyjaśnienia wydzielin. Minimalnie inwazyjna operacja w ostatnich latach była bardzo duża, a ich wskazania nadal się rozszerzają. Ewakuacja hemothorax traumatic koagulated jest jednym z nich i muszą być wykonane z wczesnej postaci, aby być bardziej afektywne. Wykonaliśmy opisowe i retrospektywne badanie przeglądające akta kliniczne pacjentów poddanej operacji torakoskopowej drenażu krwiaka. Wszystkim pacjentom oceniano za pomocą RTG klatki piersiowej i tomografii komputerowej, wykonując operację w ciągu pierwszych 7 dni od urazu. Wykonano dziesięć torakoskopii do drenażu krwiaka opłucnowego, 10 było płci męskiej, ze średnią wieku 33 lat. Etiologia numer jeden polegała na wystrzeleniu broni palnej u 7 pacjentów. Dni, które minęły od pierwszego urazu do dnia zdarzenia chirurgicznego, wynosiły 2 dni z rangą od 1 do 4. Średni czas zabiegu wynosił 90 minut. Średnia ilość osuszonego krwiaka opłucnowego wynosiła 400 mL. Związany z hemothorax istniały inne wyniki chirurgiczne koagulowane i ze względu na te w przypadku stało się do torakotomii. Badanie endopleuralne zostało przerwane w okresie od 3 do 8 dni. Mając jak czas pobytu w szpitalu średnio 5 dni. Powikłaniami były: niedrożność 3, zapalenie płuc 1, zapalenie pachypleuritis 1. Śmiertelność w tym badaniu wynosiła 0%. Torakoskopowy w doskonałej metodzie ewakuacji hemothorax koagulowany, z zaletami prostoty w sprzęcie, niewielkie koszty i zapobieganie opóźnionym powikłaniom. Jego przyszłość zależy od stałej instrukcji dla mieszkańców i chirurgów rozwoju technologicznego i wykorzystania nabytego doświadczenia, aby potrzebować wskazania procedury. Jest to wstępne studium naszych doświadczeń w tej technice.
-
Andrade AR, Pérez JG, Ávila A. Toracoscopia rígida en el manejo del hemotórax traumático coagulado. Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2005; 18: 195-198.
-
García NL, Padilla SR, Lever RC. Hemotórax retenido ¿Qué debo saber una vez que lo he encarado? Trauma 2005; 8: 82-88.
-
Dan MM, Michael EJ, Michael AW. Wczesna ewakuacja pourazowych hemothoraces zatrzymanych za pomocą torakoskopii: prospektywne, randomizowane badanie. Ann Thorac Surg 1997; 64: 1396-1401.
-
Heniford BT, Carrillo EH, Spain DA. Rola torakoskopii w zarządzaniu zachowanymi zbiorami klatki piersiowej po urazach. Ann Thorac Surg 1997; 63:940-3.
-
Pradeep HN, Richard JV, Andrew JN. Thoracoscopic evacuation of retained post-traumatic hemothorax. Anne Surg 2004; 78: 282-6.
-
Bodney JL, Robert JK. Thoracoscopy for empyema and hemothorax. Pierś 1995; 109: 18-24.
-
Villegas MI, Morales CH. Drenaż zwiniętej hemothorax za pomocą torakoskopii predyktory sukcesu
-
Andrade-Alegre R, Avila a, Perez J. Traumatyczna hemothorax krzepnięcia. Rev Med Cient 2005; 18: 18-21.