a hiperpigmentação pós-inflamatória (PIH) é uma sequela de acne problemática e angustiante. A dificuldade de avaliar e gerir clinicamente a hiperpigmentação pós-inflamatória é especialmente prevalente em populações asiáticas. A Associação asiática de Acne realizou um estudo para avaliar a concordância no diagnóstico de hiperpigmentação pós-inflamatória em doentes com acne activa, cicatrizes de acne e problemas de pigmentação. Sete dermatologistas revisaram 64 fotografias clínicas anônimas projetadas em uma tela durante uma única sessão. Os resultados mostraram que havia dois grupos de raters, aqueles que encontraram uma alta frequência de PIH e aqueles que encontraram uma baixa frequência. Houve uma variabilidade significativa nestes dois grupos na classificação da presença de PIH, com uma diferença média de 30 diagnósticos (24%) entre as taxas de alta e baixa frequência. Os resultados das avaliações da gravidade demonstraram que, embora a maioria dos casos de HPI tenha sido avaliada como ligeira, houve uma variabilidade acentuada entre os ratores nas suas avaliações da gravidade. De um modo geral, a variabilidade no diagnóstico da HPI foi maior quando a acne activa estava presente; nestes casos, os baixos índices de HPI eram mais susceptíveis de comunicar a coloração cutânea como eritema em vez de HPI. Estes achados defendem a importância de utilizar critérios clínicos específicos para melhorar a avaliação precisa da cor da pele e defendemos pesquisas futuras nesta área.