Sprog: Spansk
referencer: 8
side: 37-40
PDF størrelse: 80.25 Kb.
abstrakt
et af de patologiske fænomener, der er mere almindelige i thoracic trauma, er persistensen af de intrapleurale hæmatiksamlinger (hæmotoraks bevaret). Blodet i pleuralrummet har tendens til at koagulere og udvikler sig senere til processer med angiofibroplasi og tæt intrakavitær heling, hvilket kan forårsage vigtige ændringer i mekanikens ventilation, udveksling af gasser og i forklaringen af sekretioner. Den minimalt invasive kirurgi har været stor højde i de sidste år, og deres indikationer fortsætter med at udvide. Evakueringen af hæmotoraks traumatisk koaguleret er en af dem og skal være lavet af tidlig form for at være mere affektiv. Vi lavede en beskrivende og retrospektiv undersøgelse, der gennemgik de kliniske filer fra patienter underdanig thoracoscopic kirurgi til dræning af hæmotoraks tilbageholdt. Til alle patienter en evalueret ved hjælp af røntgen af brystkasse og computertomografi til dem, der foretages operationen inden for de første 7 dage fra det traumatiske. Ti thoracoscopies til dræning af hemothoraks blev lavet koaguleret, de 10 var af maskulin køn, med et aldersgennemsnit på 33 år. Etiologien Nummer et var ved projektil af skydevåben hos 7 patienter. De dage, der gik fra det indledende traume til dagen for den kirurgiske begivenhed, var på 2 dage med rang fra 1 til 4. Den gennemsnitlige kirurgiske tid var på 90 minutter. Mængden gennemsnit af drænet hemothoraks var på 400 mL. Andre kirurgiske fund koaguleret, og på grund af disse i et tilfælde blev det til thoracotomi. Den endopleurale lyd blev pensioneret i en periode på 3 til 8 dage. At have lignende tid på hospitalsophold i gennemsnit 5 dage. Komplikationerne var: atelektase 3, lungebetændelse 1, pachypleuritis 1. Vi havde en dødelighed på 0% i den nuværende undersøgelse. Den thoracoscopic i en fremragende metode til at evakuere hemothoraks koaguleret, med fordelene ved enkelhed i udstyret, mindre omkostninger og forebyggelse af forsinkede komplikationer. Dens fremtid afhænger af den permanente instruktion til beboerne og kirurgerne om den teknologiske udvikling og brugen af den erhvervede erfaring for at have brug for indikationerne proceduren. Dette det er en foreløbig undersøgelse af vores erfaring med denne teknik.
-
Andrade AR, Pérez JG, Ávila A. Toracoscopia rígida en el manejo del hemotórax traumático coagulado. Åb Nal Enf For 2005; 18: 195-198.
-
Garcia nl, Padilla SR, løftestang RC. Har du retenido ,Hvad er det, du har brug for? Traume 2005; 8: 82-88.
-
Dan MM, Michael EJ, Michael av. Tidlig evakuering af traumatiske tilbageholdte hæmotoracer ved hjælp af thoracoscopy: et prospektivt, randomiseret forsøg. Ann Thorac Surg 1997; 64: 1396-1401.
-
Heniford BT, Carrillo EH, Spanien DA. Thoracoscopys rolle i forvaltningen af tilbageholdte thoracale samlinger efter traumer. Ann Thorac Surg 1997; 63: 940-3.
-
Pradeep HN, Richard JV, Andreas JN. Thoracoscopic evakuering af tilbageholdt posttraumatisk hæmotoraks. Ann Surg 2004; 78: 282-6.
-
Bodney J. L., Robert J. K. Thoracoscopy for empyem og hemothoraks. Bryst 1995; 109: 18-24.
-
Villegas MI, Morales CH. Dræning af koaguleret hemothoraks ved thoracoscopy forudsigelige faktorer for succes.
-
Andrade-Alegre R, Avila A, P JG. Traumatisk koaguleret hæmotoraks. Åb Med Cient 2005; 18: 18-21.