droga Mayo CLINIC: mam 32 lata i miałam jedną zdrową ciążę i dziecko. Ale w ciągu ostatnich 18 miesięcy, miałam dwa poronienia, oba w pierwszych 12 tygodniach ciąży. Mój lekarz nie zaleca badań przed trzecim poronieniem. Co polecacie? Jakie testy można wykonać, aby określić, czy istnieje problem?
odpowiedź: Poronienie może być smutne i stresujące. Radzenie sobie z nim więcej niż raz jest szczególnie trudne. To zrozumiałe, że chcesz odpowiedzi na temat tego, dlaczego doszło do poronienia. Niestety, często trudno jest znaleźć konkretną przyczynę. Istnieje kilka testów, jednak, które mogą być w stanie wykluczyć pewne problemy, które mogą prowadzić do poronienia.
ogólnie rzecz biorąc, poronienie definiuje się jako utratę ciąży przed 20 tygodniem ciąży. Ponieważ nie jest to temat, który otrzymuje wiele uwagi, poronienie wydaje się być bardziej powszechne niż ludzie mogą myśleć. Lekarze szacują, że około 10 do 15 procent wszystkich rozpoznanych ciąż kończy się poronieniem. Około jeden procent kobiet ma więcej niż jedno poronienie.
zalecenie lekarza, aby czekać na badania, aż po trzecim poronieniu pasuje do tradycyjnych wytycznych. Jednakże, ponieważ ryzyko kolejnej utraty ciąży po dwóch poronieniach jest podobne do ryzyka po trzech poronieniach, niektórzy lekarze wykonają badania po dwóch.
wiele testów można wykonać, aby spróbować znaleźć przyczynę poronień. Jednym z najczęstszych jest kariotypowanie rodzicielskie. Do tego testu pobierana jest próbka krwi od obojga rodziców i testowana pod kątem problemów w obrębie chromosomów. Jeśli jakiekolwiek chromosomy są nieprawidłowe, może to oznaczać, że zaburzenie genetyczne może być winą za poronienia.
badanie krwi może być również wykorzystane do zbadania stanu znanego jako zespół antyfosfolipidowy. Choroba ta występuje, gdy układ odpornościowy danej osoby omyłkowo atakuje niektóre normalne białka we krwi. Wiadomo, że powoduje powikłania ciąży, w tym poronienie i poronienie martwego dziecka.
przydatny może być również egzamin zwany histerosalpingogramem. Polega na wstrzykiwaniu barwnika kontrastowego przez szyjkę macicy, a następnie za pomocą zdjęcia rentgenowskiego w celu zbadania macicy i jajowodów pod kątem problemów, które mogą prowadzić do poronienia. Testy w celu sprawdzenia chorób tarczycy i cukrzycy są często wykonywane, jak również. Choroby te mogą powodować powikłania, które mogą prowadzić do poronienia. Dodatkowe testy mogą być również pomocne w zależności od wieku, wykształcenia medycznego i historii rodzinnej.
nawet jeśli wszystkie te badania są wykonywane, dokładna przyczyna poronień nadal nie może być ustalona dla około 50 do 75 procent par. Jednak wiele par, które mają więcej niż jedno poronienie, kontynuuje udaną ciążę. Badania sugerują, że liczba ta wynosi około 60 procent.
fakt, że miałaś już jedną zdrową ciążę, zwiększa Twoje szanse jeszcze bardziej. Badania pokazują, że wcześniejsza udana ciąża jest jednym z najważniejszych czynników przewidujących możliwość przeniesienia kolejnego dziecka Na termin. Spośród par w twojej sytuacji, 70 do 75 procent ma kolejną udaną ciążę.
Porozmawiaj z lekarzem o swoich obawach dotyczących poronień. Jeśli czujesz, że chcesz, aby testy zostały wykonane przed ponowną próbą zajścia w ciążę, porozmawiaj o tym. W tych okolicznościach jest to uzasadniona Prośba.
pamiętaj też, że prawie we wszystkich przypadkach poronienia nie są wynikiem niczego, co zrobiła lub czego nie zrobiła matka. Jeśli więc zdecydujesz się ponownie zajść w ciążę, o ile nie zostanie zidentyfikowana podstawowa choroba, która wymaga specjalnej opieki, nie powinieneś robić nic innego. Zwróć się o regularną opiekę prenatalną, unikaj znanych czynników ryzyka poronienia – takich jak palenie tytoniu i picie alkoholu — i skup się na dbaniu o siebie i swoje dziecko. – Carl Rose, M. D., Położnictwo i Ginekologia, Mayo Clinic, Rochester, Minn.