a dermatite seborreica é uma doença cutânea comum. É uma doença papulo-escamosa da pele que geralmente afeta as áreas oleosas onde a produção de sebo é alta. É geralmente visto no couro cabeludo, mas também pode ser visto em outras áreas como a face, dobras nasolabiais, sobrancelhas, peito superior, Axilas, costas, virilhas, fissura glútea e órgãos genitais.
causa da dermatite seborréica
dermatite seborréica é causada pela proliferação de um agente patogénico da pele chamado Malassezia na sua forma de levedura. A levedura degrada o sebo para produzir ácidos gordos. Estes ácidos gordos provocam irritação da pele e dermatite resultante.A dermatite seborréica tem sido associada a certas condições médicas, como doença de Parkinson, depressão e discinésia tardia. É frequentemente observado em pacientes imuno-comprometidos como aqueles que sofrem do vírus da imunodeficiência humana (HIV), ou pacientes que permanecem imuno-supressores após transplante de órgãos. Os doentes a tomar medicamentos como lítio, corticosteróides sistémicos e haloperidol podem também sofrer de dermatite seborreica. Alguns cientistas têm postulado que esta condição é familiar e é frequentemente visto em pacientes com história familiar de psoríase.
A probabilidade de uma pessoa desenvolver a dermatite seborreica depende da quantidade de sebo que produz, as propriedades de sebo (que variam de pessoa para pessoa), e a resposta do sistema imunológico das pessoas para o crescimento da levedura Malassezia. Como a função da barreira cutânea varia de uma pessoa para outra, assim como a apresentação clínica.
prevalência de dermatite seborreica
acredita-se que a dermatite seborreica afecta 3% a 5% da população. Geralmente começa no final da adolescência e é comumente visto em jovens adultos e idosos. A doença tem uma predileção por machos, embora as fêmeas também podem ser afetadas.
apresentação de dermatite seborréica
dermatite seborréica é caracterizada por manchas vermelhas escamosas eritematosas que são bem demarcadas. Estas lesões podem coalescer numa fase posterior para formar uma lesão maior.A dermatite seborreica do pênis aparece como uma placa vermelha que é escamosa na natureza e corre ao longo dos glans do pênis e de seu eixo.
a condição não é contagiosa e geralmente reflete uma má higiene. É de natureza recorrente. Isto significa que, com um tratamento adequado, os sintomas podem desaparecer apenas para reaparecer após algum tempo. Não afeta a saúde geral da pessoa, mas pode tornar-se desconfortável e embaraçoso.
diagnóstico de dermatite seborreica
a condição é geralmente diagnosticada com base na aparência física das lesões. Em certos casos, uma biópsia pode ser necessária para diferenciá-lo de outras condições fúngicas como a tinea.
Diagnóstico Diferencial da Dermatite Seborreica
O diagnóstico diferencial inclui:
- a Psoríase
- dermatite Atópica
- O
- Erythroplasia Queyrat ou doença de Bowen da glande
Tratamento da Dermatite Seborreica
Tratamento da dermatite seborreica, geralmente, envolve uma abordagem multifacetada. Isto inclui::
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queratolíticos: Queratolíticos como ácido salicílico, ácido láctico, propilenoglicol e ureia são usados para remover as balanças teimosas. - medicamentos antifúngicos tópicos: estes medicamentos são utilizados contra a levedura de Malassezia e incluem cetoconazol ou ciclopirox para aplicação tópica. Nos casos em que a estirpe Malassezia é resistente a estes agentes, utiliza-se piritiona de zinco ou sulfureto de selénio.Corticosteróides tópicos: estes podem ser utilizados durante 1 a 3 semanas para reduzir a inflamação.
- Antifúngicos Orais / Antibióticos: Em casos resistentes à medicação tópica, medicamentos antifúngicos sistémicos como o itraconazol ou antibióticos como a tetraciclina podem ser úteis.Fototerapia :em poucos casos, a fototerapia também pode desempenhar um papel no tratamento da condição.
queratolíticos: Queratolíticos como ácido salicílico, ácido láctico, propilenoglicol e ureia são usados para remover as balanças teimosas.